2020年03月12日
第1次提问
您好!宝宝88天,身高63,体重13斤。情况是这样的,宝宝44天时患肺炎,住院治疗8天后出院。66天时支气管炎,口服药物治疗后好转。现在主要是鼻音有时候会有些重,有时候还会哼哧哼哧鼻子,但是没有鼻涕,会有黄鼻屎(拿拿吸鼻器吸出来,这段时间拍嗝的时候会会吐出图片上的东西,是痰么,呼吸正常,饮食正常,精神正常,一个中医拿听诊器听也正常,说孩子还是肺热,身上有火气,肝火旺,脾胃虚所以生痰,说孩子受凉了,推拿了两天,肚子胀气积食,丁桂儿脐贴贴了2个小时,请问医生孩子到底怎么回事儿,而且他是不是会揉眼睛特别是刚睡醒和要睡觉时,中医说肝火旺。孩子一天大便3-4次,黄色便便,纯母乳喂养,呢段时间拉屎会有粘液,这段时间机会没有了。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年03月12日
傅雯静医生
您好!谢谢您的信任,您的咨询我已收到。我正在回家的路上,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我
2020年03月12日
傅雯静医生
你好,感谢你的信任和等待。就孩子的情况,我仍然需要了解一些问题。
1.你觉得孩子鼻音重是吃奶是特别明显吗?还是没有明显的区别?
2.现在孩子还有咳嗽吗?
3.孩子大便有粘液,有血丝吗?如果有图,请上传一个大便的图片。
第2次提问
这是呢短时间的屎,没有血丝,现在拉屎没有粘液了已经,每天总共会咳嗽3声左右,清脆的,吃奶正常,就是偶尔哼哼唧唧有点鼻音

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2020年03月12日
傅雯静医生
您好!谢谢您的信任,您的咨询我已收到。抱歉,我先带女儿睡觉,请您等一会儿,大约1小时后详细回复您。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我
2020年03月12日
傅雯静医生
实在抱歉,回复晚了。从你的描述出现了大量的中医诊断,抱歉,我们平台的都是西医的,无法从中医的角度分析孩子的情况,所以我只可以从西医的观点给你回复。
孩子主要是肺炎和支气管炎后出现反复鼻子哼唧的声音,吸鼻器可以吸出黄色的分泌物(黄鼻屎是分泌物干了后引起)。偶尔咳嗽,精神和胃口都好。偶尔有吐奶,呕吐物中有粘液。还有孩子睡觉之前揉眼睛的问题。下面逐条回复。
1、孩子的鼻音,很多时候是因为鼻腔的分泌物引起的。因为孩子的鼻腔是非常狭窄的,只要一点的分泌物,就可以引起局部的堵塞,所以出气会不畅顺,导致鼻子哼唧的声音。建议你在用吸鼻器之前,先给孩子用生理盐水冲洗鼻腔。只需要到药房买鼻腔用的生理盐水,对着孩子的鼻子,每个鼻孔喷3-4下就可以,喷完之后再给孩子用吸鼻器,效果会比较好。同时,由于孩子的呼吸道比较敏感,保护的纤毛少,我们平时需要保持室内的空气干净,最好保持室温25-26摄氏度,湿度50%-60%,这个温度和湿度对孩子的呼吸道是最好的。对孩子鼻腔的分泌物减少也有帮助。
2.孩子肺炎和气管炎,即使炎症消退了,还是会有段时间会有痰留在气管里,痰液的排出需要一定的时间,我们平时需要给孩子足够的水分(母乳喂养的就多喂母乳),等待时间慢慢自愈。孩子排膈后呕吐物有粘液,从图上看,应该是痰液混合一些胃液,量不多。因为孩子不会像大人那样咳嗽出痰液,他们排痰的方式多数通过消化道,从胃内容物里呕出来,或者吞到肚子里从大便出来。不用担心,痰液的排除有助于孩子的恢复。
3.孩子睡觉前揉眼睛的问题,这是孩子一个困了的信号,看到揉眼睛可以开始哄睡了。醒来后由于刚睡醒,揉眼睛也是正常的,不必担心。
4.孩子母乳喂养,一天大便3到4次,看图大便颜色正常,有少量白色的奶瓣,没有粘液和血丝,从图片上看,孩子大便没有什么问题。母乳喂养的孩子大便次数每个孩子不一样,有的孩子几天1次,有的孩子1天几次,都是正常的。偶尔少量粘液大部分由于肠道的粘液排出。反而图片孩子大便有奶瓣,是母乳里面的脂肪消化吸收不完,之后随大便排出。建议母亲可稍清淡饮食,不要进食过于油腻的食物。
综上所述,孩子没有什么大问题,不用担心,目前只需要给孩子生理盐水喷鼻子,以及保持室内空气的流通就可以。
傅雯静医生
给你一个孩子喷鼻子的姿势图片,供你参考。

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2020年03月12日
第3次提问
好的,这是孩子吃奶时候的视频,正常呢吧医生。 1.孩子肺炎期间输液是不是造成孩子肠道紊乱了呢?需要喝益生菌调理吗,孩子自己能恢复好吗?他这么点就输液会对以后孩子的成长造成什么危害呢? 2.孩子得过肺炎可以打13价肺炎疫苗吗?如果孩子打了疫苗发烧了如何处理呢? 3.我在网上看说的是有痰就有炎症,是这样吗?孩子身上是还有炎症吗?什么症状也没有,就是鼻子有时候会不通,使劲的时候会抢住咳嗽3声左右。 4.我感觉他揉眼睛,会把眼睛揉红了,还有泪水,但是没有眼屎, 5.还有大夫 我孩子晚上睡觉的时候老使劲哼什么原因呢。 6.大夫3个月宝宝如何喂养呢。几个小时喂一次呢 7.大夫宝宝这个鼻子不会是鼻炎吧。

