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您好，看到您的问题和经皮测量的胆红素数值，宝宝这个黄疸数值偏高，有可能属于我们过去所说的病理性黄疸，当地医生给予完善常规的肝功能，甲状腺功能检查，血常规等检查是非常合理的，这些是最基本检查。因为黄疸的原因很多，并不是一下可以明确。经皮测量胆红素水平只能初步判断，不能准确反应体内胆红素水平。因为经皮测量受到仪器影响，皮肤肤色等影响较大，所以是一个初步检测，而血中胆红素水平才是判断标准，所以早完善肝功能检查。一般血中胆红素数值不能超过221uomool/L，早产儿也不超过259ummol/l，换算成经皮测量就是12.9和15，但这个标准是足月儿是最迟生后两周内、早产儿最迟生后一月内标准，基本都应该在一到两周内消退，到了宝宝42天日龄，一般精神测量也就是5-7的标准，所以宝宝还是偏高的情况。所以需要进一步检查血中胆红素水平，以便决定是否需要处理的，因为胆红素太高，有一定几率诱发胆红素脑病，危害宝宝得身体健康，严重者会有生命危险。至于黄疸的具体病因，不容易一下明确，因为教科书上写的很清楚，黄疸多数是一个综合因素，不是单一因素导致。比如凡加重红细胞破坏的因素，如溶血性，高血红蛋白血症，出生时缺氧，窒息，感染，导致红细胞破坏增加，都可以加重黄疸。其次，凡肝脏疾病和胆道排泄障碍的疾病都可以加重黄疸，如母亲直接传染的病毒性肝炎，巨细胞病毒等感染引起的肝脏综合症，或者胆道排泄障碍，胆囊缺如闭锁，胆汁粘稠等。还有就是婴儿甲减，母乳性黄疸等，都可以导致宝宝黄疸时间延长，所以很少找到明确原因，如果有明确原因，可能也比较严重，但绝大多数还是属于胆红素代谢偏慢的关系。而大多数宝宝经过蓝光照射治疗，基本可以痊愈，因此您先不必纠结病因，先明确血中胆红素数值是否需要蓝光照射治疗，如果需要积极治疗，待黄疸消退不反复，就没问题，如果持续不退，或者退而复现的再去寻找原因。对于黄疸治疗，最有效的是蓝光照射，副作用很小，无需打针输液，不用口服药物，一般三到五天，通常三天就可以明显有效。茵栀黄国家多次强调止泻不推荐使用，所以要注意避免使用口服副作用比较大，而且退黄效果不好。
至于您说的宝宝腹胀等这个很常见，多数是奶后拍嗝不好判断哺乳时吞咽过多空气导致腹泻注意哺乳姿势调整，避免吞咽空气，其次奶后注意拍奶嗝，每次竖抱拍奶嗝5分钟左右，在慢慢平放。可以吃点妈咪爱帮助一次半袋，一天两次，有利于改善肠道菌群，对于黄疸也有一定帮助。其余药物不推荐使用。

您好，目前的结果看应该可以不用蓝光治疗，间接胆红素偏高，说明还是代谢偏慢，也就是肝脏处理胆红素的能力不足，但总体胆红素水平不是特别高，可以在观察一段时间，多吃多喂，用点妈咪爱调节，帮助消化及增加肠肝循环，有助于退黄。三到五天复查，如果经皮测量还是偏高的话，要注意有无母乳性黄疸可能，必要时可以停三天母乳试试。肝功能本身没问题，只是月龄小，代谢能力发育不成熟导致的。好好喂养，多吃奶，促进代谢。密切观察。大便情况不必紧张，每天一次或者两天一次也属于正常，只是要除外没有吃饱的因素，所以好好喂养，注意观察宝宝是否吃饱。

您好，目前的大便有点酸臭味，说明消化不好，因此建议加用妈咪爱调节，有助于改善症状。喂养情况目前看还是可以，主要看宝宝自身的情况，如果宝宝吃饱，自身的状态会特别放松，而且有很舒适的感觉，慢慢入睡，所以您密切观察，多体会，摸索宝宝的习惯。目前先用妈咪爱调节吧。注意三天左右复查黄疸。和当地医生多沟通。