2020年03月13日
第1次提问
医生您好,我咳嗽大概一周左右了,感觉是阵发性的咳嗽,干咳没有痰,咳嗽发作的时候,深呼吸和说话会控制不住的咳嗽,闭着嘴不说话感觉就差点,除了咳嗽也没有其他的症状,不发烧,不流鼻涕,不头疼,感冒症状都没有,白天感觉咳嗽差点,晚上睡觉也很少咳嗽,但是早上刚起床感觉咳嗽比较凶,咳一阵才舒服些 过年到现在一直没有出过门,因为疫情也没有去医院做检查,没有吃过药

为保护用户隐私不显示图片

陈丽医生
您好,感谢您的信任,马上交换,需要阅读并分析您的资料,且需编辑回复,加上手机打字较慢,可能需要半小时左右的时间,此条无需回复,以免浪费提问机会,谢谢您的理解!
2020年03月13日
陈丽医生
您好,非常感谢您的信任,已经详细阅读您的资料,根据您的描述:咳嗽一周 。为了进一步诊治,还有几个问题需要您的配合:
第一、是如何引起的?有没有较为明确的诱因?比如受凉、进食辛辣刺激食物、接触感冒发热患者等等?
第二、每次咳嗽一两声还是一阵阵剧烈的咳嗽?是深咳还是像清嗓子一样的咳嗽?
第三、看了您发的图片,舌头遮挡了一半的嗓子眼,麻烦您再拍摄几张,一定要充分的把嗓子眼儿及两侧暴露出来。
第四、一点其他症状都没有吗?
2020年03月13日
第2次提问
1. 前段时间爱吃大葱,吃了一段时间吧,后来新买的瓜子和芒果也吃了,跟平时不一样的吃的就这三样,后来就发生咳嗽了,咳嗽这段时间这些都没有再碰了,没有接触过感冒人员,好像除了这些吃的,别的因素跟往常都一样 2.咳嗽应该是深咳嗽,早上起床很明显,控制不住的咳嗽,说话深呼吸,去厕所咳嗽一阵就差多了 3.图片发您了,还是不清楚的话,我在想办法再拍 4.没有别的其他症状,咳嗽多的时候嗓子有点疼,身体感觉和精力感觉还不错,白天除了偶尔想咳嗽,比早起和晚上要差很多

为保护用户隐私不显示图片

陈丽医生
您好,非常感谢您的回复,需要阅读并分析您的资料并编辑回复,此次回复的内容较多,至少需要半小时,此条勿回,感谢您的理解!
2020年03月13日
陈丽医生
您好,非常感谢您的信任,根据您的描述,约一周前开始出现咳嗽,为干咳,说话、深呼吸易诱发。
您发的图片咽部充血,一侧扁桃体疑似肿大,如下图标示处,但是因光线比较暗看不清楚,麻烦您重点拍一下这个位置。
根据您的情况急性起病,初步考虑急性呼吸道感染的可能性最大,一般在发病前有劳累、熬夜、受凉、进食辛辣刺激食物、接触粉尘等诱因,多是由病毒感染导致的,但是若有扁桃体发炎或黄痰等症状考虑同时继发有细菌感染。
急性呼吸道感染,包括急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性支气管炎等疾病。
说话、深呼吸易诱发咳嗽,考虑存在气道高反应性,也就是气道敏感性性增强。
初步诊断:急性呼吸道感染、气道高反应性
治疗:
第一,应用止咳药物,比如右美沙芬。有片剂及口服液等,哪种均可,按说明服用。当然一些中成药的效果也非常不错,比如苏黄止咳胶囊,有利咽止咳的作用,但是因丁香园平台的关系,中成药无循证医学依据,不允许推荐,敬请谅解。
第二,应用降低气道高反应性的药物,比如左西替利嗪、孟鲁司特钠等等。
第三,若有扁桃体发炎,提示存在细菌感染,需要应用抗生素,麻烦您稍后再拍几张图片,一定要清晰。
注意事项:
注意观察哪些情况易诱发症状,尽量避免;
规律作息,保证足够睡眠,注意保暖,避免熬夜、劳累、受凉等可降低免疫力的因素;
多饮温水;
清淡饮食,但需注意要营养均衡,避免辛辣刺激食物等;
注意保暖,避免受凉;
保持口腔内卫生,可以应用淡盐水漱口等;
保持室内适当通风及湿度,不宜过于干燥;
您不要过于担心,一般经过上述治疗大都会逐渐好转的,但是如果用药3-5天无好转,建议线下医院就诊或复诊。
希望能对您有所帮助,再次感谢您的信任,祝早日康复!

为保护用户隐私不显示图片

TA的问答

上周二11.23号开始感冒,流清鼻涕,咳嗽咽喉疼痛,买了感冒药,蒲地蓝消炎片吃了几天,周日11.28感觉没啥症状了,就是有点鼻塞,停药一天。 这周的周一开始鼻塞又很严重,还有绿色浓稠鼻涕,咽痛。吃了感冒药和蒲地蓝消炎片没啥作用了。陈医生您好,12号的时候向您提问过,您应该可以看到记录。 截止今天,现在白天不会主动咳嗽了,就是深呼吸和说话多的时候感觉气道还是有些敏感,气短。到了晚上尤其是躺下的时候会咳的比较厉害,睡前会咳,睡中会咳醒一次,早上就没感觉了。 另外现在咳出来的是透明的痰,很少。鼻子里现在有很多痰,绿色的,有时候会不自觉的往下咽。 总体来说就是说话多了有点不舒服,气道有些敏感,晚上咳嗽,鼻腔有绿痰。 不知道这是咋回事,平时需要注意什么。 感谢陈医生。感冒,出汗,流清鼻涕,有痰咳嗽。头微胀。前几天浑身酸痛,今天明显减轻。不发烧。之前有咳嗽变异性哮喘,在吸吸入剂。上个月基本上好了就没有用药。这两天突然嗓子干,睡觉的时候会干得特别厉害,直接咳醒,随时需要喝水润一下。并且喉咙很痒,连着耳朵也很痒。 同时还有打喷嚏流鼻涕的症状,喉咙有痰,偶尔能咳出来,黄色的痰。您好医生,昨天莫名胸痛检查结果也未显示出明显的原因,但是CT附见显示左肺下叶小结节请帮我观察一下问题严重不