2020年03月11日
第1次提问
您好,尹医生,我母亲最近几天突然脖子有疼痛感,三天后发现颈部淋巴结明显肿大,且疼痛。这两天人浑身不适,乏力。检查了血常规,血沉,甲状腺,淋巴B超,肺部ct,显示淋巴结肿大,左侧淋巴门不清晰,比较担心。麻烦您帮忙看一下报告,谢谢。 症状描述:颈部淋巴结肿大,疼痛。 患病时长:四天 医院检查:淋巴门不清晰 用药情况:消炎药两天

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2020年03月11日
尹佳医生
您好,我是尹佳医生,感谢您的信任和咨询,非常抱歉让您久等了,化验单我已经仔细看过。
从您母亲的检查结果来看,血常规、血沉和胸片基本上正常的,颈部可见数个淋巴结,淋巴结有疼痛肿大,双侧甲状腺弥漫性病变伴结节。
颈部淋巴结有疼痛的话,首先考虑淋巴结炎和淋巴结结核,我看您母亲已经在用消炎药是可以的,如果一周后没有好转建议继续复查超声看看再考虑是不是结核或者淋巴瘤。
甲状腺病变要考虑甲状腺炎和甲状腺肿瘤的可能,先可以做一个抽血的甲状腺功能看看,也可以做个甲状腺碘造影鉴别一下。
您母亲的诊断还不明确,只能先消炎治疗再一边寻找其他原因了。
平时饮食注意清淡营养均衡就可以了。
希望对您有帮助,祝您母亲早日康复,如果还有疑问请继续追问,谢谢!
2020年03月11日
第2次提问
尹医生,结核也是通过B超确定吗?抽血化验不是为了排除结核吗?如果消炎后淋巴结肿大消失是不是问题不大?目前来看淋巴瘤的可能性大吗?我查了网上说淋巴瘤无疼痛感,我母亲是最近才发现的,而且有疼痛感。
尹佳医生
结核需要抽血或者穿刺淋巴结检查,结核的最终确定还是活检穿刺取出结核杆菌。
消炎后如果淋巴结消失说明就是炎症引起的,治疗是有效的。
您查的是对的,淋巴瘤一般是无痛的,淋巴瘤的可能性不大。
2020年03月12日
第3次提问
好的,谢谢尹医生。我母亲吃了两天头孢,稍微有一点疼痛感减轻,但还是肿大,没有什么变化,是不是这个本身过程就不得快的啊
2020年03月12日
尹佳医生
疼痛在减轻应该就是有好转,说明淋巴结炎的诊断还是比较准确的,淋巴结的缩小没有那么快,至少看一周到两周能不能缩小,不能这么着急的。

TA的问答

症状描述:病人2019年检测出心脏淋巴瘤,在南京开刀后休养了一年多,在2020年年底12月份的时候身体不舒服开始住院,之前住在泗阳人民医院,现转到中医院,一直在发高烧,体温好几次从37度到39度,降下来又升上去,心率很快,到140.150左右,血小板(到9)白细胞各指数都很低,目前退烧药物对退烧已经不起作用,用激素会导致血糖升高,医生建议这可能是由原发病导致的嗜血细胞综合征,需要病人情况稳定才能有治疗方案,南京那边的医院也说要等情况稳定才能转院。 患病时长: 2019年7月份南京医科医院心脏淋巴瘤开刀 2020年12月份至目前泗阳中医院血液科住院 请问医生能否提供比较好的转院观察或者治疗建议,谢谢医生您好,我39岁,女性。连续三天给一位白血病老人捐献中性粒细胞,每天打两次升白针,每天的采血量250ml左右,前两天还好,今天出现气短胸闷,胸骨痛,另外打升白针后全身肌肉疼痛行动吃力。请问这种情况是不是对什么损伤很大?需要治疗吗?医生您好。我父亲于1月22日出现口腔出血不止的情况,在23日到医院做了检查之后,诊断结果为急性早幼粒细胞白血病。 已经使用药物,在右手臂植入picc,口服有维A酸,有试用降压药(我父亲有一点舒张压),使用的化疗药物是盐酸伊达比星。 经过治疗后,我父亲口腔不再出血,但是出血持续血尿的情况,并出现了大量血凝块。泌尿系统的彩超没有显示出有问题。 我们想问您的是,遇到这样的出血情况该如何处理?以及出血的原因可能是什么?除此之外,我还想问一下您,记忆力衰退是这个疾病可能会带来的影响吗? 谢谢医生! 附图一、二为血细胞分析和凝血全套的结果,附图三为2月2日的血常规指数(排序顺序为 白细胞、中性粒、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原),附图四、五则为血尿的情况。附图六是泌尿系统彩超结果。症状:手黄、精力不足,记忆力减退、请帮我判断一下什么情况医生您好,我爷爷77岁,6年前体检发现血小板计数高达1500多,当时医生说的没有症状就没事,后来每年体检最高的时候1800多,20年7月底医生建议服用羟基脲,一天三次一次一片,一个月左右血小板由1400降到445,一共吃了两个月,检查了两次,血小板最低的时候降到407,然后停药了三个月,今天去检查,又升高到1570,最近我爷爷走路时间久了,脚趾头就会发胀,有疼痛的感觉,想咨询一下您是什么病因,需要做什么检查,羟基脲能继续服用吗?麻烦您了