2020年03月13日
第1次提问
医生你好,我小孩15岁,近一周有一点感冒,打喷嚏,然后有一点流鼻血,近一周每天有一,二次,按压鼻翼之后就没有流,请问有什么方法?
2020年03月13日
温秀友医生
你好,感谢信任,这会有点忙,大约半小时左右给您回复,请您耐心等待,暂不要轻易追问,以免浪费您的问诊次数。
2020年03月13日
温秀友医生
孩子这样的反复少量鼻出血,考虑是鼻前前部黎氏区鼻黏膜干燥糜烂所致出血的可能性较大,这往往与气候干燥、鼻中隔偏曲等因素有关。另外,要注意排除鼻腔微小血管瘤形成、血液系统方面的疾病。如果方便的话,最好能先到耳鼻咽喉科就诊检查一下以明确原因。

现在疫情期间很多地方就诊可能不太方便,可以暂时予保持鼻粘膜湿润,促进粘膜功能恢复治疗。局部可以用鱼肝油滴剂或薄荷油滴鼻剂滴鼻滴鼻,或予生理性海水喷鼻剂喷鼻治疗。另外,传统医学认为这样的鼻出血是血燥,血液妄行所致,可以适当予凉血止血治疗,可以用白茅根煎水代茶喝。平时室内开暖气时可以用加湿器加湿,外出可以戴口罩,减少干冷空气的刺激,可以预防鼻黏膜干燥。
疫情过后建议最好能到耳鼻咽喉科就诊检查一下,如果有鼻中隔偏曲,明显时应考虑手术矫正,以改善鼻腔通气引流状态,减轻气流对局部鼻黏膜的冲击,减轻鼻黏膜干燥,预防继发鼻出血;如有微小血管瘤形成,可以予射频消融或微波治疗。

希望能对您有帮助。



2020年03月13日
温秀友医生
如果有出血时就暂时像之前一样按压鼻翼,压住出血点止血就可以,应该问题不大的,也不要太过度担心。
第2次提问
明白了,很多人流鼻血很常见。我买点滴鼻剂试一下。另外白茅根在药店可以买到。
2020年03月13日
温秀友医生
嗯,前部黎氏区少量出血时比较常见的。白茅根在卖中药的药店都应该有。
2020年03月13日
第3次提问
这个和吃辣椒有关系吗?我小孩每天早餐吃面条和粉之类都喜欢放点辣椒酱。
2020年03月13日
温秀友医生
嗯,辛辣刺激性较大、煎炸类的食物确实也有一定的影响,尽量少吃点吧。一个疾病的发生,往往是多个因素共同作用积累的一定的程度的结果呢。

TA的问答

症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:5岁11个月男孩,11月份连续感冒了两次以后,咳嗽一直不好,没在意就送幼儿园断药了,12月8日低烧,去张家界市人民医院发热门诊检查,白细胞升高,医生说是感冒没有好彻底,开了阿莫西林,肺力咳,小儿豉翘,说声音有鼻音,怀疑鼻炎开了盐酸左西替利嗪口服溶液,吃了一周,咳嗽还是没有好彻底,只有早晚偶尔咳嗽,有鼻音,鼻涕不流出来,在鼻子里面,因为有疫情了就没有去医院,12月17日药房买了通窍鼻炎颗粒开始吃,盐酸左西替利就没有吃了,鼻子每天盐水喷鼻洗3次,康酸莫米松每天喷一次,4天后咳嗽加重了,能听到喉咙有痰,我又加了头孢一周和复方鲜竹力液,之后咳嗽还是早晚又点咳嗽,我怕抗生素吃多了不好,停了,止咳药也停了,没有好彻底,过几天咳嗽还是有痰,白天也会咳,我12月29日又买了阿莫西林颗粒吃,小儿宣肺止咳颗粒,吃到现在,鼻炎颗粒一直都在吃,吃了半个月了,喷鼻每天一次坚持到现在半个多月,洗鼻都坚持了半个月,目前睡觉不咳嗽,早上起床咳嗽多些,白天还是偶尔咳嗽一声,有痰,鼻塞,有鼻涕。孩子精神都挺好,不爱吃饭。孩子秋季以来一直习惯手挖鼻孔,说鼻痒。症状及患病时长:一个半月 就医及用药情况:筛窦粘膜轻度增厚过敏性鼻炎 鼻炎通窍颗粒,阿莫西林,内舒拿,头孢克肟,菠萝蛋白酶 需要解答的问题:头痛头胀症状及患病时长: 每次呼吸的时候右耳里面呼啦呼啦地响,躺下的时候基本不响,立起来之后会响,张嘴闭嘴也会响。 听力正常,没什么不舒服,没有分泌物。 持续一到两周了 就医及用药情况: 没有就医和用药。 需要解答的问题: 请问需要去医院看吗?严不严重?症状描述:开始喉咙痒咳嗽,大约一周,后来喉咙不痒了,就咳痰,有浓鼻涕,一直持续差不多两周,现在不怎么咳,就是每天中午12后就有痰,浓鼻涕,鼻塞,要咳出痰来跟洗干净鼻子才舒服,喉咙经常有痰卡住,有时鼻子流黄痰到喉咙,晚上睡觉不影响,就是中午后开始咳嗽有痰有黄鼻涕,很浓,咳嗽的声音很沙 症状描述:喉咙不痛 症状描述:有时咳嗽会后背胸前痛 患病时长:一个月左右 这是什么情况呢?症状描述:您好,我家孩子之前偶尔会流鼻血,但是一般都是少量或者几滴就止住了,去年12月有一天晚上流了三次,量比较多,按压鼻翼几分钟后能止住,但是当天晚上一直听着孩子有吸鼻涕的声音。 之后这半年孩子也是偶尔会流一次鼻血,但是一般都是很快能止住,量也不多,昨天上午起来说鼻塞,洗鼻后确实出来较多鼻涕,昨天晚上又流鼻血,第一次量不多,第二次有些多,早上起来孩子还是觉得鼻塞,又洗了一次鼻子,冲洗时还有少许鼻血。 孩子平时有抠鼻孔的习惯,平时也很少有其他感冒症状,但是过一段时间就会出现鼻塞的情况,明显流清鼻涕的时候却不多,都是孩子自己说觉得有鼻涕不舒服。图二三四是去年一天三次的照片,昨晚第二次的量跟图三差不多,没拍照。感觉量多的时候都是发生在半夜。 医院检查:去年12月那次在当地医院耳鼻喉科查了血常规,医生说结果正常,没啥大问题,还是鼻腔太干了。血常规结果见图一。 用药情况:平时海盐水喷鼻,鼻塞时生理盐水洗鼻,有时会在海盐水喷鼻过后涂红霉素软膏。 请问孩子这种情况是否考虑鼻炎或者鼻腔异物之类,或者是否需要进一步检查明确是否存在其他疾病?后续应该如何护理?