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您好，感谢您的信任！您的提问我已经收到，宝宝的情况我已经了解，宝宝目前存在便秘的情况。我现在在看门诊，不方便详细给您回复，我大概会在一个小时左右的时间给您详细回复。谢谢您的等待！这条信息先不要回复，以免浪费追问的机会，谢谢！

再次感谢您的信任和等待，非常抱歉，让您久等了！
咱们宝宝目前32月龄，女宝，从小到大排便都是比较粗干硬黑，有时候肛裂出血导致消化不良，肚子胀的时候夜里会哭，你想知道有一些什么好的方法帮助消化，促进排便的药物？
宝宝目前存在便秘的问题，宝宝消化不良，肚子胀气我想还是由于便秘的可能性是最大的，毕竟便秘的时候大便占据了胃肠道的空间，导致没有饥饿感，肚子胀气，我们大人有个体会，如果早上没有排大便，很可能一天没有明显的饥饿感，孩子也是一样的，所以说当务之急还是要解决便秘，
要想解决宝贝便秘的问题，首先得要找到便秘的原因。
我先大体说一下便秘原因和一些常规的处理。在儿童时期便秘、腹泻等胃肠道问题非常的常见，便秘原因大体上分为4种，功能性的便秘、食物蛋白过敏导致的便秘，药物所致便秘，小儿外科疾病，如乙状结肠冗长及先天巨结肠导致的便秘。
一、 功能性便秘：儿童的胃肠道发育不完善，特别容易受环境和饮食、情绪、内分泌的影响，常常会出现排便不畅、便秘、腹泻、消化不良。有不少研究显示，儿童时期，95%以上的便秘都属于功能性的便秘。我考虑宝贝功能性便秘的可能性是最大的，就是说不是由于胃肠道结构发育异常所致。
二、食物蛋白过敏也可以导致便秘，最常见的是牛奶蛋白过敏，表现为喝了牛奶之后出现便秘的情况，如果宝贝是喝了普通配方奶粉之后发现了便秘的情况，就要高度警惕牛奶蛋白质过敏了，很有可能是牛奶过敏导致的便秘，当然，如果宝宝不喝奶粉就不考虑了。
三、如果口服像钙剂的话，也容易诱发便秘，当然没有口服一些相关的药物，这个也是排除的，
四、乙状结肠冗长，先天性巨结肠也可以导致便秘，有的孩子一出生就会有表现，为胎便排出延迟，但是有的孩子是慢慢的发病的，一岁之前都可以发病，表现为进行性加重的便秘，慢慢的出现呕吐，腹胀，消瘦，发病率还是很低的，目前不作为首先考虑的。

