您好!
宝宝呕吐2次后出现腹泻,尿少、精神萎,阵发性哭闹、呻吟;前囟没有凸起。诊断:腹泻病,轻度脱水;注意合并低血糖、电解质紊乱、肠套叠可能。
小宝宝,呕吐、进食少,腹泻、损失多,很快发生脱水;脱水时,不仅体内水分丢失、同时血糖 血钠钾等离子也会降低,引起宝宝精神萎、嗜睡、甚至于惊厥抽搐等;腹泻,肠蠕动异常,宝宝会感觉腹部疼痛不适,或者出现肠套叠、引起宝宝阵发性哭闹。
腹泻 脱水 及可能并发的低糖、电解质紊乱、肠套叠等,不及时诊治,后果也是比较严重的。建议及时去医院儿科就诊,查腹部超声、血常规、血生化及便常规 轮状病毒等,目前病情,针对性治疗。
根据您描述的情况,宝宝呕吐伴随腹泻消化道症状;精神状态等改变 消化道疾病也都可以解释;囟门没有凸起等脑压增高表现;我考虑脑炎不能性极小。
当然,小宝宝发病、症状往往不典型,也不能完全排除脑炎。您还是去医院面诊,由医生查体,看宝宝有没有脑膜刺激征、病理性的神经反射等。如果有疑似,头CT或者核磁是需要查的,但确诊及定性需要腰穿查脑脊液;这个检查没有什么不良影响,反而是脑炎如果不能及时定性、治疗,可能脑损害、对以后有影响。万一病情需要这项检查,您还是配合医生,早诊断早治疗。