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1.一般我们把儿童超过4周的咳嗽定义为慢性咳嗽。引起6岁以下儿童常见的慢性咳嗽病因有呼吸道感染和感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、迁延性细菌性支气管炎、胃食管反流等。可见很多的慢性咳嗽不一定是细菌感染造成,如果没有细菌感染的临床和实验室证据,反复使用抗生素治疗肯定是无效的和有害的。在治疗前,首先要做的是明确慢性咳嗽的病因,要结合详细的病史和体格检查,肺部听诊,胸片甚至CT等影像学检查,肺功能,鼻咽部等检查。针对病因采取相应的治疗。儿童慢性咳嗽的处理原则是明确病因,针对病因进行治疗。如果有过敏因素的要抗过敏治疗,有喘息的要雾化吸入治疗,真正有细菌感染的要抗感染治疗。江苏省据我所知南京的和苏州的儿童医院知名度较高。供你参考。
2.鼻出血在儿童中比较多见。大约30%年龄小于5岁的儿童和超过半数的年龄介于6-10岁的儿童至少有过1次鼻出血。在天气寒冷时和环境湿度较低时,鼻出血更常见。
3.在儿童中发生的大多数鼻出血起源于鼻中隔前部的一个叫做克氏静脉丛的区域;克氏静脉丛是由颈内动脉和颈外动脉的终末血管吻合而成
4.任何导致鼻血管充血、引起鼻黏膜干燥或刺激鼻黏膜的因素都会增加出血的可能性。
5,儿童鼻出血的常见原因包括:自己抠鼻子,创伤、空气干燥、鼻腔异物和鼻炎。反复鼻出血患儿常被发现金黄色葡萄球菌鼻内定植。需要记住的不太常见但重要的鼻出血原因包括:纽扣电池异物、出血性疾病和其他全身性疾病、肿瘤及创伤后颈内动脉
畸形。
6,建议要查血常规和出凝血功能,排除血液系统的凝血功能障碍导致的鼻出血。
7.鼻出血发生时主要还是要局部压迫和鼻腔填塞止血。