2020年03月14日
第1次提问
一、早晨尿有些黄,锻炼后或劳动后尿也有些黄,喝了开水后尿又正常些。这种状态到现在已有三个多月了。五六年前虽有这种状况,但过一二天就正常了。 二、尿酸高,有时痛风。 三、尿道有时发炎,前列腺增生。 请问医生:1、这尿偏黄是什么原因?2、本次检查(第二张图片)有2个指标高是否肾有问题?3、一月二十日发觉尿液有些异样,尿液化验见图(5),为什么会出现这一状况?4、尿酸高如何治疗?5、前列腺增生怎么办?6、根据检查情况综合,身体健康状况如何?应注意什么? (前4张是昨天检查,后5张是1月20日检查)

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2020年03月14日
那磊医生
您好!
您的情况我基本清楚了,下面逐一回答下你的问题。
1.您说的尿色黄,有可能是双肾结石磨擦肾盂粘膜造成出血导致的。所以您在活动后或早起是明显。
2.这两项结果增高一般说明肾功能受损,可能和您近期服用的一些药物有关。建议您尽量不吃对肾功能有影响的药物,两周后在复查一下。
3.从这个尿常规来看,出血量比较大,应该是结石磨擦导致的。
4.图三的化验单中的尿酸在正常范围,没有增高。如果怕尿酸高在饮食上应该注意,少吃动物内脏,海鲜,少喝啤酒和肉汤。
5.随着年龄的增长,前列腺增生是必然的。需不需要治疗主要看症状,如果没有明显的尿频尿急尿不净和排尿困难的症状,就是没问题的。如果症状明显,可以口服哈乐,可多华等药物控制症状,必要时候手术。
6.双侧肾内结石需要明确原因,重点需要排除代谢性因素造成结石的可能,建议检查下甲状旁腺素化验,如果有结石排出时需要收集结石,做结石分分析。另外,双肾都有囊肿,需要保护肾功能,尽量少服用或不服用损害肾功能的药物。尿蛋白结果如果持续异常,也需要到肾内科就诊,除外肾病综合征和肾小球肾炎的可能。有一个结果显示胆红素增高,最好也做一下肝胆脾的彩超检查,除外一下肝脏疾病。
2020年03月14日
第2次提问
1、“除外肾病综合征和肾小球肾炎的可能。”这一句不明白意思,是排除有这种问题现象的意思吗?2、如果尿黄是肾石所致,应如何治疗?为什么大多次检查都没有图5现象?3、吃了哪些药对肾功能有影响?
2020年03月14日
那磊医生
1.对,如果复查尿蛋白仍有异常,需要到肾内科就诊。这个属于肾内科治疗范畴,需要他们诊断或排除诊断。
2.上面已经回答过了,需要找到形成结石的原因,再针对性治疗。如果症状严重,需要手术治疗结石,但是如果原因不纠正,很容易复发。
尿常规是否正常,只能说明你检查时候的送检的尿是否正常。第一张尿常规也提示尿色淡黄,也就是当时您送检的尿从颜色上看是没问题的。图5应该是出血严重时化验的,但结石的出血就是阵发的,不是一直出血。
3.对肾功能有影响的药太多了,您现在都吃了哪些药?您可以看看药物说明书,西药在注意事项和禁忌症里面都会明确标注的。中成药不建议吃。

2020年03月14日
第3次提问
我的肾结石已有二十多年了,图八检查情况已有十年了。以前吃肾石通之类药,排过几次(沙粒状),不久又结石。五多年没吃过排石之类药,情况一直如图八。您所诊断的由双肾结石摩擦引起尿黄结论令我信服的。这三月来去医院,做了多次检查尿黄的原因,这些医生就是说不出原因,更别提治疗方法了。我在农村,离城市大些医院远,现在各地状况还有限制,很不方便,现肯请您根据我检查情况提出治疗方案,开些药让我吃一星期左右,如果有疗效尿不黄了,我不用再去医院检查了。万望成全!

