2017年04月20日
第1次提问
医生您好!我想问一下关于前列腺囊肿的问题: 1.如果是较大的囊肿,或有症状的囊肿,都有哪些治疗方法?是手术切除还是可以穿刺引流? 2.治疗前列腺囊肿的手术有什么风险吗? 3.住院期间,手术前后有什么注意事项吗? 谢谢!
2017年04月20日
林焕懿医生
1、要看囊肿的位置,如果突到尿道或者膀胱,可以做经尿道内镜下囊肿去顶术,创伤小,效果好。
2、比较大的囊肿,向尿道后方及膀胱颈突起的囊肿,可行腹腔镜下囊肿切除术,效果好,创伤也相对较小。
3、也可以在B超定位下经会阴或者经直肠行囊肿穿刺抽液,并打硬化剂进去,但容易复发。
4、其他手术有经膀胱、膀胱外、经会阴、经直肠等入路,创伤大,并发症多,特别是经会阴入路的,很容易引起勃起功能障碍。
具体手术方式要根据年龄,囊肿大小位置、患者的生育情况等来定。例如未婚未育患者,应选择对生育、性功能影响小的方法。
手术风险,上面提到过可能引起勃起功能障碍之外,还有局部出血感染等,经尿道手术可损伤尿道,如果精阜切除过多,可引起射精障碍而影响生育。其他的包括囊肿复发等。
住院期间并没有什么特殊的,按常规手术进行准备就可以,术后也没有特别的
2017年04月20日
第2次提问
前列腺囊肿需要复查吗?如果暂时不用手术,多长时间复查一次?如果已经手术,多长时间复查一次?谢谢!
2017年04月20日
林焕懿医生
如果很小的囊肿,长期稳定的,不一定需要定期复查,可以等到有症状的时候再复查,或者是每年有体检的时候顺便复查,如果较大的囊肿没做手术的,每年复查。
术后3个月时复查一次,没什么问题的话半年到一年复查一次,稳定的话就每年查一次。
第3次提问
大囊肿有具体的数值界限吗?谢谢!
2017年04月20日
林焕懿医生
没有,本身大的囊肿就比较罕见,所以难以进行界定。多数囊肿小于2-3cm,超过10cm可算作巨大囊肿。不同大小的囊肿在不同位置临床意义是不一样的。例如射精管囊肿,如果2-3cm,可能就可以引起梗阻,但如果囊肿位于前列腺两侧叶这些不重要的地方,3-4cm可能都不会有什么症状。

TA的问答

症状及患病时长:排尿时尿不尽,有不少的残留尿液,有时排完尿后尿道会有疼痛,并且精液会发黄并有一些黑色絮状物。在一年前就开始有一些症状了,但只是尿不尽,就没有太重视 就医及用药情况:暂时没有就医及用药 需要解答的问题:请问这是什么病症,严重吗,是否要就医,需要服用什么药,在日常生活中我应该怎么做,如果在等一段时间再治会有什么影响吗?症状及患病时长:5天 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:几天前开始,右侧篮线部分一走路就会有拉扯牵引的感觉。站着或者坐着不动就不会有不舒服,检查了没有别的外创伤,请问是前列腺炎吗,需要用药吗? 最近有熬夜晚睡。症状及患病时长:不知 近期刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: CT和尿检结果见图片。患者没有觉得排尿异常/困难。这是属于结石还是有囊肿?患者年龄87,是否建议手术?不手术的后果是什么?症状及患病。 有点尿频 但是尿的时候 要等一会才能尿出来 并且还伴有 勃起功能障碍以及早泄 症状维持了接近三个月 就医及用药情况: 去看过两次 医生 去验过尿液 和 前列腺炎 白细胞啥的 都是正常的 去看过两次医生的时候 他们给我开了2 次 抗生素 有一种是环丙沙星 还有一种是普卢利沙星但是 并没有什么效果 需要解答的问题:症状及患病时长: 你好,我是89年的,目前症状如下:1-阴茎勃起硬度不足硬度大概与鼻尖差不多2-龟头特别敏感在没有勃起的情况下稍有摩擦都有射精的冲动3-在做爱时没有进入便已射精4-射精后二次勃起困难(离首次射精间隔3小时)症状持续3年(在此期间谈了对象后发现此症状)5-在3年期间有试过一次硬度很硬(比前额头稍差点)两次做爱阴茎进入阴道超过5分钟后才射精 6-jinPS:因工作压力较大本人有手淫习惯,持续10年,频率不固定 有时一周一次 两次或半月一次) 就医及用药情况: 就医:目前还没正式就医过 用药:在做爱时曾服用伟哥及防早泄药物但没起任何作用 需要解答的问题: 请问医生: 1-本人症状是否属于早泄 阳痿或两者都有? 2-龟头敏感是否与长期手淫有关?在服用相关药物没有作用后需要尝试其他治疗方式吗 如手术或其他降低敏感度的方式 3-如果是早泄/早泄该如何解决 是药物还是其他(个人感觉像是早泄 居多) 以上盼复谢谢