2020年03月14日
第1次提问
医生您好,我的舌头上长了一个褐色的大血泡,破了后成为溃疡,还有些泛白,吃饭非常疼痛,请问您能帮我看一下原因和处理办法吗? 症状描述:舌头上溃疡,疼 患病时长:2天 用药情况:西瓜霜喷剂、复方庆大霉素膜、口服B2,均无效果

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赵莹医生
您好,感谢您的信任。
目前通过图片来看来看您舌侧缘的溃疡是创伤性溃疡的可能性大,请问您出现血泡前有没有咬过舌头?或者您右侧牙齿有没有锐利的牙尖或者残根残冠?
2020年03月14日
赵莹医生
创伤性溃疡是有机械性、化学性或物理性刺激引起的病因明确的粘膜病损,临床上多见咬伤、吃过烫或咀嚼大块干硬食物擦伤粘膜等。创伤性溃疡病因明确,预后好。一般在去除刺激因素后一两周左右可痊愈。

局部治疗以消炎止痛促愈合为主,您可以使用氯已定漱口水含漱保持口腔卫生,局部涂抹生长因子类凝胶如易孚等促进黏膜愈合,疼痛明显影响吃东西是;你可以饭前5分钟局部涂抹苯佐卡因利凝胶止痛治疗。

建议您目前一定要减少对溃疡面的刺激,吃东西要注意,最近少吃粗糙坚硬的食物,以及过冷过热的食物,减少刺激。局部刺激因素去除之后溃疡在一两周内即可愈合。

希望可以帮到您。

第2次提问
吃饭时候无意咬到舌头了,而后出现血泡,刷牙时候血泡被刷破,成为了溃疡,创伤性溃疡需要如何用药?或者如何做到缓解疼痛?此情况与身体缺乏维生素有无关联?是否有忌嘴必要?
2020年03月14日
赵莹医生
您好,收到您的回复,您之前有过咬伤黏膜的病史,可以诊断为创伤性溃疡,病因比较明确,跟您缺乏微量元素是无明显相关性的,但是忌嘴是有必要的,这期间您要注意饮食,辛辣刺激性、过烫的食物会刺激到溃疡面,延缓愈合的,同时要保持好口腔卫生,要正常刷牙的,有助于溃疡愈合哦,针对溃疡,您目前是不需要口服药物,只需使用局部用药就行。
2020年03月14日
第3次提问
我的右侧有两颗镶嵌的假牙,经常与腮帮和舍友摩擦,出现水泡后引起溃疡,请问如何避免?我的几种用药,如西瓜霜喷剂等外用药可以保留哪些?以及您建议的用药频率是怎样的?
2020年03月14日
赵莹医生
您好,根据您的描述,由于有修复体存在,您经常出现咬腮、咬舌,建议您根据情况及时修改或者更换修复体,如果长期不良刺激,容易引起黏膜其他不良病变,这个一定要重视呢。
您使用的药中维生素可以继续使用,尽管对溃疡无直接联系,对您全身健康也是利大于弊的,我提到的药中氯己定可以10ml每次,每日3次含漱,含漱后溃疡局部应用易孚,薄涂一层,每日3次,苯佐卡因凝胶您可以选择使用,疼痛剧烈可以饭前五分钟涂在疼痛溃疡处,如果应用以上局部药物,您的西瓜霜和庆大霉素贴可以不在使用了。
我给您发一个处方,您可以根据自身情况进行选择

希望可以帮到您,祝您早日康复!
赵莹医生
由于氯己定漱口水平台缺货了,您可以选择到您看周边的药房进行购买。