商磊
主治医师
小儿内科
徐州医科大学附属儿童医院
休息中
暂无
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2020年03月15日
10个月的宝宝最近大便又硬又干，可以明显的感觉到他拉大便时很痛苦很用力且哭闹，一天拉好几次，一次就拉一小块，很硬，总拉不干净。我也一直在反思到底是奶粉的问题还是辅食添加出了问题。喝的是旗帜职亲奶粉，喝一段时常隔一天一次大便，大便性状和颜色都很正常所以也没有太在意，6个月开始给喂点米汤，七个月开始吃基础大米米糊，八个月换二段奶粉也开始吃添加肉菜泥，从那时开始就出现硬大便，每天两顿都是随大人的中餐晚餐时间，通常是两蔬一肉➕米饭打泥，或者是放在冲调的米糊上面，起初我认为是可能肉和主食放太多了导致的硬大便，经过调整还是一样，水果每天都会吃。不过就在这两天他很拒绝喝水，于是切点苹果片煮水，给他喝了两天又开始拒绝，我真的没有办法了。
2020年03月15日
您好，首先感谢提问！目前孩子的问题有几个方面的考虑:
第一，便秘，消化不良，孩子已经十个月，大便不正常，最近大便又硬又干，拉大便时很痛苦很用力且哭闹，一天拉好几次，一次就拉一小块，很硬，总拉不干净。孩子现在是混合喂养，已经添加辅食，虽然孩子没有规定一天一次大便，只要解出来的大便不干燥，孩子肚子不胀气，不哭闹。不放臭屁就没事。目前孩子的情况拉大便费力，除了考虑奶粉问题，需要考虑辅食添加不合理，孩子蔬菜水果都在吃，白开水喝了吗？孩子的大便异常继发于吃肉菜泥以后，注意白开水的补充。目前考虑可能是肠胃功能虚弱导致的便秘，消化不良，这种情况下需要给孩子多喂一些温开水，热水袋敷敷胃，用手轻轻按摩腹部，这些都可以提高肠胃功能，选择妈咪爱调理胃肠道一段时间。
第二，微量元素缺乏，对于十个月的孩子，便秘与微量元素缺乏有关系，微量元素缺乏会导致肠道的蠕动功能差，导致便秘，常规情况下孩子出生14天需要补充鱼肝油滴剂，选择伊可新或者d3颗粒，一天一次，睡前口服，必要时建议到医院查个微量元素，看看有没有缺锌，必要时对症处理。
第三，蛋白牛奶过敏，孩子一直奶粉喂养，便秘应该考虑蛋白牛奶过敏，蛋白牛奶过敏表现为进食牛奶后出现腹泻，皮疹，便秘，或者大便带血，一段奶粉的时候大便还可以，二段以后也开始添加辅食了，开始出现了便秘，应该考虑奶粉的因素，可以把奶粉换为深度水解奶试试。看看便秘是不是可以缓解。
综合以上几种因素，孩子目前的情况首先考虑便秘消化不良，至于蛋白牛奶过敏需要检查确诊，目前口服妈咪爱，可以选择开塞露通便，经常热水袋给孩子敷敷腹部，用手轻轻顺时针按摩腹部，每天给孩子做排气操，看看情况有没有缓解。长期便秘大便干燥，会导致孩子肛裂痔疮，建议每天用清水给孩子洗屁股，涂抹红霉素眼膏，感谢提问！
