2016年09月17日
第1次提问
你好医生,我今年44岁,月经一直比较有规律,月经第四天时会有像肉一样的东西流出然后月经渐渐少了就结束了。7月3号来的那次月经3天彻底结束了,没有肉一样的东西排出,肚子有点涨,过了15天月经又来了,这次和正常的一样。8月12号又来月经还是3天结束,肚子有点不舒服,我自己感觉月经没有排干净,后来就去查B超,回声不均匀,还做了tct,医生开了10天黄体酮,9月号来的月经,量还算正常吧,但是第四天没有肉一样的东西排出,我怕B超还会有问题,没有去做,医生说还这样就要做宫腔镜,我有点怕,我想问问我这个算什么问题,附上检查单。

为保护用户隐私不显示图片

2016年09月17日
尹羚先医生
您好,如果医生给您妇科检查时肉眼没有发现宫颈有糜烂、出血等病变,排除阴道及子宫颈出血,那么您这种情况属于“异常子宫出血”。
病因很多,子宫内膜息肉、功能失调性子宫出血、子宫内膜异常增生、凝血功能异常等均可以引起。需要逐一排查原因,来针对性治疗。
您这种月经频发、或者说经间期出血的情况,如果出血前近期无口服药物史(主要指激素类药物),需要逐一完善以下检查:血常规、甲状腺功能、性激素六项,盆腔彩超,如果有异常则进一步行宫腔镜检查,必要时刮宫、活检,查肿瘤标志物等。
理想的超声检查应该在月经周期第四天到第六天之间,这时候子宫内膜最薄。卵泡期的超声检查更容易发现子宫内膜微小的畸形,如小息肉或腔内子宫肌瘤。
所以彩超还是需要去复查的。
谢谢!

2016年09月18日
第2次提问
我7月18号来的那次月经,我因为腰疼用了活血的外用药,月经反而好像正常了,这会不会预示我这个血淤,我可以用活血化瘀的药呢?因为这次去查的话已经过了最佳检查期。还有我做了宫颈癌筛查,这个和宫腔病变不搭吗?
2016年09月18日
尹羚先医生
您好,您宫颈癌筛查的报告显示无癌变和癌前病变等,但有没有慢性宫颈炎只有做阴道镜或者给您妇科检查的医生才能看到。
活血化瘀属于中医中药的说法。而且您使用的外用药,一般来说能影响到月经的效力不大。暂时来看二者无必然联系。您是否存在气滞血瘀的情况。需要中医辨证论治。
您可以先完善抽血化验检查。
谢谢!

TA的问答

您好,我是之前和你聊过例假不调的22岁女生。之前我翻记录发现可能有一点没和您表达清楚,就是我的周期正常是指正常来第二天量的日子定为例假第二天,但实际上在那之前有两天到三天是持续淡红色或暗红色分泌物的,我近几个月的周期是,三个月前稳定在13号正式来例假(也就是10号左右出现淡红色分泌物),之后变成21号晚正式来例假(也就是18号晚出现淡红色分泌物),这个月我11号出现左下腹隐痛同时伴随排卵期出血,也就是按惯例是+14天,25号来例假,这个月我23号出现两丝血丝后消失,昨天和今天都持续少量粉红色分泌物(有时也会没有),所以上个月的周期是21号晚例假颜色变红,28号左右干净,在2-3号出现褐色分泌物。我这样计算例假周期对吗?还是要从出现粉红色分泌物开始算起?另外我今晚的量还是很少,时而淡粉色时而没有,早上出现几丝鲜红血丝以及陈旧性暗红分泌物后消失,我也喝了红糖水和红枣似乎也没有催经的效果,这样的例假周期是正常的吗?附:我去年开始有性生活以及参加工作(熬夜因素),之后才开始出现正式例假开始前有2-3天出血期的情况,不清楚是哪一个原因,我担心这会不会和黄体有关系,需要看病吗?例假量正常(第二天多您好,我二十二岁,工作后开始出现排卵期出血、月经不调的状况,三个月前基本例假稳定在十三号,从上上个月开始二十一号,到这个月也有拖延,具体表现为例假前两天会出现淡红色的血或颜色较淡的暗红,持续两到三天才逐步加深到第二天的出血量,工作之前例假只要来就是第一天的量,例假周期正常(7天左右)但有时候结束三、四天后会出现褐色血(基本两天内干净)按周期来看不是排卵期出血,排卵期出血也有过两次(点滴出血基本一天干净),现在24号我又出现淡红色的血,按惯例来说两天后会正式来第二天的量,请问我这样的情况需要去看病治疗吗?我工作性质属于可能需要经常熬夜(两三点的样子)但基本可以保证六小时睡眠,就是有时候例假要来不来会搞得我比较焦虑,另外例假前三四天会有明显的小肚子坠痛感。女,20岁,之前治疗痤疮五月份开始吃泰尔丝,八月份到现在例假都没有来。之前例假一直正常,无性生活,上半年以前做检查发现有宫颈囊肿(医生说影响不大,无需治疗),七八月睡眠偏少。请问我现在要停药还是有其他可疑疾病,需要怎么样呢您好,我去年大概这个时间因为月经不调,有两个多月没有来月经,诊断说是卵巢发育不成熟,经过调理之后是每个月都有来了,但是不规律,最近这个月,我的月经来了有半个月了,而且越到后面越多,量特别大,请问这个是什么情况,我需要做怎么样的调理?谢谢你好,上个月服用紧急避孕药后撤退性出血了,这个月开始打算吃优思明避孕。昨天早上应该是月经来了有些出血,但是白天一天都没怎么流血,晚上吃了一片优思明,今天早上也是只有一点类似残留的血液,今晚同一时间也服用了优思明。现在不太确定我这次月经是不是受上个月紧急避孕药影响才这样,我现在的吃法正确么