您好!我仔细看了您提供的病史信息和检查报告。病人10年前就做了胆囊切除手术,从做的检查报告来看,肝功能基本正常,核磁共振显示的肝胆系统也是正常的表现。胆囊切除术后胆道系统轻度扩张是正常的代偿现象,没有问题。
应该来说,肝胆系统的检查已经很全面了。可以认为,目前病人腹部隐痛的症状和胆囊手术以及肝胆系统没有太大关系。那么,上腹部的隐痛,还要考虑的就是胰腺和胃肠道。
胰腺在核磁共振的报告上没有提及,但是做MRCP是可以看到胰腺的,没有提到可以认为没有发现异常。但核磁共振有时候对胰腺小病灶不敏感,必要的话可以加做一个腹部CT明确一下胰腺的问题。
胃肠道问题也有可能,比如
胃炎,溃疡,胃肠痉挛或功能障碍等,胃肠道是空腔脏器,在核磁共振上显示不佳,必要时可以做胃镜来进一步检查。
综合上面的情况来看呢,因为病人疼痛不明显,而且现在疫情期间胃镜等特殊检查都受很大限制,建议可以先口服保胃和促消化的药物观察,如果效果不明显,再考虑进一步行CT和胃镜等检查。
另外,饮食上也要注意,尽量低脂饮食,避免油腻辛辣刺激的食物,如有腹痛时可少量多餐,注意休息。
大致情况就是这样,如有不清楚的或其他问题欢迎继续追问。