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您好！
按您上传的骨髓穿刺检查报告单来看，确实考虑形态学诊断急性髓系白血病M4；更详细准确的诊断，还需要结合流式免疫分型、染色体、基因检测等检查的结果。既然是在血液科就诊的，想必血液科大夫会给她安排这些进一步的检查。
急性白血病就是急性白血病，没有“急性期”或不是“急性期”的说法，也就是说，急性白血病不分期，分型不分期。

一旦确诊急性髓系白血病，不论是否考虑异基因造血干细胞移植，第一阶段治疗都是化疗。
很笼统地说，急性髓系白血病化疗，大约有40%-50%，也就是不到一半的患者可以存活5年以上（从诊断开始算）。
但即便都是急性髓系白血病M4患者，个体差异也是比较大的，如果要更准确地判断预后，要根据基因检测和对诱导治疗反应是否敏感等来分析。

理论上，唯一可以治愈急性髓系白血病M4的方法是异基因造血干细胞移植，也就是您提到的“换骨髓”。
考虑到她年龄50岁，在第一阶段治疗化疗后，可在疾病缓解期（CR1）进行减低剂量预处理的异基因造血干细胞移植。通常来说，异基因移植费用大约为30-50万，不同移植中心、患者的具体情况，实际的花费有差异。如果有医疗保险，大部分费用可以覆盖到。

但现在谈论移植的细节问题还早了些。亲属知道这些，可以做的主要是对患者的情感支持、需要时的生活照顾、以及根据家庭具体情况的经济支持。

她的接诊大夫一定会与你们具体沟通这些，到时你们可以对她的病情作直接的了解。

以上供您参考

急性白血病属于急症，一旦诊断，就应该尽快、马上开始化疗，也就是诱导化疗。
急性髓系白血病常用的诱导化疗方案是IA（去甲氧柔红霉素、阿糖胞苷）或DA（柔红霉素、阿糖胞苷），也有根据患者具体情况对方案再调整的，比如再加用高三尖杉酯碱的三药诱导化疗。这些具体方案，主管大夫一定会与你们沟通，所以不展开说了。
除了化疗，对症支持治疗也非常重要。包括对防治感染，需要输血时的输血（红细胞、血小板或血浆等），并发症的治疗处理等。
一般来说，标准诱导化疗完全缓解（CR）率可达90%左右，也就是大多数患者可以通过诱导化疗获得CR。
但急性白血病的难点大多不在于诊断和诱导化疗，而在于怎样维持长期CR、避免复发。
急性髓系白血病的治疗是很专业的，具体医疗安排遵从主管她的、有经验的血液科专科大夫的意见吧。