问题详情

王女士，
您好，感谢您的信任。您的问题我已经收到并研读。因打字较慢，请稍等片刻。

王女士，从照片看，您的泪小点在的、我在附图给您圈出来了。泪小点是眼睛泪水引流系统的起点，类似房子的下水道管口，是引流眼睛表面的泪液到鼻腔作用的。
您说的泪乳头指的是不是我附图标示的泪阜？泪阜是眼部一个解剖结构、对泪液引流起到一定辅助作用，它本身是凸起的，因此泪道系统也被我老师戏称为“有山（泪阜）有水（泪液）”。泪阜是一个退化的皮肤结构、它有皮肤附属器，因此也可以发生皮肤类似的病变，比如发炎、有囊肿等。从图看您的泪阜轻度充血，关系不大的、可以不做特殊处理。
您的下睑也有显著充血、此外还有睑板腺（即眼皮内分泌液体保护并滋润角膜的垂直于眼皮边缘的导管状的结构、见黑白示意图）结构杂乱，这可能是导致您干眼的主要原因之一。正常翻转下眼皮、应该可以很清楚的看到黄白色的这些腺体导管，而您的图片上这些导管结构不清，提示睑板腺功能障碍。睑板腺功能障碍后就会导致分泌量减少且泪液质量下降，眼部出现视疲劳、视力不稳定、眼睛干涩、眼部充血，偶有发痒、烧灼异物感、眼部酸胀等。
干眼症算是现代人的一个通病，您不要过于担心和在意，这主要与平时用眼过度、熬夜缺觉、手机平板电脑等电子产品使用过多有关。如果有慢性眼睑的炎症或有过眼部手术史，症状就更显著了。
您这次还是以治疗干眼症为主，首先调整作息，保证睡眠，减少电子产品使用时间。在近距离工作/游戏用眼半小时左右最好远眺或闭目休息。平时可以尝试热毛巾温敷双眼放松眼部肌肉、疏通眼皮内的某些导管：40度左右的清洁毛巾，睡前一次，约10分钟。某些医院可以提供睑板腺按摩，您可以去做几次、缓解并疏通睑板腺的功能障碍。眼药水我推荐您使用无防腐剂的人工泪液比如【海露】、【倍然】，无防腐剂滴眼液可以减少药水带来的副作用，也可以多次频点，能瞬时缓解眼部干涩、异物感和视疲劳。如果您担心泪阜和结膜充血，可使用【普拉洛芬滴眼液】缓解眼部充血情况。
您不必太过担心，在您及时调整用眼习惯和生活作息，辅助以眼部药水后都会有好转。
以上是我的回复，希望对您有所帮助。如有任何不明白的可再问我。

有一部分人泪小点是不对称的、但基本不会相差太大。如果明显肿胀的话可能提示有泪小管炎。泪小管就是泪小点后续的泪道引流管道系统。您按压同侧鼻根部（这下方是泪囊、泪液引流暂时堆集在这里）可以看一下有没有什么什么东西从泪小点流出来？如果有黄白色鼻涕样东西流出，则需要加用抗生素类滴眼液比如可乐必妥滴眼液、同时也要去医院进一步检查。如果没有的话，普拉洛芬滴眼液就有消炎消肿的作用、可以先滴用7-10天看一下恢复情况。

我先在所需的药物在平台开出，您可以根据需要付费购买（平台寄出需要数天）。或您可以就近药店购买。您可以先用10天，到时候您可以在联系我看一下情况。如果缓解好转了、不复诊也是可以的。

从图片估计、您按泪囊区应该不会有黄白色分泌物从泪小点溢出。我就给您开海露和普拉洛芬这两种滴眼液了，到时候有必要您可以就近买抗生素滴眼液，您看这样可以吗？不然平白浪费一只滴眼液。

不能，只能看出结构相对没有那么清晰。睑板腺堵塞可以通过眼科一个红外线照相来看，它照片显示我给您附图了。
您不必太担心，人体有很强的自愈能力，以后规律生活、科学用眼，基本没有问题的。