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您好！首先胸口内偶发的刺痛，这样的症状大部分不会有器质性原因，可能是神经性疼痛，也有可能是创面瘢痕牵拉导致。一般心源性疼痛和不适往往与活动，情绪激动等有关，如果担心心脏方面的问题，建议做一个心脏超声评估一下，放心一点。
二尖瓣机械瓣置换术后要求的抗凝是非常重要的，高低都不合适。要求INR控制在2-3，术后一年还没有控制平稳的话建议缩短复查时间，3-4天门诊抽血，好好调整一下用药。连续复查两次INR达标且没有明显波动再延长时间。
饮食习惯确实会影响INR，不过只要不吃动物内脏，菠菜和活血的中草药就可以，普通的食物只要规律饮食就不会造成太大影响。
市面上确实有测量的工具，但是价格昂贵，试纸需要另外购买，目前我的患者只有一个用过，而且后期也不用了，都是在医院看的。毕竟就算测出INR值，大部分患者和家属也不知道怎么调整。所以还是建议到医院规律复查调整。
希望能帮到您。

关键不是刺痛，这个跟INR没有必然联系，如果超声没有问题就不要太在意。把INR控制好最重要。