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2020年03月15日
陈大夫您好，我大姨两年前患有宫颈癌IIIB期，后来经过放化疗已经康复出院了，这两年都很健康，但也保持一直复查，三个月小复查，六个月大复查，这段时间差不多该大复查了，最近因为疫情的缘故一直没去大复查，过几天就去。昨天下午她就在家走一走活动一下，可走了一小会就大腿根疼，但是忍着没说就继续走走活动，后来今天凌晨4点多疼醒了，还是大腿根疼，她自己给我说是抻着了，感觉筋还是神经疼。到今天现在傍晚七点多还疼，担心会不会是她当年那个病转移了？我找到一张19年4月份复查里面的一个腹股沟的彩超检查，腹股沟是不是就是大腿根呢？关于腹股沟的彩超检查在之后的复查里就没在做过
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2020年03月15日
您好，腹股沟跟咱们通俗所说的大腿根的确位置很近，但是仅仅依据腹股沟部疼痛还是说明不了什么问题的，因为患者是突发疼痛，所以一般还是不会首先考虑淋巴结转移所致，需要除外是否活动过程中肌肉拉伤等等。不过这两天也该去检查了，这两天观察观察，等检查结果出来再说也可以。
现在各大医院均可以预约就诊了，这两天先注意少活动再看一看
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2020年03月15日
陈大夫，为啥说突发疼痛，所以一般还是不会首先考虑淋巴结转移所致？
我是不是可以理解为，淋巴结转移一般都是慢慢的过去，而不是突发的？
如果真的是转移到大腿根，会疼吗？
前两天做了胸腔和肾的c't都没问题，过几天会去做盆腔的核磁共振，对于大腿根的疼痛原因寻找能有帮助吗？
问的有些唐突了，愿您见谅，谢谢您
2020年03月15日
2020年03月15日
陈大夫，如果是转移增大了，局部压迫的话，那么他的大腿根的皮肤表面会是什么样的，或者皮肤表面会有什么表现呢？
2020年03月15日
腹股沟淋巴结转移增大皮肤一般不会有明显变化，但是在腹股沟触诊的时候可以触及深在的淋巴结，多与周围组织关系密切，活动性差。
良性的淋巴结一般活动性好，有轻微触痛，边界清楚
良性的淋巴结一般活动性好，有轻微触痛，边界清楚
TA的问答
症状及患病时长：医生今年3月5号做的HPV和tct检查，hpv全阴，TCT显示宫颈重度炎症。2.21日来的月经，2.27日结束。后接种亮丙瑞林第一针，3.13日又来了月经，（因为巧克力囊肿打了亮丙瑞林），3.23日月经才结束。期间阴道偶尔有粉色分泌物。3.27日接种亮丙瑞林第二针，3.29日同房发现褐色分泌物出血，4.1日做了阴道镜检测，发现有阴道湿疣改变，做了活检，您帮我看看活检结果是有HPV感染吗，阴道镜：阴道湿疣？活检结果：慢性炎症伴鳞状上皮轻度增生。
就医及用药情况：
需要解答的问题：第一想知道同房出血的唯一一次是在打亮丙瑞林期间，和用针不调有关系吗？后续同房没有出血过，对这个问题很困扰我，还是和宫颈有关？可是宫颈没有找到出血点。
第二您帮我看看活检结果我是有HPV感染吗？这个活检结果轻度增生是什么意思可以解读吗？
第三，我接下来应该怎么治疗，对于同房出血唯一一次还需要进一步检查吗？比如需要宫腔镜吗？背景：患者49岁，宫颈癌IIIc期，因肿瘤压迫导致肾积水，已于去年完成28次放疗和3次小化，之后患者拒绝复查。
就医及用药情况：日前患者因放射性肠炎引起剧烈疼痛就医，听从医生建议做大化疗，同时医生还建议做免疫疗法。
需解答的问题：家属想知道针对宫颈癌的免疫疗法是什么。谢谢医生。妈妈58岁，以前有过子宫肌瘤，最近体检预警宫颈问题。后续做了HPV和活检。医生建议直接做锥切手术。想咨询一下：
检测结果中，宫颈病变属于CIN二级还是三级？这个如何辨别，有什么区别？为什么妈妈的检测诊断中只写了“阴道炎”，没有提CIN几级？
报告并没有明确Hpv具体感染的是哪几种？这个有必要确认吗？后续也不需要做任何抗病毒的治疗吗？
妈妈的情况需要尽快做锥切手术吗？术后监测需要注意什么？看到有患者的宫颈萎缩不能做锥切，阴道镜是锥切手术前必须做的吗？
想彻底预防宫颈癌的话，是不是最好还是摘子宫？摘子宫需要注意什么？风险点是什么？66岁，糖尿病史6年，高压病史20年，确诊中分子化子宫内膜样腺癌，全子宫切除手术，术后病检癌侵及全层2/3，未见脉管及神经侵犯。手术是12月25号完成，目前在1月11日-13日完成术后第一次化疗，用的是氯化钠注射液100ml,注射用奈达铂（捷达舒）10mg;注射紫杉醇（白蛋白390mg)(结合型)(克亚力）；
出院时开了氨酚羟考酮片，盐酸昂丹司琼口腔崩解片，服用两日，依旧呕吐，疼痛，没有食欲，主管医生推荐了某实验室的基因检测
两个问题：1 如果换止疼药aleve 是否可行？看诊医生说不可吃多，但是病人正常服药没有效果？
2 根据上述内容，这个基因检测是否必要？这个基因检测师傅符合病人的需求？陈医生，之前有咨询过您，请您看看这是我左侧卵巢不成熟畸胎瘤术后半年的检查报告，有什么问题吗？
