下载 App
栏目收费说明
请登录
注册
搜索
问医生
查疾病
查药品
查医院
查检查/手术
查疫苗
急救指南
测一测
科普视频
首页
大家都在问
肝胆胰腺外科
问题详情
田远虎
副主任医师
肝胆外科
北京大学国际医院
擅长:
肝癌
、
肝囊肿
、
胆管癌
、
胆囊癌
、
肝内胆管结石
、
胆总管结石
休息中
暂无
月回答 0
2020年03月14日
第1次提问
我父亲18年10月在齐鲁医院确诊肝门部胆管癌,并进行了手术切除。自从去年12底至今不断发烧,最高到40度。医生诊断为胆道感染。采取了抗生素治疗,效果不好。3🈷️4号采取了肝内胆管穿刺引流术,效果也不好。请问还有什么诊疗办法?
为保护用户隐私不显示图片
2020年03月14日
田远虎医生
您好!问题收到,感谢您的信任。仔细看了您的手术病历和病理,现在有发热症状,已行抗感染和PTCD引流治疗。目前考虑发热原因为反流性胆管炎可能性大。效果不好,不知道是发热症状没有缓解还是引流效果不理想?建议:检查上腹部增强磁共振,胸部CT,血常规血培养肝功能等生化检查,进一步了解发热原因和评估术后复查情况。
2020年03月14日
第2次提问
发热症状没有缓解,先外引流2天后出现绿色的液体,怀疑是肠道食物残渣。后又作内引流介入。作血培养发现两种肠道菌,已采用头孢和万古霉素两种抗生素,发烧情况没有明显缓解。
2020年03月14日
田远虎医生
您好!收到补充信息,考虑是肠源性感染,全身感染。建议:继续加强抗感染治疗,给予营养支持,注意引流情况,并保持引流通畅。
2020年03月15日
第3次提问
田医生:您好。现在患者在进行抗感染治疗,但胆汁内引流情况不好确定。同时体温还是比较高,最高39摄氏度,物理降温后还在37.2度以上。请问还有什么能降温的治疗方案。
2020年03月15日
田远虎医生
您好!根据您提供的病历资料,他这个发热原因主要考虑是感染性发热,但是有没有其他原因还不清楚,比如内分泌、代谢障碍或严重脱水等,都可以引起发热。我的建议是:一边继续抗感染治疗,一边再找找有无其他一起发热的原因。只要发热病因去除了,发热自然就退了,退热除了物理降温,别的可以选用赖氨匹林等降温。平时注意低脂流食,发热期间注意多喝水。
TA的问答
您好 我母亲今年60岁 🈶️多年肝囊肿病史。最近检查肝囊肿已经很大,有压迫痛。医院检查结果如图 没有用药
医生,您好,我哥9月26日下午5点左右(距现在55小时)突然肚子痛,然后到县人民医院检查B超和CT,当晚诊断为胆结石和胆囊炎,27日上午消炎后好转,27下午晚饭后又痛痛,医生建议尽早做摘除胆囊手术,1、请问是否可以不摘除胆囊?2、如果做摘除手术,什么时候做比较好,要三天内吗?我哥今年45岁,有高血压,家庭有高血压遗传疾病。
田大夫您好,想补充问一下,B超显示CDFI其内未见血流信号,这个描述是好是坏呢?血管瘤的话,不应该是有血流的么?
我父亲57岁,超声检查连续几年有多发胆囊息肉,最大0.82,不同超声医生检测数值偶尔有点偏差,但都在0.9以内,除偏胖高血压高血脂,无其他身体疾病及不适症状,饮食良好,咨询过医院有的医生说1.0才需要手术,也有说多发息肉,最大又0.8以上,最好手术,想请问您,如何判断,是否需要手术,还是继续观察
您好,我这体检完,帮我看下肝的指标是否需要就医.谢谢
肝胆胰腺外科相关医生推荐
更多
王明达
副主任医师
肝胆外科
海军军医大学第三附属医院
¥65
4.97分
49月回答
孟泽武
副主任医师
肝胆外科
福建医科大学附属协和医院
¥59
5.00分
33月回答
余佳
主任医师
肝胆外科
武汉大学人民医院
¥139
5.00分
124月回答