第一，便秘，消化不良，孩子已经十个月，大便不正常，最近大便又硬又干，拉大便时很痛苦很用力且哭闹，一天拉好几次，一次就拉一小块，很硬，总拉不干净。孩子现在是混合喂养，已经添加辅食，虽然孩子没有规定一天一次大便，只要解出来的大便不干燥，孩子肚子不胀气，不哭闹。不放臭屁就没事。目前孩子的情况拉大便费力，除了考虑奶粉问题，需要考虑辅食添加不合理，孩子蔬菜水果都在吃，白开水喝了吗？孩子的大便异常继发于吃肉菜泥以后，注意白开水的补充。目前考虑可能是肠胃功能虚弱导致的便秘，消化不良，这种情况下需要给孩子多喂一些温开水，热水袋敷敷胃，用手轻轻按摩腹部，这些都可以提高肠胃功能，选择妈咪爱调理胃肠道一段时间。
第二，微量元素缺乏，对于十个月的孩子，便秘与微量元素缺乏有关系，微量元素缺乏会导致肠道的蠕动功能差，导致便秘，常规情况下孩子出生14天需要补充鱼肝油滴剂，选择伊可新或者d3颗粒，一天一次，睡前口服，必要时建议到医院查个微量元素，看看有没有缺锌，必要时对症处理。
第三，蛋白牛奶过敏，孩子一直奶粉喂养，便秘应该考虑蛋白牛奶过敏，蛋白牛奶过敏表现为进食牛奶后出现腹泻，皮疹，便秘，或者大便带血，一段奶粉的时候大便还可以，二段以后也开始添加辅食了，开始出现了便秘，应该考虑奶粉的因素，可以把奶粉换为深度水解奶试试。看看便秘是不是可以缓解。
综合以上几种因素，孩子目前的情况首先考虑便秘消化不良，至于蛋白牛奶过敏需要检查确诊，目前口服妈咪爱，可以选择开塞露通便，经常热水袋给孩子敷敷腹部，用手轻轻顺时针按摩腹部，每天给孩子做排气操，看看情况有没有缓解。长期便秘大便干燥，会导致孩子肛裂痔疮，建议每天用清水给孩子洗屁股，涂抹红霉素眼膏，感谢提问！
2020年03月15日
D3每天都在吃的，宝宝经常长湿疹怀疑牛奶蛋白过敏已经去医院检查过了，结果不是牛奶蛋白过敏，但是过敏体质。妈咪爱要吃多久呢？
2020年03月16日
您好，既然孩子确定是过敏体质，那么过敏的东西多了去了，即便孩子不是蛋白牛奶过敏，目前孩子的情况也应该考虑奶粉问题，好多奶粉会导致孩子便秘，可以换一款奶粉看看，或者换一段时间的深度水解奶，妈咪爱属于益生菌，没有啥副作用，可以坚持调理胃肠道一段时间。大便正常可以考虑停用。感谢提问！
TA的问答
医生，你是在徐州儿童医院上班对吗，我们打算明天去看看，儿子6个多月了，脸上起了很多密密麻麻的红点，不知道是什么，女宝，刚满三月，纯母乳，父母无过敏史：
刚开始手臂上有起皮发红现象，后来大腿，脸上也起了红点点，这个是什么情况。
有涂抹羊脂膏，抚触油。大概有三天了感觉越来越严重孩子从今年1月份开始脖子后侧，手肘内侧和膝盖后侧一直瘙痒，发红，看着还比较干，抹过39皮炎平，抹了就好，一段时间又出现，也抹过润肤乳，后来又用过氧化锌软膏，效果也不太好。自己想起来的可能原因有:疫情期间洗澡不勤，但是现在天热坚持洗澡也不好转。北方冬天穿自己做的棉花的棉袄棉裤，冷天换衣服不勤，现在天热也天天换了。当时去当地妇幼保健院看了，医生就看了一眼说是湿疹，然后让抽血做检测，结果就是图片这样。但是我又查资料说这个检测没有意义，所以也没忌口，请问该怎么处理呢男孩4岁4个月，体温35.5，
白天一直打喷嚏，流一点点鼻涕，到了晚上睡觉后就咳嗽量了一下体温35.5
用药情况：头孢
解表顆粒宝宝3个月，差不多是3月17号打的卡介苗，后面就有点脓，医生说正常的，然后今天脓比较大块，我给他洗澡不小心擦了下，就掉了，然后就变成一个洞，少了一块肉，旁边还红红的，要紧吗
