2020年03月10日
第1次提问
口腔溃疡反复发作两个月,嘴里一次发作几个大了,小的溃疡点若干,有服用葡萄糖酸锌,维生素B,不见好转,求指导。六七年前也有发过一次,更加严重的。
苟黎明医生
你好,感谢你的信任。

为了能够给出尽量有效的建议,需要你进一步补充以下信息:
1、为了能够更好的了解你的病情,最好能够拍几张清晰的溃疡的照片传上来看一下。
2、除了你说六七年前发生过一次以外,平时有没有反复发作小的口腔溃疡呢?
3、溃疡是刚刚开始出现就表现为溃疡呢?还是开始有水泡破了以后才形成了溃疡?
4、除了口腔有溃疡以外,身体其他方面有没有什么疾病?身体其他地方有没有溃疡?
5、溃疡发作的时候,身体其他方面有没有什么不舒服的症状,比如有没有发热,头痛,肌肉酸痛等表现。
6、平时有没有锻炼身体的习惯?
7、平时饮食习惯是怎么样的?是以清淡软食为主的,还是喜欢吃辛辣刺激的食物?
8、平时有没有精神心理压力大,情绪容易紧张焦虑的情况?

上面的信息需要你仔细进行回答,因为网络问诊没法进行检查,所以需要你提供比较充足的信息,才能给出尽可能恰当的建议。
2020年03月10日
第2次提问
2.平时发作较少,偶尔发作服用亚宝牌葡萄糖酸锌就能康复。不会这样连续好了又发作。 3.刚开始都是几个小点,然后逐渐合并,然后变大。 4.肠胃消化不是很好,有非萎缩性胃炎混合便秘,有服用四联益生菌调理,最近有几天发作一点痔疮,以前并无痔疮。 5.溃疡发作不会发热,头疼,肌肉疼,严重时睡醒嘴巴会肿。 6.有坚持健身一年多,去年宝宝出生停了半年后十月重新开始健身,十二月发现抵抗力下降,总感冒就停止锻炼开始休息。一月二十日左右口腔溃疡开始发作,只有两个,好了以后又发,并且更加严重。 7.由于胃的问题并无辛辣刺激饮食习惯。 8.最近一直在家学习听课,之前晚上有熬夜,最近由于溃疡,作息调整为十一点至十二点入睡,七点半左右会醒

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2020年03月10日
苟黎明医生
好的。

首先不用太担心。从照片上面来看溃疡也不算很大,数量也不算多,这种情况是比较常见的,没什么太特别的,不用太担心。

你说的这种经常发生口腔溃疡的情况属于复发性口腔溃疡。复发性口腔溃疡一般在一周到十天左右便能自己愈合,所以不用太担心。

复发性口腔溃疡的特点是容易复发,难以断根,能做的就是尽量减少复发(一般容易在抵抗力降低的时候或者过度疲劳以后复发)。口腔溃疡具体的确切的病因还不明确,而且每个人好发的频率和主要致病的因素也不一样。一般认为口腔溃疡和免疫力、营养、遗传因素、某些病毒感染、精神心理压力等等方面有关。

复发性口腔溃疡目前还没有特效的药物进行治疗或者断根。建议从以下几个方面进行调理看看效果如何:
1、适当锻炼,增强抵抗力;
2、生活作息规律点,避免过度疲劳、作息不规律、经常熬夜等等,保证充足睡眠;
3、多吃一些蔬菜、水果,保证营养均衡,改正挑食的习惯;
4、保持精神乐观,心理精神压力不要太大,避免过度焦虑紧张,保持心情舒畅;
5、少吃辛辣刺激的食物以及太硬太烫(比如油炸的)的食物;
6、保持口腔卫生;
7、另外你说的服用葡萄糖酸锌有助于减少溃疡的发作,那么在发作的时候可以服用葡萄糖酸锌,另外可以建议到医院去查一下有没有微量元素缺乏的情况。挂号的话,有些医院是内分泌科,有些是消化内科,你可以到当地医院挂号处咨询一下。

