2020年03月13日
第1次提问
症状描述:医生您好,最近两天感觉胃部或是食道总是有吃东西噎到的感觉。老是打嗝。喝水也觉得噎。平时,老是容易胃胀气,着凉后容易胃疼。
2020年03月13日
邹海林医生
首先,感谢您的信任。
1.请问最近您有没有吃辛辣刺激性食品,肥腻食物,不干净食物,未熟食物?有没有误吞鱼刺、骨头,有没有吃过烫的食物?有没有明显饱餐后腹痛或者空腹腹痛,恶心,呕吐症状?
2.结合您目前的症状,吃东西噎着,喝水、吃稀粥类食物的时候有没有这类症状?考虑存在吞咽困难情况,一般与食管病变、反流性食管炎、异物损伤食管相关。胃部疼痛考虑胃酸过多的表现,胃胀考虑胃肠动力不足表现。呃逆,一般是生理上常见的现象,由横膈膜痉挛收缩引起的。健康人也可发生一过性呃逆,多与饮食有关,特别是饮食过快、过饱,摄入很热或冷的食物饮料、饮酒等,外界温度变化和过度吸烟亦可引起。呃逆频繁或持续24小时以上,称为难治性呃逆,多发生于某些疾病(如中枢性:呃逆反射弧抑制功能丧失,包括脑肿瘤、脑血管意外等;外周性呃逆:包括纵隔肿瘤、食管炎、食管癌等)
3.结合您的症状,考虑吞咽困难查因、慢性胃炎、呃逆诊断,一般与不良饮食(如三餐不定时、吃辛辣刺激性食物、肥腻食物、不洁饮食)、幽门螺杆菌感染、横膈膜痉挛收缩相关。要注意食管癌、胃十二指肠溃疡、异物损伤可能。建议您可以进一步完善胃镜、上腹部CT检查评估病情。治疗上建议可以吃拉唑类药物抑酸,尿囊素铝中和胃酸,吗丁啉促胃肠动力治疗。
4.注意清淡饮食,暂建议温流质性食物、三餐定时、不要吸烟喝酒,少吃辛辣刺激性食物、肥腻食物。
5.另外您也要注意放松心情呢,因为紧张,焦虑,睡眠质量不好也会容易导致您所说的症状的喔。
希望我的意见能够帮助您呢,再次感谢您的信任。

TA的问答

医生您好 麻烦您看看严重吗 术后需要吃什么药吗症状描述:你好,我刚才晚餐好像误食了鸡骨头,走了一段路之后开始打嗝,打嗝的时候胸口会剧烈疼痛。坐下休息一段时间之后仍在打嗝,虽然胸口已经不痛了。请问我有必要去医院一趟吗?现在需不需要吃药这样?症状描述:大便次数增多,晨起第一次大便多正常,之后偏稀碎,不成形。每次饭后腹胀,肚子会咕噜咕噜叫,同时放屁次数较多。 患病时长:断断续续一两个月,有时便秘有时腹泻。 医院检查:未做任何检查 用药情况:未服用任何药物医生您好,我早上起来入厕后感觉肠胃不适,似乎很饿,然后我买了一份南瓜粥,随后两个小时我依旧感觉不适,并开始犯恶心,然后把早饭吐出来了,呕吐时能感受到明显的胃酸上涌。 吐完之后感觉十分虚弱,无精打采,但比不吐的时候舒服。随后我中午吃了米饭鸡块和炒土豆丝,胃口较好,然后休息一小时后因难受起床呕吐(我也不清楚是否是因为猛坐起的原因)同时我发现嘴里有许多唾液堆积,没有异味,就又发生呕吐,这次胃酸味不浓。吐后感觉好些。 我怀疑是自己昨晚的饮食问题,昨晚我晚饭吃了一碗瘦肉丸,晚八点进食了一杯牛奶,一个清明果和一根炸香肠您好医生,我昨晚吃了半个冰西瓜,又做了二十分钟有氧运动,然后一直持续到现在都有胃胀,反胃想吐的情况,昨晚运动后吐过一次,后来没有再吐过,吃了两颗大山楂丸也压不下去反胃的感觉,请问是胃出现了什么问题吗