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2020年03月14日
那磊医生
消炎药不能再吃了。目前尿常规没有明确的感叹,长期吃消炎药非常容易造成耐药,从长远看影响您的健康。
您这个双肾结石,如果不手术,是不能纠正目前的问题的。结石在里面磨擦,这个原因没办法纠正。如果只想改善症状,可以少活动,多饮水,就可以达到目的。但是,我认为,如果您积极一点,在合适的条件下,可以去医院检查我上述给您提到的化验项目,找到病因才好。
即使是溶石药,也只能延缓结石形成,或者少量溶石,但是这些只对特定的结石成分效果明显。没有结石的成分分析,也是不好判断的。
但如果是尿酸高或者胱氨酸盐造成的结石可以试试溶石药友来特,可以使结石减小,避免结石再生。但是这个治疗不会立即见效,如果效果不好,还是建议到医院详细检查,手术治疗。

TA的问答

症状描述:不疼不痒,图1不知道是什么,图二是珍珠疹吧?还有以前手术包皮割短了,需要手术吗? 患病时长:好多年了医生您好,请问手淫引起的前列腺炎吃什么药比较好?我的症状是尿频,特别是晚上,晚上如果喝了水,那么基本半个小时就想上厕所,尿不多但是就是想上厕所,还有感觉尿不尽,总觉得有一点没有排出来,还有小腹和睾丸骨盆有时候有点疼,但不是特别疼,最开始还有小便后觉得小腹不舒服,像被掏空一样的感觉,这段时间在吃前列康普乐安片,尿不尽的感觉缓解了一些了,还有基本也不觉得尿后小腹不舒服,但是那些部位有时候还是觉得疼,最近也每天锻炼,不久坐了。以前也发作过一次,那段时间经常锻炼,也没吃药,它自己就好了,然后这次是在一次手淫之后又出现的,而且比上次多了我上面说的那些部位疼痛,前面去体检做了泌尿系彩超,尿常规,阴囊彩超,都是正常的,最近我自己也非常注意,感觉有了一些好转了,请问普乐安片还要继续吃嘛?近一周发现断续有阴茎冠状沟下血管状突起,有时凸起较轻有时较明显,以前均可自行平复,凸起较明显时用手触摸如充水软管有一定硬度,自我感觉在皮下筋上,无痛感,不影响勃起。4月2日周四夜有性生活,较激烈,时间十数分钟;4月3日周五似有轻微凸起,不明显,外观几乎无异常;4月4日周六整日可见较明显凸起,4月5日周日晨,有所减轻,未全消。本人有长期手淫的习惯,约24年,现频率约一周二三次。约三四年前,曾使用过第六感冰火避孕套(查现在同品牌产品说明,使用的是二甲基硅油,不知与当初产品是否一致),仅用过一次,用时有强烈刺激感,似自该次后便发觉有血管状凸起现象发生,至今断续偶发,似多在手淫后发生,发生后均可自行平复,未曾有明显疼痛或其他不适感,故未曾就医。其后,性生活也正常。此外,今日右侧臀部落座时感觉骨头似压着筋,右腿亦有微麻感,手按右腿根近会阴处似可感觉到坐骨下有筋,按则有感,此前也偶有此感,不知与阴茎有无关系。平日手淫多用左手,近期用右手,感觉阴茎勃起时会牵动会阴处大筋。请问:1、此症状为何病?2、如何治疗?3、对性生活有什么影响?4、平时需如何调理保养?谢谢。医生你好,我昨天看片自慰的时候老是忍住不射,结果自己没忍住就突然射了(感觉没忍住自己出来了),当时很不舒服就一起射出来了。今天早上醒来撒完尿后,觉得射精的地方以及睾丸肛门中间疼,请问医生怎么办呀。还有就是昨天下午自慰完,晚上一直尿频尿急。以前只会尿急尿不尽一点。医生好,我 32岁,女 昨天早上开始有点尿血,晚上口服了一次氧氟沙星,今天还有点点血,每次尿尿快完的时候很疼,有尿路感染史,要不要去医院看看,平时应该怎么注意,上一次复发是3年前,也有尿血。