2020年03月11日
第1次提问
患者是我的母亲,今年50岁,3月7日由于呕吐及前胸部位疼痛入院,诊断为心肌梗塞,入院后进行溶栓治疗,状况缓解,现住院观察,精神状况可,下图为心脏检查结果,其他血液检查及粪便检查皆正常,现在我母亲的情况是否严重,需采取怎样的治疗?谢谢

为保护用户隐私不显示图片

王飞宇医生
您好,感谢您的信任,问题收到了。
你等我会儿,等我忙完之后仔细给你解释一下。0
2020年03月11日
王飞宇医生
您好,抱歉久等了。
目前从心脏彩超来看,前壁心肌运动减弱,要考虑为急性前壁心梗的可能性。
前壁心肌梗死,在溶栓作用下血管再通,在目前的指南下推荐要做补救性的PCI也就是冠脉造影和支架治疗。
1.当时心梗的心电图有吗?
2.你母亲现在还在医院吗?目前的药物治疗有哪些?
3.你现在是在什么级别的医院,当地的医院不能做冠脉造影或者支架治疗吗?
4.还是说咱们家里人对造影或者支架有什么顾虑呢?
5.你妈妈有无三高问题?高血压、糖尿病、高血脂等?
6.你家里你妈妈的父母兄弟姐妹有无心脑血管疾病?
2020年03月12日
第2次提问
感谢你们的回复,我母亲现在在三甲医院治疗,医院里有造影支架资格,我母亲平时身体健康忽然出现的,对支架有抵触心里,是否不做支架的话,心肌损伤部位恢复后是否可以回到原来的状况?问大夫,大夫说是堵。发病一个小时做溶栓,两个小时,效果很好,像这种情况是否可不做支架,现在在医院治疗,病情很稳定,可以下地走路都没事,当时的心电图是心梗症状,因最先入县医院后自愿申请到市医院,当时在县区医院做的心电图,没有留存,使用药物请看图片,非常感谢

为保护用户隐私不显示图片

王飞宇医生
回复收到,请您耐心等待,可能会晚点,这边忙完就尽快来回复你。
2020年03月12日
王飞宇医生
02:45
转文字
王飞宇医生
02:10
转文字

TA的问答

王医生你好,我家孩子2021年3月出生,男,2022年10月、2024年1月、做了关于房缺的心脏彩超,感觉结论差异比较大,于是2024年3月26日在本市最好医院再次做,B超医生说程度不影响发育,可以继续观察,半年复查一次。以上结论如附件图片。请问医生,目前三岁小孩这种情况是保守观察好,还是有必要手术? 小孩2024年3.26日儿保体重14.5公斤,身高95厘米,母亲身高161,父亲172,儿保医生说体重可以,身高略矮于标准2厘米。日常生活相对来说不是太爱运动类玩耍项目,饮食正常,肤色正常,未见运动后大喘气现象。症状及患病时长:体检发现肺动脉饱满征像,在浙二做心脏彩超,显示房间隔缺损5.8mm,肺动脉高压59 就医及用药情况:明天去浙一做经食管超声心动图 需要解答的问题: 1.是不是由于房间隔缺损造成肺动脉高压,是否需要做封堵手术? 2.浙二的检查报告上的房间隔单位cm是否有误,一般都用mm,今天在浙一问诊时没发现这个问题,回来才发现,当时医生说大小0.58,肯定不是因为缺损导致肺动脉高压,不知道这个单位问题是否会影响医生诊断?症状及患病时长: 新生儿3天,这个问题严重吗医生,第二张图片是四维彩超时的 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:2024.1.1号确诊支原体肺炎,因为心律失常(当时检查是发烧40度心跳一分钟130下左右),疑似轻度病毒性心肌炎 就医及用药情况:2024.1.1号在二甲医院就诊后住院一个星期(看图一),出院后去同济医院做了检查(看图二),均无异常 需要解答的问题:最近两天出现中间偏左胸口刺痛的情况,是心肌炎后遗症吗,需要再去医院检查一下,或者用药吗症状及患病时长:21年7月体检时发现二型糖尿病,吃格列喹酮半片一天三次。血糖控制稳定,糖化血红蛋白5.4。22年6月低密度脂蛋白3.55,开始吃血脂康,23年初改吃立普妥20mg每天一次,半年和检查肝功能正常,低密度脂蛋白2.04。今年1月份又复查肝功能,谷丙转氨酶61.2,低密度脂蛋白3.10。去当地医院看病,医生让我把立普妥改吃10mg再加吃依折麦1粒和水飞蓟宾葡甲胺片1粒,一天3次。3月3日复查谷丙转氨酶41.9,低密度脂蛋白1.92。我因为有颈动脉斑块,偶尔有心慌不舒服就去做24小时的动态心电图和冠脉CTA.做的结果我上传给您,请您帮我解读一下!我前两天去医院看病了,诊断我是冠状动脉粥样硬化,糖尿病,高血压(已经🈶7年左右了,吃陪他乐克47.5mg,施慧达1粒到天热了就改吃半片,到大热天就只吃陪他乐克半片。血压控制的很好,120/80mmhg),高血脂。请王医生帮我明确诊断,是冠心病吗?需要吃阿司匹林吗?我目前应该怎么用药?如果是冠状动脉粥样硬化应该怎么治疗?我现在还需要保肝治疗吗?立普妥要不要改成瑞舒伐他汀啊?瑞舒伐对肝损伤小吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: