2020年03月13日
第1次提问
这是昨天检查的血检,今天出来的结果,附在图片中,请问医生,这个结果怎么样,接下来该怎么办呢,这几天都不方便去医院,昨天流了血块,晚上第一次吃了黄体酮胶囊,今天没有血块了,但是还在流血,血量比大姨妈少点,鲜血。

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2020年03月13日
张伟医生
您好,您的问题已收到,谢谢信任。
您今天血报告不太好,昨天B超提示胚芽7mm,相当于妊娠49天左右,此时的血HCG范围36130~73280,平均值50970,而您的值只有7048.9,孕酮只有6.12,胚胎停育的风险非常大。
现在出血不多,建议您继续保胎治疗,卧床休息,禁同房,禁剧烈运动,禁吃活血的食物如红枣桂圆等,如果有出血多或腹痛及时到医院就诊。严密监测B超和血HCG及孕酮的变化,三天复查。
2020年03月13日
第2次提问
那我现在就吃黄体酮胶囊可以吗,因为医院要预约,我只能预约到周二了,孕酮低说明孕激素低吗,因为这次是意外怀孕,发生性行为后吃了毓婷,和这个有关系吗?一个月内吃了两次毓婷,第二次吃完怀孕了。
2020年03月13日
张伟医生
您好,您现在继续吃黄体酮保胎,但不要抱太大希望。目前血HCG和孕酮的值比较低,常见的原因有胚胎因素(占50~60%),母体因素(全身性疾病如感染高热等,生殖器官异常如子宫畸形 子宫肌瘤 宫腔粘连等,内分泌异常如黄体功能不全 高泌乳素血症 甲减,多囊卵巢综合征等,强烈应激与不良习惯如外伤 过量吸烟酗酒等,免疫功能异常等)。父亲因素如精子染色体异常,环境因素如接触放射性物质等。
您在受孕前吃了两次毓婷,毓婷是大剂量孕激素类药物,有可能会造成内分泌异常,不能排除。
第3次提问
怀孕后因为不知道还发生了一次性关系,然后初期也强烈运动,提重物了,但是阴超检测胚胎发育正常的,宫内,心管搏动,那我现在是不是考虑不要这个孩子了
2020年03月13日
张伟医生
您可以先预约周二的号,如果在这期间出血多或腹痛,随时挂急诊,如果看到有明显的组织物脱出要留好,带给医生检查。至于流产的具体原因,可以将组织物送染色体检查,看看胚胎是否存在染色体异常而自然淘汰。这个染色体检查只能确定这个胚胎质量,对以后妊娠没有多大作用。
将来需要提前做好备孕,下次怀孕要三个月以后。
张伟医生
至于这个孩子去留,您自己决定,按照临床经验流产的可能性非常大。
如果去医院的话,医生可能会建议您行药流+清宫术,对您子宫损伤小一点儿。
2020年03月13日
张伟医生
你如果没有想好,也可以再给他一小段时间看看,如果不行,有出血或腹痛,您及时去医院就好,不要太紧张。