您好!根据您的病史描述考虑诊断:神经性耳聋。耳鸣只是耳聋的表现。
首先我们来了解一下主要原因是:1.听觉系统疾病 (1)外耳 外耳道耵聍栓塞、肿物或异物。 (2)中耳 各种中耳炎、耳硬化症。 (3)内耳 梅尼埃病、突发性聋、外伤、噪声性聋、老年性聋等。 2.全身性疾病 (1)心脑血管疾病 高血压、高血脂、动脉硬化、低血压等。 (2)自主神经功能紊乱 精神紧张、抑郁等。 (3)内分泌疾病 甲状腺功能异常、糖尿病等。 (4)其他 神经退行性变(如脱髓鞘性疾病)、炎症(病毒感染)、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等。主要诱因是长期睡眠不足,熬夜,劳累,接触噪音,
感冒以及饮酒等。
接下来我们看看检查:1.第一是纯音听阈测定。是一种最常见的主观听力检查。纯音听阈测定是受检耳对不同频率的纯音恰能听到的最轻声音,是判断听敏度的标准测听法。是一种既能定性又能定量的听力测验法,可判断分析听力损失的程度和性质。临床用的听力计应有125、250、500、1000、2000、4000、6000、8000赫等频率声音的气导和骨导输出。也就是说声音不同的震动频率分别通过耳机给出,测试不同频率声音灵敏度。气导耳机是声音通过空气传达到耳道,经鼓膜传到内耳,骨导振动器输出经颅骨直接传到内耳,正常是在一个水平。也就是听力图上的两条折线,每个点代表相应频率的听力。左右两个分别代表左右耳。平均听阈在-25dB以上我们认为是正常的。
2.第二检查,叫声导抗。是测鼓室压力的,两耳曲线没超过-100,正常范围内。还可以了解登骨肌反射。
3.耳声发射检查,才能反应耳蜗情况。到听力下降时,耳蜗毛细胞已经出现不可逆损伤,就不易回复了。所以耳鸣是内耳功能下降受损的早期表现,也是听力下降的前兆。
治疗是系统长期治疗过程,不能着急。做上述检查,根据检查结果会有个治疗方案。系统治疗。
建议是营养神经,活血药物。一般不少于2周。但时间较长x,治疗效果不佳。可输液加高压氧,2周。再口服药巩固。建议双耳佩戴助听器。条件许可行电子耳蜗植入。