另外口腔溃疡发病的时候可以局部用一些西瓜霜喷剂之类的药物,有减轻症状的作用。

复发性口腔溃疡是一种非常常见的黏膜疾病,除了局部有明显的不适感以外,一般不会引起其他问题。所以不用太过担心。目前来讲,由于口腔溃疡还没有特别好的特效药物来进行治疗或者根治,所以主要是靠调理、改善生活习惯来减少复发的次数。所以建议你可以按照上述建议调理一到两个月看一下效果如何。

总的来说从照片上面来看情况并不是很严重,没有你想象的那么严重,所以不用太担心,口腔溃疡非常常见,就像感冒一样,都没什么特效药物,主要还是靠调理,增强营养,改善生活习惯,增强抵抗等方式来减少发作。其他没什么太大的问题,不用太担心。
2020年03月10日
第3次提问
舌根还有几处,另外下巴下面淋巴结有肿大,还有很多很小的溃疡点是不是也没什么问题?
苟黎明医生
下巴下面的淋巴结肿大,考虑口腔的溃疡是有关系的,这种情况不用太担心,口腔里面溃疡愈合以后,淋巴结的炎症和肿胀也会自己慢慢消退的。

你这种情况并不是很严重,不用太担心,主要是从生活作息饮食习惯方面以及精神心理方面慢慢调理一下,看一下有没有改善。问题并不是很严重,没什么太大问题,不用太担心了。

口腔溃疡是一种非常常见的疾病,发病的时候可以使用一下前面讲的西瓜霜或者口腔溃疡贴片,这些有助于减轻不适感。另外就是注意保持口腔卫生,其他没什么特殊的,不用太担心了,可以按照之前的建议处理看一下有没有效果。

TA的问答

症状及患病时长: 医生您好,我今年20周岁,大概2019年开始发现右侧腮帮子偶尔会起一个类似小水泡一样的东西,然后当时咨询过您,应该是口腔黏液囊肿,这个问题到现在也还在,有的时候每个月都会出现一两次,有的时候可能三个月才会出现一次,但是都是在同一个位置。今天又出现了,然后我还发现它囊肿的中间有一个很小的红点,这个会是伤口或者疤痕吗?然后像我这种情况需要去做手术吗?拍照实在对不上焦,用黑笔圈出来的地方就是。 需要解答的问题:症状描述:大约三周前口腔左边颊内侧出现一个溃疡,出现一周后溃疡愈合不痛了,但是留下一个凹痕没有消退,一直持续到现在。凹痕周围有点泛红,位于内壁凸起的一块肉上。对镜看口腔右侧也有这个凸起,但是有溃疡的一侧的凸起比较大。用手摸这个凹痕是软的,不会痛。请问现在这种情况需不需要到医院做进一步检查医生您好,我口腔上颚中间部分有个凸起,舌头能舔到,比较硬,请问这是正常的吗?症状描述:小朋友反应耳朵下方疼,一碰就疼,看上去有红肿,没有发热,精神状态,食欲都尚好 患病时长:大概是从4天前开始的 医院检查:昨天上午去医院拍了B超和验血,面诊时候说的小朋友腮腺炎 用药情况:如图片所示,另外在家老人给敷了仙人掌 今天摸起来,没有那么肿了,但还是会疼 不知道如下药是否对症,还需要做其他检查不,还应该怎么处置。症状描述:4岁男童,第四次腮腺炎,没发烧,精神状态好,有流鼻涕症状,七天前,左侧耳朵下方未见肿胀,按压后有点疼,右侧耳朵下方轻微肿胀,和半截手指大小差不多,看起来也不是很明显,按压后较疼。因为今年2至4月得过3次腮腺炎,所以这次在家自行服药 头孢丙烯和抗感颗粒一星期,因为一周还未见全部消肿,所以前天在医院拍了片子,医生说已经吃了一周的药,拍出来的片子意义不大,让继续吃头孢丙烯,直到症状完全消退。(前三次腮腺炎,第一次是流行性,后两次医生说是细菌性) 患病时长:一周 医院检查:服药一周后,拍了腮腺和淋巴的b超,血常规化验 用药情况:每天2次头孢丙烯