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1、60岁,男性,肿瘤标志物NSE升高。
2、根据您提供的信息,您父亲近期化验肿瘤标志物NSE升高,且有消瘦、咳嗽、腹泻等不适症状。
3、肿瘤标志物升高在体检中非常常见。肿瘤标志物升高并不能确诊肿瘤,正常也不能排除肿瘤,这只是一种肿瘤筛查手段,但敏感性和特异性都不太好。肿瘤标志物会受其他多种因素如感染、免疫状态、药物等影响而出现假阳性和假阴性。当某项肿瘤标志物升高的时候,只是说明需要进一步排查肿瘤,确诊肿瘤首先要有影像学或内镜发现明确肿瘤病灶,由细胞学或者组织学病理确诊。
4、您父亲体检报告中提示神经烯醇化酶(NSE)轻度升高,该指标是神经内分泌肿瘤的特异性标志,神经内分泌肿瘤最常见发生于肺、胃肠道、胰腺、甲状腺等部位,因此后续如果要排查肿瘤需要进行这些部位的检查,目前彩超已经排除了胰腺神经内分泌肿瘤可能,但其他部位的检查还不够全面。
(1)您父亲有咳嗽症状,体检报告中进行的是普通胸片发现有主动脉结突出,胸片并不是排查
肺癌的推荐方法,小病灶以及靠近血管的病灶和淋巴结都看不清楚,目前胸片中主动脉结突出不能除外是肺部结节,因此建议补充胸部CT检查更稳妥一些。
(2)另外,体检报告中显示有甲状腺结节,建议化验甲功,然后普外科就诊明确结节性质及后续治疗。
(3)患者还有消瘦、消化道不适症状,建议进行胃镜和肠镜,其他检查都无法看到消化道内情况。胃肠道是神经内分泌肿瘤常见的发生部位。
5、如果以上检查结果均未提示肿瘤,您可不必担心,后续可以定期复查肿瘤标志物NSE,频率可以每月1次,如果短期内快速甚至翻倍生长,则需要警惕,必要时再次行全面检查排查肿瘤,如果一直稳定或者下降,则无需担忧,很可能是炎症等其他原因导致的升高。
以上是我的建议,希望对您有所帮助!
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