2020年03月14日
第1次提问
方医生,三种药吃药大便变成这样黄绿色。还是有粘液。而且奶瓣明显增多,一粒一粒,该怎么办?

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2020年03月14日
方超医生
你好宝妈,你在2月23日第一次问诊,至今10多天时间,宝宝一直口服益生菌,无法改变目前的大便性状,如果目前宝妈已经做到少量多餐喂养及腹部按摩,仍然没有任何作用,反复大便稀及奶瓣增多,就需要考虑乳糖不耐受了。

然而,目前图片中,大便粘液及奶瓣没有任何减少的征兆,且伴随绿色大便(绿色大便提示肠道菌群失调),目前就不能再按照目前的口服益生菌方案继续等待下去了。而是应该尽快进行相关检查明确病因了。因为,如果是胃肠功能紊乱,病程不会超过10天时间,不是减轻就是加重,而不会反复出现。

乳糖不耐受可以引起宝宝出现腹胀腹痛,肠鸣排气,或者是腹泻等常见的现象。乳糖需要在人体内的乳糖酶的作用下进行分解,然后才能被人体所吸收。如果人体内缺少乳糖酶来分解乳糖,那么如果人在摄入乳糖以后,没有被消化的乳糖会直接进入人体的大肠,从而刺激大肠蠕动速度加快,造成腹泻等症状而形成目前的奶瓣粘液大便。乳糖不耐受的患儿以腹泻为主,可伴有易哭闹、胀气等,偶发肠绞痛等表现。

建议当地医院检测,如果大便常规化验阴性、还原糖阳性、pH值低提示乳糖不耐受;如果确诊乳糖不耐受,需要在喂奶时添加乳糖酶才能缓解目前的症状,这种情况口服益生菌是无法控制的。益生菌是只是一类对宿主有益的活性微生物,改善宿主微生态平衡、发挥有益作用的活性有益微生物的总称。

如有其他问题,请继续补充。祝宝宝早日康复。祝宝宝茁壮成长。
2020年03月14日
第2次提问
方医生,您好,您之前问我情况。 我第一次咨询您时,给孩子吃了妈咪爱,吃了三天,每天半包,停了之后,一天拉两次,或者两天一次,后来变成六天一次,大便酸臭,放臭屁,六天的大便一拉,就又开始一天拉好几次,有粘液,。第一次发现拉多次有粘液,也是5天不拉,拉了一坨糊状黄色。才开始拉。
2020年03月14日
方超医生
你好宝妈,如你描述,这种情况就会比目前考虑的情况好很一些,如果宝宝经历过两次5~6天才排便的情况,后续又再次出现稀便及奶瓣、粘液,这种情况还是考虑反复的胃肠功能紊乱引起的可能性。首先,益生菌一定不能停止过早,建议每次口服到宝宝大便正常后1周再停药,益生菌并没有很大的副作用,可以长期口服的。其次,宝宝目前纯母乳喂养,宝妈的饮食可能会比较重要。宝妈如果进食过多油腻的食物、蛋白质类食物,可能会间接引起宝宝的反复消化不良

目前宝宝的大便中奶瓣只能先通过护理来改善,目前宝宝能够口服的只有益生菌,通过目前的提问,对于胃肠功能紊乱的护理我已经毫无保留的倾囊相授了,主要就是减少喂奶量让肠道休息,增加益生菌及腹部按摩,没有药物再增加了。

如果宝宝肠道持续无法改善,应该及时就诊,复查宝宝的大便常规,完善血常规及C反应蛋白(一定不要省略),观察宝宝是否体内存在炎症。并且排除乳糖不耐受的可能性。只有明确病因,才能彻底治愈了。

如有其他问题,请继续补充。祝宝宝早日康复。祝宝宝茁壮成长。