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傅雯静医生
问题比较多,逐一回答,需要一点时间。
2020年03月12日
傅雯静医生
感谢您的宽容和等待。孩子吃奶很正常,看着挺饿了,吃得有点急。一一回答您的问题。
1、抗生素的使用,无论是口服还输液,都会对孩子的肠道菌群产生一定的影响,常见引起孩子的腹泻。这多数在停用抗生素之后孩子会慢慢自己调节好。如果在输液的当时有腹泻,可以给孩子服用益生菌,如果孩子已经停抗生素了,现在看大便也没什么了,就不需要吃益生菌了。短期使用抗生素不会对以后造成什么危害,不用担心。
2、13价肺炎疫苗是包括常见的13种引起肺炎的病菌,所以即使得过肺炎,都只是对其中的一种有抗体,还是建议接种的。如果接种后出血发热,也是比较常见的。按照平时发烧那样处理就行,温度高或者孩子比较烦躁就给孩子喂点退烧药。如果温度不太高,孩子看上去也没什么,就不需要特殊处理的。
3、孩子有痰不代表现在有炎症,可以是之前有炎症遗留下来的。痰是气管的分泌物,很多原因都会引起,例如除了炎症外,空气质量不好、空气太干燥,也会引起有痰,不用担心。
4、有时孩子太困了,会比较烦躁,揉眼睛或者抓耳朵都会比较用力。还有孩子这么小,鼻泪管会没那么通畅,平时可以给他揉下鼻梁和眼角之间的地方。
5、孩子比较小,会经常使劲,甚至憋红了脸,或者听到肚子咕噜的声音,这是因为孩子肠子还没有发育好,出现胀气,这在小婴儿很常见。平时可以多给孩子趴着或者多做排气操(网上搜搜就有),可以慢慢缓解的
6.小月龄孩子,特别是母乳喂养的孩子,我们还是建议按需喂养,慢慢过渡到定时喂养,一般3个月左右的可以3小时-3.5小时喂一次的。
7.一般孩子2岁以下我们都不诊断鼻炎的,而且孩子的症状也不像,不用担心。
希望以上对您有帮助,期待您的五星好评。

TA的问答

你好,医生。小宝18个月,10.4号开始发烧,到今天还是反反复复发烧,每天早晚都要吃泰诺、美林。最高39度。第一天医生说喉咙红,到第三天说喉咙快出血了,小宝每天嗷嗷叫,睡眠不好,胃口不好,前三天尿量也少。第一天发烧就流鼻涕,咳嗽,咳不出痰。抽血结果为病毒感染。现在第五天了,我有点担心,会不会是川崎。之前3天吃药都缓解不了。医生你好。 我的宝宝11个月半,身高体重正常。 之前我突然就感觉喉咙沙哑,然后就开始声音嘶哑说不出话加咳嗽,最近有痰流鼻涕,医生能判断我是怎么回事么? 也不知道是不是我传染给宝宝了,昨天突然发现他咳嗽了两声,但是没有其他症状,没有流鼻涕也没有发现其他不妥。 但是昨晚半夜突然发高烧,到了今天早上量一下体温38.5度,我就给他吃了点布洛芬悬浊液,再观察。宝宝精神状态不好,混混沌沌的手脚也没什么力气。 请问医生这大概是什么情况?需要做什么处理?医生你好,小朋友咳嗽一个月了,一般为早上,剧烈运动后,睡前咳嗽最厉害,一次两三声,白天偶尔咳,有痰。之前去医院看过一次,诊断急性支气管炎,吃了阿奇霉素,盐酸丙卡特罗片,小儿黄龙止咳,氯雷他定一星期,没有好转,只是晚上睡着后基本不咳,现在是早上起来咳的最厉害。今天又去医院了,抽血化验了血常规,呼吸道五连,拍片,其他都正常,呼吸道合胞病毒显示阳性,医生说是病毒感染,开了以下几种药,想让医生分析下下面这些药都需要吃吗?盐酸丙卡特罗片之前已经吃过一盒了有必要再吃吗?或者医生有没有其他的用药建议?今天的医生说如果吃完一周还是没有好转的话可以雾化,雾化的效果好吗?会不会有副作用,如果雾化的话医生可以给个用药建议吗?两岁7个月男孩,11公斤,昨天医院确诊支气管炎。详情可见病例图片。昨夜到今日持续咳嗽,有痰,流鼻水,打喷嚏,昨晚十点低烧38.1℃,今天白天持续低烧,刚刚测量腋温38.1℃,溃疡性口炎一持续一周且好转。精神状态尚可。饮食清淡,因为口炎一直都在吃粥。请问低烧状态下需要去医院看医生吗?需要口服退烧药退热吗?傅医生你好,前短时间您说我的宝宝有可能是急性支气管炎,然后我们去医院扎手指验血了,报告结果如图一。 孩子现在11个月,没有吃药,之前医生建议吃易坦静糖浆,我们就吃了两天糖浆。 现在五天过去,孩子的咳嗽和痰的现象好很多了,但是三天以来胃口很差很差,连自己的配方奶都不愿意喝了,吃东西很少很少,连爬和站都没有力气。现在宝宝看到东西就不愿意张嘴,不管怎么哄就是不吃,饿但是也不吃 请问需要再去看看当地医生么? 或者有什么好的建议好的食物推荐么? 还需要检查什么项目么? 我们现在还挺焦急的,