2020年03月14日
第1次提问
57天宝宝,最近两天吐奶频繁但吃奶正常,2-3.5小时喂一次。今晚10点正常吃奶后,1点半吃奶后立刻全部吐出来,3点他好像饿了嘴巴张开,喂奶吃了五分钟就不吃了,像是还有些恶心呕吐的感觉,没有发烧,一直没有哭闹。这是怎么回事? 他日常吃益生菌,维生素d,有些乳糖不耐受吃乳糖酶已经7天,肚子一直都偶尔咕噜,今晚也放屁了几下,扭来扭去,但是以前也这样,只是今晚吐奶最严重,也从来没有过这么久不进食的情况。现在已经8个小时了。
2020年03月14日
成仕医生
宝宝家长您好,您的资料我已详细阅读,谢谢信任。
一,一般来讲,吐奶都是喂养不当引起多见。但是如果吃奶好,也可能是溢奶,跟宝宝的胃的解剖结构有关,胃食道肌肉发育不成熟,容易奶反流出来。

二,当宝宝吃完奶后,偶尔会有奶顺着嘴角流出,或随着打嗝流出,或情绪兴奋、动作幅度较大时,突然从口腔、鼻孔涌出,但是宝宝并没有其他不舒服的表现,生长发育好,精神好,吃奶好,这种情况就是吐奶,或者称为溢奶。
对于一岁以下的宝宝,生理性吐奶是非常常见的现象,这和宝宝消化系统尚未发育成熟有关,不需要特别治疗,且会随宝宝长大而减轻,一般在 6~8 月龄后溢奶次数就会减少,在一岁左右溢奶大部分会消失。以下处理可有助于减少溢奶或者呕奶的发生:

1,不要等宝宝很饿了才喂奶,尽量在宝宝处于平静、愉快的状态下喂奶;
应该在宝宝清醒的状态下喂奶,取半坐位或斜位喂奶,不要让宝宝平躺着吃奶;

2,母乳喂养时应让宝宝含住大部分乳晕,用奶瓶喂奶时应让奶嘴充满奶,奶嘴的大小也要合适,以减少宝宝吞入太多的空气;

3,可尝试在每次喂奶 3~5 分钟后,暂停一下,轻拍宝宝背部(拍嗝),再继续喂奶;

4,喂完奶后将宝宝竖着抱 20~30 分钟,让宝宝趴在大人的肩膀上,大人可用手轻拍其背部(若能打嗝排出胃内气体更好);

5,可尝试少量、多次的喂奶,以防一次性喂奶量过多、太饱而引起的溢奶;

6,在宝宝哺乳前更换干净的尿布。若喂奶后因宝宝排便一定要更换尿布或清洗屁屁,要注意尽量不要让宝宝的下肢及腹部高于躯干,以减低胃内压。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长:周一晚上开始有点鼻涕,睡觉时鼻涕擤不出来,呼吸声比较明显,周二白天鼻涕多,晚上睡觉鼻涕倒流有些咳嗽,周三凌晨两点多发烧38℃,早上六点多38.5℃,有鼻涕,到下午3点多38.7℃,然后睡着了,晚上37.5,睡觉时体温还好,周四白天温度正常,有鼻涕,吃饭一般,偶尔还是会有些咳嗽,晚上睡觉半夜12点多咳醒了一次。这几天主要是起床后和晚上7点后会咳嗽,其他时间还好。有时候咳狠了有想吐的感觉,感觉是痰排不出来的样子。精神正常,食欲一般。 就医及用药情况:没有去医院,在家休息。没有用药 需要解答的问题:之前鼻涕倒流基本上3天后会缓解,感觉这次没有怎么缓解,海盐水喷剂现在孩子很抗拒,也没有使用,请问医生需要带孩子去医院看看吗?最近感冒的小朋友多,也怕去医院感染别的病毒。我需要做些什么呢?今天把孩子送去托育中心了,在家喜欢吃零食,感觉对疾病恢复也没有好处。症状及患病时长:宝宝出生第二十五天,出生第五天开始就有一个表现,就跟吓到了一样的,然后大声的哭,但是没有眼泪的那种,哭声很尖锐,刚开始的时候也不会很频繁就是偶尔一次,最近十来天呢就感觉每天三四次,手呢也伸的笔直的,走过去安抚他一下握着他的手然后又好了。出生十五天就开始补了vd。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是怎么回事 症状及患病时长:今天接到医院的通知孩子足底血检查异常,tsh有15.4 就带去儿童医院检查,打了b超(没有事说孩子太小,也看不出来),做了甲功八项(抽的是头部的血),只有一个数值比较低,拿到报告的时候医生下班了,我也不知道有没有事。下午顺便测了一下黄疸,4.5。下降了很多。 需要解答的问题:说是甲功八项怎么只有五项?孩子的甲状腺功能怎么样?要紧吗?下次还需要做甲功检查吗?刚开始tsh怎么那么高?症状及患病时长:6岁女童复发过敏性结膜炎 就医及用药情况:之前看过医生,开的眼药水过期了,想问问6岁女童眼睛痒揉眼睛3天,用什么眼药水眼膏安全,去年有过过敏性结膜炎发作史,眼药水丢了忘记名字了 需要解答的问题: 请问如何用药?症状及患病时长: 新生儿黄疸问题。出生五天时在医院皮测18、后又去新生儿科皮测15、不放心又去血测11。现在33天,皮测出来15-16。目前纯母乳喂养,孩子精神好,体重身高增长良好,大小便正常。是否为母乳性黄疸?是否需要干预? 就医及用药情况: 只喝了妈咪爱。 需要解答的问题: 是否为母乳性黄疸。 图片为宝宝出生五天抽血结果。