2020年03月14日
第1次提问
症状:两侧鼻中隔多处出血点 每天擤鼻涕都有血丝 时间:有半年左右时间,前期鼻子还疼后来也不疼了 ,今天才发现好几处破了 手机曝光也拍不到照片 没有用药 开始以为北方干燥时间久了就害怕了 有时候会着凉打喷嚏 鼻痒 有鼻炎
2020年03月14日
臧运彩医生
您好!感谢您的信任!
根据您目前的症状,主要考虑诊断鼻出血,鼻腔前庭粘膜糜烂。鼻出血的原因主要是由于上火,劳累,熬夜,抠鼻子,喝水少,天气干燥,运动量大导致的鼻腔粘膜糜烂或者毛细血管破裂出血,大多鼻出血患者多容易反复出血。
另外还有一些疾病因素引起的鼻出血,比如血液病,鼻腔炎症性疾病或者鼻中隔偏曲,鼻腔鼻窦及鼻咽部的肿瘤等都可能引起鼻出血。其中最常见的就是过敏性鼻炎,单纯性鼻炎,因为长期的炎症或者鼻涕刺激引起粘膜糜烂,鼻腔毛细血管弹性降低,从而出现鼻腔易出血的症状。
因此您的这种情况,擤鼻涕带血丝,鼻腔粘膜糜烂,是临床上非常常见的症状,不用过于担心,针对您目前的情况,提出以下建议
1,如果没有活动性出血,不要经常抠鼻孔,多喝水,多吃蔬菜水果,可以在鼻腔前端涂点红霉素软膏,也可以用香油点两滴进鼻孔里面,保持鼻腔粘膜湿润。有明显出血时可以用盐酸羟甲唑啉滴鼻液点鼻子,收缩血管,止血。口服维生素C和维生素k4,然后买一支重组人表皮生长因子,喷鼻腔,促进粘膜愈合,促使破损的粘膜恢复。
2,如果出现鼻出血,并且量不多时,可以采用指压止血法:坐下,头部略前倾,用手指按压出血侧鼻翼或捏紧双侧鼻翼10~15 min,同时张嘴,把流入咽喉部的血吐出来,切忌血不能咽下。
3,平时如果鼻屎多,可以经常用生理海水鼻腔冲洗剂冲洗鼻腔,也可以自购洗鼻器,用生理盐水冲洗,改善鼻腔环境,逐渐恢复鼻腔粘膜的功能,防止进一步出血。
4,如果反复出血,建议到医院做一下鼻内窥镜,了解鼻腔有没有明确的引起出血的因素,出血的部位等,另外也可以看看鼻咽部有没有出血性的原因。
5.在平时可以用红霉素软膏涂抹鼻腔前端,保持鼻腔粘膜润滑,防止鼻腔因干燥引起出血。
6,生活中,避免抠鼻、挖鼻、扯鼻毛、用力擤鼻等操作,鼻出血期间尽量不要剧烈运动,进食不要过热,洗澡不要用太热的水等,否则容易引起血管扩张加重鼻出血的症状。

TA的问答

医生你好,我的左耳外周四天前感觉像疤痕一样的有白色珈,我用手抠掉了,偶尔会结出黄色颗粒,现在一直都没好,用手碰会疼,麻烦看下是什么情况,谢谢🙏 医生你好,我从怀孕到生孩子后,鼻塞一年多了,不通气,嗅觉不好,目前还在哺乳期,去医院检查后,是鼻息肉,建议手术,可以保守治疗吗 症状描述:家里孩子这两天老说耳朵疼,碰了就会有点疼,开始以为是里边炎症,今天仔细看了一下发现耳朵后面有一小疙瘩,不把耳朵掰开看才能看出来有一个小疙瘩,这是怎么回事呢?你好,臧医生,最近两周感觉头闷痛,头顶,耳朵太阳穴两侧,后枕两侧,眉头,鼻子两侧有些闷痛,木木的,很用力低头,左边有黄绿色的脓鼻涕,隔两天就会有,需要用力低头,偏头,才会出来,出来后好一点,前两天咬紧牙关,牙齿痛,今天感觉正常一点,有时候鼻腔两边都有一些白色粘稠鼻涕,有臭味,头闷痛的时候感觉思维不清晰,记忆差,好多年之前就有鼻窦炎,做过手术,最近没有做过鼻子检查,没用用药,以前也会有这种状况,感觉是鼻窦炎引起,想咨询一些用药建议。症状描述:打喷嚏流鼻涕,喉咙痒,鼻孔痒,眼睛痒,2月22,23开始,每年这个时候会发作,以前没有管,今年较严重,眼睛充血,有点肿,最近一直戴着口罩 用药情况:昨天吃了盐酸左西替利嗪片,一天一颗,稍微好点