2020年03月14日
第1次提问
男,50岁,前段时间是左边嘴唇吃东西出现一个大血泡,近3天出现舌以及牙龈痛加重,上嘴唇也有两个白点,血常规和口腔图如下。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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陈杰医生
您好!感谢您的信任与提问!我将整合您的信息并详细回答您的问题,请稍候。此条信息不用回复。
陈杰医生
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2020年03月14日
陈杰医生
您好!感谢您的信任与提问!因您提的问题较为宽泛,想请您在追问中补充以下问题,便于诊断:1.目前考虑口腔粘膜的疱疹或者溃疡,但您的图片实在是太模糊了,看不清是疱疹或者溃疡,请补充一下清楚的舌下照片,还有您说牙龈也肿痛,也有类似,也拍个牙龈的表现清楚照片,其他皮肤没有了吧?2.除了口腔的表现,这几天是否有发热头疼肌肉酸疼,咽喉肿疼这些表现?3.口腔内的这些溃疡或者疱疹疼不疼?
以上问题最好一次性提供,这样还能保证您有追问的权利,更好的为您解答,谢谢!
2020年03月14日
第2次提问
1.医生你好,我重新上传了图片,牙龈上的不是很明显,还麻烦您看一下这个血常规的检查结果。2.没有发热和肌肉酸疼,没有咽喉肿痛,但是扁桃体发炎了。3.主要就是主要是舌头舌根及上下嘴唇上的溃烂位置痛

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陈杰医生
您好!感谢您的信任与提问!今天问诊人数较多,我将整合您的信息并详细回答您的问题,请稍候。此条信息不用回复。
2020年03月14日
陈杰医生
您好!1从图片来看,您最可能的诊断是:疱疹样复发性阿弗他溃疡。又叫口炎性口疮。
2这种溃疡的直径比较小,大约两毫米。溃疡数目多可达十几或几十个,散在分布似满天星。疼痛比较重,中间黏膜充血发红。同时可伴有头痛低温低热等全身不适症状,或者有淋巴结肿痛的症状。
3溃疡他有复发性,周期性和自限性的特点。一般上不用管他,这种小溃疡也会在两周左右消退。这个临床特点是黄红凹痛。黄就是中间黄,红是周围红,凹是有轻微凹陷,痛是非常疼痛。
4您的血液改变可能是由于比较严重的疼痛刺激造成,疼痛刺激会使血液中的中性粒细胞增高。这并不代表这一定是由细菌或者病毒感染,当然也不排除细菌或病毒感染。但是更倾向于是疱疹性复发性阿弗他溃疡。目前来说溃疡的根本的原因医学上还没有定论,所以说仅仅以局部治疗为主。
下面我给您开处方,并介绍一下药物使用信息。
2020年03月14日
陈杰医生
您好!给您开的都是局部使用的,您目前暂时先不用口服消炎药,因为溃疡不是炎症。
下面说一下使用方法:
1重组人表皮生长因子凝胶,每天涂一到两次,以晚上睡觉前那次为主,严重的加涂一次。睡前要刷完牙,涂完不漱口不喝水。这个药平时可以放在冰箱冷藏室里,涂时感觉更好。
2甲硝唑口颊片,贴在溃疡处,一天两到三次。它徐徐融化时周围的溃疡都会有药物渗透。
3复方氯己定含漱液漱口可对口腔溃疡炎症有修复作用,平台没有这种药,我给您开了氯己定贴片,贴在溃疡处,是一样的。如果药店有卖漱口水,也可以用复方氯己定含漱液代替贴片,需使肿痛区域全部浸泡在液体中三分钟以上再吐出,有局部消炎的作用,一天两次到数次均可。平时没事也可多用淡盐水漱口。漱口液的效果更好。
4平时清淡饮食,不吃辛辣刺激食物,刷好牙,注意口腔卫生。
5如果两周后还没有好,您可以再向我提问,我再根据您的情况开药。给您一张优惠券备用。
希望能帮到您!祝早日康复!

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TA的问答

症状及患病时长:15天 就医及用药情况:有过 需要解答的问题:是症状及患病时长:2022年智齿疼过一次不疼了也没管 2024年1月份看智齿已经冒头了就简单拍了个片子看了看因为没钱拔看片子还有点缝隙就想暂时搁置等工作再拔掉就拖到现在 就医及用药情况:县城医院医生说不要紧一直未用药 需要解答的问题:请问医生我的智齿情况严重吗?是否连接牙神经严重到需要削掉部分骨头才能取出?(公立医院1.5k一颗承受不住,如果问题不严重我打算去私人诊所拔掉了。麻烦,您了感谢!) 症状及患病时长:医生您好,左下角牙龈疼(图片右下角)前几天是吃完东西会痛今天早上醒来碰到了疼了一上午左下半边脸耳朵疼,图片右上方牙齿不痛,图片左上方有一个邻面龋,吃东西食物进到牙缝里面就会痛 就医及用药情况:昨天去口腔机构拍了牙片,说上面两颗都要做根管,但是我图片右上角那颗牙小时候就补过了,只是材料磨掉了一直没痛过 需要解答的问题:箭头标的三颗,不痛的可以补牙不做根管吗 症状及患病时长:陈医生,您好,我以前总起口腔溃疡,但基本都是口腔两侧。这是第一次有这种情况。疼痛感和以前起的溃疡很像,但是口底这个位置从未有过,这么大面积的也从未有过。前四张图片都是口底,换了角度拍的,不知道您能不能看清。最后一张是舌头下面。不知道口底这种是不是口腔溃疡?需要去医院抽血化验吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:本月24日拔了两颗智齿 见图 就医及用药情况:当晚服用一颗洛索洛芬钠片,服用了两天头孢呋辛片,第三天就没吃了。 需要解答的问题:今早起来观察:下方牙槽因缝线,无异常。而上侧牙床出现大量血凝块 ,甚至已经到旁边牙齿上了 ,咀嚼还能嚼到。昨晚吃了微辣的地锅鸡,电热毯温度开的比较高,也洗了热水澡。 想知道这种情况异常吗,需要关注吗