儿童时期功能性便秘是最常见的，我首先考虑宝宝 功能性便秘，您可以尝试一下方法看看：
我的建议如下：
起效最快的肯定是药物治疗了，宝宝便秘的时间比较长了，这种情况下我首先推荐药物治疗，然后再在生活中慢慢的加以调理，药物治疗方面：
1、可以去医院或者是育婴店购买膳食纤维素，比如小麦纤维素这些都是非常安全的，可以给宝宝添加，能够促进胃肠道蠕动，膳食纤维素在我们的五谷杂粮中含量比较丰富，这个是很安全的，也没有严格的量的限制，效果也是不错的。
2、也可以口服肠道益生菌，比如说金双歧啊，或者是布拉氏酵母菌等调节一下胃肠道，也有助于改善便秘，虽然没有大规模的临床证据表明益生菌一定有效，但从临床上观察来看，不少宝宝吃了之后，的确有改善便秘的建议，可以尝试给宝宝口服。
3、可以口服治疗便秘的药物，比如，乳果糖，每天一次，每次5-10ml，在早上口服，或者聚乙二醇，每天1次，每次5g~10g。这些很容易买到，能够吸收胃肠道的水分，软化大便，增加大便的体积，而且几乎是不被吸收的，在胃肠道内以原型的方式排出，除了可能导致腹泻，没有任何副作用的。可以放心给宝宝口服。等到便秘改善了停用就可以了，
4、如果宝宝大便的确很困难，也可以临时使用开塞露，不长期使用是不会形成依赖的。而且里面的成分是甘露醇或者是甘油，很安全。
生活的调理：
1、首先建议妈妈每天可以在宝宝吃饭后两个小时，顺时针方向以肚脐眼为中心，多给宝宝揉揉肚子，能够促进胃肠蠕动和消化，促进大便的排出，按摩的时候，稍微用些力，以肚皮有些发红，但是宝宝不感到不舒服为准，每天可以多次，每次15分钟以上
2、平时天气好的时候注意多活动，多运动有助于促进胃肠的蠕动，
3、适当的给宝宝多喝些水，肠道的水分多了也有助于软化大便，
4、多吃富含膳食纤维的蔬菜水果，五谷杂粮，杏鲍菇、金针菇等，多吃些火龙果呀，芹菜啊，西梅啊，都有助于通便的，比如打豆浆在底部的豆渣通便效果很不错
5、也可以做做推拿。有时候效果也不错。
6、另外因为大便干硬，宝宝排便的时候哭闹，这种情况下有的孩子会出现肛周皮肤的轻微裂口，就是存在肛裂的问题，建议每次大便之后都要及时给宝宝用流动的水冲洗一下屁屁。可以早中晚各一次涂抹鞣酸软膏在屁屁皮肤上。能够起到硬化肛周皮肤减轻疼痛的作用，这样的话宝宝大便的时候会舒服一些，当然了，最重要的还是改善便秘，只要改善了便秘，宝宝排便的痛苦就改善了。

如果宝宝喝奶粉，因为有的宝宝奶粉过敏可以导致便秘，这种情况下，建议可以停用奶粉，两个星期到一个月左右的时间看看，如果不喝牛奶了，就不便秘了，那么就是牛奶过敏，建议宝宝以后不要再喝牛奶，完全可以通过其他的食物，比如说鸡蛋呀，鸡鸭鱼肉啊，等来补充的，当然如果宝贝不喝牛奶的话，就不考虑这个问题了，

另外根据您的描述，宝宝从小就有便秘的情况，因为肚子胀气而哭闹，这种情况下我认为不能完全排除小儿外科的疾病，比如先天性巨结肠或者是乙状结肠冗长，如果通过上面的方法长期调理得不到改善，必要的时候我建议要小儿外科就诊，排除相关疾病，及早的进行干预，肯定能够改善宝宝便秘的情况，

对于宝宝的消化问题改善了便秘，这才是最重要的，另外在日常生活中多运动，可以同时口服肠道益生菌，多注意吃富含膳食纤维的食物，肚子胀气明显的时候可以使用开塞露，基本上从便秘的处理也差不多的，

在婴幼儿时期便秘实在是太常见了，有的妈妈反映孩子吃了4个猕猴桃之后得到缓解，有的妈妈反映孩子吃了山芋之后得到明显的缓解，相信经过合理的调理，宝宝的便秘一定会得到改善！

希望我的回答能够对宝贝有帮助，也祝宝贝健康茁壮成长，有疑问咱们再沟通~

也非常感谢您的信任和理解也非常感谢您的等待！

宝妈，回复收到~
先天性巨结肠是一种先天性的肠道发育异常，在宝宝刚出生的时候可能会有胎便排出延迟，比如说超过24个小时还没有排除胎便，生后慢慢的出现顽固性的便秘，有的孩子在新生儿期也可以出现便秘，有的在一岁前出现，可以伴有腹胀厌食等，严重的可以影响到生长发育甚至体重的增长等，因为您提到宝宝从小就有便秘的情况，便秘出现比较早的话，要警惕有这种情况，对于这种情况需要到小儿外科就诊，必要的时候可以进行直肠测压，钡灌肠等。但是毕竟发病的概率比较低，不作为，首先的考虑您可以给宝贝调理一下，如果始终得不到改善，建议必要的时候可以去小儿外科排除相关疾病的，

祝愿孩子一切顺利健康成长，有疑问咱们再沟通~

不客气的宝妈，希望我的回答能够帮助到宝宝，也祝愿孩子一切顺利，健康茁壮成长！