好滴,收到你的补充了,我来谈谈我的想法
1.双侧扁桃体约一度肿大、充血,右侧扁桃体更加明显一些,并且扁桃体隐窝内可以看到白色的分泌物栓塞,悬雍垂尖端充血并轻度肿胀,咽后壁可以看到一些隆起的淋巴滤泡。
2.结合你现有症状,考虑引发咽痛、咽干、咳嗽的原因包括:
①咽部黏膜急性细菌或者病毒感染
②鼻后滴漏刺激咽部
③胃食道反流刺激咽部
3.要明确诊断,需要进一步检查:
①血常规、咽拭子等化验
了解是否存在急性细菌或者普通病毒感染
②电子鼻内镜、鼻咽镜、喉镜检查
观察鼻腔、鼻咽部、喉咽部、劈裂等处黏膜和分泌物的情况
③必要时结合24小时食道-咽喉ph值动态监测
排查胃食道反流性疾病对于咽喉部的影响
4.治疗
①结合下图评分,考虑你目前存在急性细菌感染的可能性较小,所以不要随意自行使用抗生素(比如阿莫西林、头孢xx等)
②使用含漱液和含片缓解咽部不适
含片你目前已经在用了,可以继续使用,或者使用含有薄荷成分的喉糖
含漱液,比如,复方氯己定含漱液,漱口,一次 10~20 毫升,早晚刷牙后含漱,5~10 日为一疗程。
③右侧扁桃体内的分泌物栓塞如果含漱液不能帮助其排出,可以自行用清洁的器械把其取出,有利于减轻咽部的瘙痒和不适,减少咽部刺激。
④改善鼻后滴漏可使用鼻腔喷洗和粘液促排剂
比如,生理性海水鼻腔护理喷雾器,每次每侧鼻孔 4-8 喷,每天 2-6 次。
+桉柠蒎肠溶软胶囊,一次 0.3 g(1 粒),一日 3-4 次,餐前半小时,凉开水送服,禁用热开水,不可打开或嚼破后服用。
疗程为1-2周。
⑤改善反流症状
比如,奥克 (奥美拉唑肠溶胶囊) 20mg,口服,一次 20mg(一次 1 粒),一日 2 次。早晚各一次,餐前服用。
疗程为2-4周。
5.生活上注意
避免辛辣刺激性食物,避免高盐高糖、油炸的食物。
适当的增加补充新鲜的蔬菜和水果,规律膳食。
保持室内环境适宜的温度和湿度
保证充足的休息和睡眠,避免熬夜
注意手卫生,家中保持通风透气
避免
受凉和过度用嗓,避免接触二手烟
适当服用温热的汤和蜂蜜水补充水分。
尽量进食软食,避免坚硬、粗糙、大块的食物。
希望能对你有所帮助,也祝你早日康复。