2020年03月14日
第1次提问
医生您好。 症状描述:从3月13日晚上开始头有点晕,然后测量体温后是37.5度,然后喝了板蓝根。14日体温上升为37.9度,伴随着肌肉酸痛,尤其是大腿的,早上喝了板蓝根,下午喝了抗病毒口服液,但是体温没有仍然维持,没有下降。不头晕了,仅仅是肌肉酸痛以及胃口不好,吃不下东西。不发冷也不流鼻涕不咳嗽。请问这是怎么了呢? 在此期间只在8号出过门,而且所在城市的新型冠状病毒患者已经清零

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2020年03月14日
李子煜医生
诊断分析:
根据您的描述和提供的资料,目前可能的诊断为:急性上呼吸道感染,我们通俗点的说法就是感冒,普通的感冒,可以引起肌肉酸痛、头痛、发热、鼻塞流鼻涕等症状,因人而异,症状不同,您主要表现为发热和肌肉酸痛。

生活及饮食建议:
1、多喝温开水。多喝温开水能促进体内多余的热量、毒素、病菌随尿液排出,是最简单的方式,尤其是在出现发烧、感到喉咙发干疼痛、经常咳嗽等症状的时候。
2、保证充分睡眠,加强营养,清淡、消化的饮食,避免辛辣或刺激性食物,可吃含维生素C较多的水果或蔬菜,室内注意通风换气。

根据平台问诊规则,中药对于疾病的治疗,没有大量文献资料证实,所以不允许推荐中药诊疗,请您谅解,您前面吃的两种药物不建议继续使用,推荐药物如下。

药物治疗建议:
1、为缓解上呼吸道感染引起的头痛、发热、鼻塞、流鼻涕、咽痛等各种症状,提高舒适度,可以口服复方氨酚烷胺片(感康),一次1片,一日2次;或者复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克),每12小时1粒;或者氨酚伪麻芬片II/氨麻苯美片(白加黑),一次1~2片,一日2次。
注意:以上药物部分成分相同,不可同时使用,以免超出安全剂量;建议用药不超过7天,只要症状大部分缓解就可以停药,后期依靠自身免疫系统逐渐恢复。
2、发热。一般人24小时体温不是恒定不变的,每天有个时间段属于高代谢的时候,会体温略高,一般会出现在下午4点左右,另外,如果时女性,随着生理周期变化,也会出现体温波动,所以不必一量体温偏高就过度紧张,在做好防护的基础上,可增加检测频率,观察体温变化和有无伴随症状如乏力、呼吸道症状、腹泻,并做好记录。
额头正常体温为35.8~37.6℃,腋下正常体温为36~37℃,口腔正常体温为36.3~37.2℃,见图,不建议去主动退烧,体温升高是机体调动免疫力的一种表现,主动去打压,反而会延长疾病恢复时间。
您可以先尝试下物理降温,比如温水擦拭额头、脖颈、腋下、腹股沟等办法。
如果后期体温高到38.5℃以上,可以使用:
对乙酰氨基酚,一次1~2片,每8小时一次;或者布洛芬片,一次2片,每4~6小时一次,服用不超过3天。在服用后2个小时左右可以出汗,体温下降到正常范围,注意换上干燥衣物,您前面做的很好。
如果体温维持在38.5℃以下,就最好不要主动服用退热药。


注意:
1、体温在没有那么高之前,优先使用物理降温处理,根据自身情况,每天2~4次都可以。
2、保持充分的饮水和睡眠,有时候比药物治疗还要重要。
3、暂时不考虑新冠肺炎的可能,按照常规治疗就可,不用太担心。

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2020年03月14日
第2次提问
第一条药物推荐那里需要现在就吃吗?还是等体温超过38度后再吃?
李子煜医生
前面的感冒药,现在就可以吃,里面也有少量的降温药物成分,对于您目前的低热够用了。
后面的布洛芬等降体温药,是体温超过38.5才吃的,现在不需要吃,只是备用项。

TA的问答

19年12月底,有一次感冒发烧,当时输液三天左氧氟,退烧了,后来一直咳嗽,去医院开了阿奇霉素和止咳类药物,后来不咳嗽了。今年1月底开始低烧,最高37.3,去医院排查不是新冠,然后输液6天左氧氟+炎琥宁,又口服五天奥司他韦和连花清瘟,退烧了,体温正常36.6左右。过了十几天,从2月20日开始又是持续低烧,37-37.3,偶尔有两次能达到37.4。中间吃过五天连花清瘟没有效果之后就停用了。验过血常规,尿,风湿类检查都正常,纬一街就是肺部有结节影,但本地医生说不会引起发烧。我就很担心我这是什么病症?李医生您好,我有一个问题想咨询您,我有时会感觉腹部右上方疼痛,就是大概肝的位置,疼痛会随着喘气痛,然后过一分钟左右自己调节姿势或者呼吸就不痛了。去年到今年都出现好几次这样情况了医生你好 昨天吹风以后感觉冷 晚上量体温37度 喝点热水 一个多小时后就36.5左右了 一直到现在 2月初感冒一次 打喷嚏流鼻涕 低烧 一直37左右 最高37.2 喝了三九和小柴胡 大概3 5天 好像从那以后自身调温系统就不太好 一吹风就感觉冷 一会又过来了 也没有别的症状 是什么问题呢?我需要去医院检查什么呢? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方昨天中午吃了剩菜,觉得不舒服,今天凌晨两点起夜后出现呕吐,出虚汗,迷糊的症状,现在仍然眩晕,血压不高,没有用药。医生您好。 症状描述:从3月13日晚上开始头有点晕,然后测量体温后是37.5度,然后喝了板蓝根。14日体温上升为37.9度,伴随着肌肉酸痛,尤其是大腿的,早上喝了板蓝根,下午喝了抗病毒口服液,但是体温没有仍然维持,没有下降。不头晕了,仅仅是肌肉酸痛以及胃口不好,吃不下东西。不发冷也不流鼻涕不咳嗽。请问这是怎么了呢? 在此期间只在8号出过门,而且所在城市的新型冠状病毒患者已经清零