医院检查：超声所见：双侧乳房切面形态轮廓正常，层次清楚，边界光滑完整，内部回声增强，结构紊乱，分布不均，呈粗大的光点光斑，呈网状改变，右侧乳腺可见几个低无回声结节，形态规则，边界清，较大者约7*4mm，位于右乳6-7点方向，双侧乳腺内均可见几个低回声区及低回声结节，边界欠清，形态尚规则，较大者约8*5mm，位于左乳4点方向，似由几个融合而成，内未见明显血流声像。（双侧腋窝内均可见低回声结节，边界商清，内回声欠均匀，中央回声增强，其一大小约13*5mm） CDFI：双侧乳腺未见明显异常血彩。超声提示：双乳乳腺增生症。右侧乳腺低无回声结节，考虑：囊肿？BI-RADS：II级；双侧乳腺低回声结节及低回声区，考虑：增生所致？BI-RADS：III-IVa级。双侧腋窝淋巴结可见。症状描述：左侧乳房疼痛（胀疼阵痛），连带左手疼痛。患病时长：疼痛持续约3个多月。家这边医生建议住院活检|肿瘤科|丁香医生

2020年03月12日

第1次提问

医院检查：超声所见：双侧乳房切面形态轮廓正常，层次清楚，边界光滑完整，内部回声增强，结构紊乱，分布不均，呈粗大的光点光斑，呈网状改变，右侧乳腺可见几个低无回声结节，形态规则，边界清，较大者约7*4mm，位于右乳6-7点方向，双侧乳腺内均可见几个低回声区及低回声结节，边界欠清，形态尚规则，较大者约8*5mm，位于左乳4点方向，似由几个融合而成，内未见明显血流声像。（双侧腋窝内均可见低回声结节，边界商清，内回声欠均匀，中央回声增强，其一大小约13*5mm） CDFI：双侧乳腺未见明显异常血彩。超声提示：双乳乳腺增生症。右侧乳腺低无回声结节，考虑：囊肿？BI-RADS：II级；双侧乳腺低回声结节及低回声区，考虑：增生所致？BI-RADS：III-IVa级。双侧腋窝淋巴结可见。症状描述：左侧乳房疼痛（胀疼阵痛），连带左手疼痛。患病时长：疼痛持续约3个多月。家这边医生建议住院活检

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2020年03月12日

李新星医生

您好，感谢信任，双侧乳腺有III-IVa结节，是要活检才能确定
BI-RADS III级：可能是良性病变，恶性率一般＜2%，建议短期（一般建议3～6个月）随访。
BI-RADS IV级：可疑恶性病变，恶性可能性3%～94%，建议活组织检查，如空芯针穿刺活组织检查（CNB）、真空辅助微创活组织检查（VAB）或手术活组织检查。此级可进一步分为IVA、IVB及IVC3类。
IVA：需要活组织检查，但恶性可能性较低（＜10%）。如活组织检查良性结果可以信赖，可以转为半年随访。
IVB：倾向于恶性。恶性可能性为10%～50%。
IVC：进一步疑为恶性，可能性50%～94%。

2020年03月13日

第2次提问

医生，您好，活检是需要住院吗？之前您说的几种活检方式是都需要进行还是只需要选择其中一种进行检查？这种检查对身体其他地方有影响吗？哪一种方式是对身体损失最小的呢？

2020年03月13日

李新星医生

选择一种就可以了，看外科医生决定，现在疫情期间有的医院不开展门诊活检，只能住院，听当地医生安排吧。