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宝妈，问题收到，这种情况很多宝妈咨询，别着急，我帮您分析解答。

宝妈，问题收到，这种情况很多宝妈咨询，别着急，我帮您分析解答。

您好，宝妈（爸），因为我不能亲自为宝宝面诊查体，只能依据您提供的信息分析，所以辛苦您阅读完我的回答后，按照我的提问结合宝宝实际情况，继续补充一些详细的信息给我，方便我更好的判断。
目前我依据现有的信息和照片，依据血管瘤和脉管畸形治疗指南，分析考虑孩子阴囊皮损为婴幼儿血管瘤（浅表型），也就是老百姓口中常说的草莓状血管瘤。它的愈后比较好，因此您别着急，只不过孩子这个部位比较尴尬，但总比面部好一些。
现为您分析：
婴幼儿血管瘤是指由胚胎期间的血管组织增生而形成的，以血管内皮细胞异常增生为特点，发生在皮肤和软组织的良性肿瘤。最早期的皮损表现为充血性、擦伤样或毛细血管扩张性斑片。生后6个月为早期增值期，瘤体迅速增殖，明显隆起皮肤表面，形成草莓样斑块或肿瘤，大小可达最终面积的百分之八十；之后增殖变慢，6-9个月为晚期增殖期，少数患儿增殖期会持续至1岁之后，瘤体最终在数年后逐渐消退。未经治疗的瘤体消退后有25%一69%的患儿残存皮肤及皮下组织退行性改变，包括瘢痕、萎缩、色素减退、毛细血管扩张和皮肤松弛。
血管瘤目前发病原因不清楚，无法做到像预防某些疾病通过接种疫苗或者是避免接触某些诱因来预防一些疾病的发生。
血管瘤的危害，血管瘤并不像各位家长想象的那样无害。血管瘤对人体的危害主要看其生长部位、类型。最常见的有；
1、影响容貌。多发于颜面部及四肢。对于生长在人体显露位置的血管瘤，会严重影响患儿的容貌。进而可能对孩子的身心健康成长造成影响。
2、引起并发症。常见的并发症有出血、感染、溃疡组织器官功能障碍等。
如：感染。血管瘤组织血供比较丰富，皮肤破损后很容易引起感染，局部感染可以发展形成蜂窝织炎，严重时可以引起败血症。
溃疡。由于摩擦、抓挠或者汗液浸渍等因素，常常会导致局部血管瘤破损和溃疡。溃疡的发病率大约为6%，处于快速增殖期或是在特殊部位(如: 上唇、上胸部、肛周、腹股沟或会阴部等)极易发生。
组织器官功能障碍。比如，口腔、咽喉及舌根部血管瘤的快速增生可直接或因压迫间接导致局部管腔阻塞可引起气道阻塞，呼吸不畅，严重时可引起呼吸困难。
眼眶周的血管瘤可阻挡视线，导致费用性弱视。即使视线不受到影响，上睑的血管瘤也会引起散光。眼眶周周或眼眶内血管瘤可引起眼轴破坏、散光、近视,进而导致废用性弱视。废用性弱视就是失明的常见原因之一。
而腮腺部位的血管瘤则会完全阻塞外耳道，影响患儿的听力。
血管瘤并发症除了引起出血、感染、溃疡、组织器官功能障碍等常见并发症外还会导致患儿出现心脏衰竭以及肌肉萎缩的并发症。
婴幼儿血管瘤浅表型就是老百姓口中的草莓状血管瘤，外观红色、凸起、像草莓。深部型呢，表面皮肤颜色呈淤青色。
结合宝贝，阴囊表面的红色斑块考虑婴幼儿血管瘤，目前两个月，刚好处于增殖期，可能刚出生很小，现在长得比较大了。
面部属于高危区，阴囊这里呢主要是容易摩擦破溃。
血管瘤的治疗是个性化、序列化的，依据孩子年龄、性别、部位、大小、类型等综合分析考虑。
对于孩子目前最优的方案是观察位置辅助口服药物或者外擦药物。前者来的效果快，但是需要长时间服药，依从性高，可能不太容易坚持。外擦药物容易接受，但是效果慢，可能控制不佳。您在哪里呢？是否线下治疗过？
请补充。

这种血管瘤一般目测就可以诊断，因为部位特殊，不过还好啦，男孩子比女孩子更好护理，我有一个小朋友患者是女宝宝，由于家属护理不当、选择错误方案照激光，结果烂了一大片，如图。血管瘤皮肤非正常皮肤，容易摩擦破溃，所以护理上一定注意，时刻保持干爽清洁，不要粪污。偶尔掉皮没关系，不要破溃出血感染就好。
目前就是选择方案的问题，咱们需要充分利用它自身消退的特点。目前孩子还小，尽量选择无创的方案。
推荐您去购买上海九院的普萘洛尔凝胶外擦，先看看效果，如果生长速度控制，就持续外用等到自然消退。如果还在继续生长，就尽早口服盐酸普萘洛尔。这个口服方案需要您在线下找专科医生制定。

我依据她的特点制定的方案是口服药物。

宝妈任何一种治疗血管瘤的方案和药物都有它严格的使用者和禁忌症，副作用肯定都有，但是有轻重缓急多少的区别，因此血管瘤的治疗一定是个性化的方案。
目前药物盐酸普奈洛尔口服已经是治疗婴幼儿血管瘤的一线药物，已经进入我国治疗血管瘤指南，现在全国甚至全世界治疗婴幼儿血管瘤首选药物，是比较安全的药物，但是需要医生制定方案。
给您讲讲这个药物的由来：目前治疗婴幼儿血管瘤最有效的药物就是B受体阻滞剂，盐酸普萘洛尔，08年法国医生无意间发现，本来是是治疗心血管疾病的孩子，发现吃药后面部血管瘤开始缩小，于是开始了研究应用。至今已经是国内外治疗婴幼儿血管瘤最有效的药物，有效率达到百分之九十。这是心血管药物，所以有很多限制及禁忌症。所以使用前要排除相关禁忌症例如心脏病、心律失常、甲低、哮喘等。总的来说这个药物起效快，效果好，但是需要长时间使用，定期监测。因为考虑到不良反应，所以才开始考虑外擦药物，例如马来酸噻吗洛尔滴眼液等，因为有时小一点的瘤体不需要口服控制，观察家属心理又不放心，所以就外擦。局部外擦避免了药物引起其他系统反应，但是经皮渗透起效慢。其他药物就是外用激素或者化疗药物，副作用更大，不推荐。
所以目前我的方案是结合孩子目前处于增值期，位于阴囊，类型容易消退，但易摩擦，制定方案是观察为主，外擦为辅，边观察边调整。如果增值期护理的好，大小控制，就等待自然消退。如果孩子继续增值，平时不容易护理容易破溃，可以考虑口服药物。其余方案激光注射等慎重采用。这是一个动态治疗过程，切记不要太心急。
建议您每周拍照留底，方便咨询时对比变化。
希望我的回答能帮助您。