2020年03月12日
第1次提问
宝宝2.2号出生,最近脸上泛红,脱皮,初步判断应该是穿多了悟出湿疹了,但是又不确定,如果是比较气温低的时间,脸上泛红就会退掉,洗完澡,或是洗完脸的时候都很红,还有应该有痒,看见孩子抓脸,请问有什么方法可以止痒吗?需要擦药吗?如果不擦药还有别的办法吗?

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2020年03月12日
周远医生
家长您好,从您提问的描述看,考虑是个湿疹,而从图片上没有见到明显的湿疹,面颊的小丘疹,考虑是新生儿头部脓疱病,过去叫做新生儿痤疮,因外观类似痤疮(青春痘)故名,它是皮肤的良性病变,可以自行消退,一般在4月龄内即可完全消退,且不留瘢痕,日常护理注意宝宝的个人卫生;

湿疹的专业术语叫做特应性皮炎,主要原因是皮肤屏障功能损伤和过敏体质,本质上还是皮炎,受到刺激因素,比如家长提到的热时,会明显,凉爽可消退,所以护理措施是卫生清洁+皮肤保护,湿疹时皮肤失水,容易干燥,进而有脱屑表现,皮肤的保护主要就是保湿了,皮肤损伤修复后,瘙痒就会消失;

目前建议:
1、有条件的每日洗澡,温清水即可,但不常规使用洗护产品,避免过度清洁,刺激皮肤;
2、洗浴后,给予皮肤保湿,根据气候温度选择合适的保湿剂,天冷干燥时选择cream霜,天热时选择lotion乳液,冬季时可选择vaseline或普通凡士林;
3、改善室内环境,维持室温相对恒定,但不要太热,提高室内湿度,至少50%,同等温湿度下,穿衣披盖与成人相同,不要过多过厚,材质以素色纯棉为佳;

如果上述措施还不能有效控制,再考虑配合外用药物或饮食替代,目前还不需要,家长先把护理做好,轻微湿疹只需要保湿就可以了,可参看https://mp.weixin.qq.com/s/Wt27LVrfqz46d24DU9U9eg科普文,复制链接发送到微信聊天中,点击就可以打开了。
第2次提问
前天带孩子打疫苗的时候医生说可以擦点红霉素软膏,可以擦吗?家里买了有专用的润肤霜,但是不敢擦多,而且,擦了又会泛红,到底洗完澡后擦不擦?
2020年03月12日
周远医生
目前不需要使用抗生素软膏,单独使用保湿剂就可以了,保湿护理应形成习惯,小宝宝不推荐使用普通化妆品,可选择丝塔芙、艾维诺、妙思乐等品牌,第一次使用时可涂抹耳后、腕部试用,因为保湿就会影响到皮肤的透气性,所以环境温度不能高,注意质地和厚度。
第3次提问
好的,家里用的就是艾维诺,厚度是擦多少比较合适?有看文章说要摸厚点,覆盖广点,也又说多了不好,另外身体上也有点红,是擦婴儿油好,还是身体乳好?还是都可以
2020年03月12日
周远医生
根据皮疹程度、气候温度,灵活调整,保湿效果取决于油的多少,油越多,保湿效果越好,但同时透气性越差,总得原则,看刚才的第二条建议,跟妈妈不同季节使用不同化妆用品的道理是一样的,其实对于妈妈来说,是很简单的,容易上手,不要太过于紧张焦虑啦。

TA的问答

症状及患病时长: 大约有1-2个月的时间,之前说是干性湿疹,就一天两次保湿,身上是好了,但是手臂这边一直未好,还越来严重,膝盖部分也有一粒一粒的鼓包。 就医及用药情况: 地奈德涂了两天 需要解答的问题: 这要 用什么药吗,症状及患病时长:四月龄宝宝身上长了红疹子,目前不知道是湿疹还是藓,图四(患病大概一个月症状涂抹了地奈德乳膏,开始脱皮,过两天又开始复发红色。图一(患病大概两周),宝宝一洗澡,红疹处就相对明显。 就医及用药情况:顺宝宝宝保湿,氧化氢软膏,地奈德乳膏➕顺峰宝宝 1:1涂抹 茶籽油 没有到医院就诊 需要解答的问题:宝宝纯母乳喂养,面对以上情况,麻烦医生帮我详细看看宝宝身上长得是什么,并给予一些处理方法,感恩感谢症状及患病时长:20日开始发烧,体温最高时没有量,降了一些后测量,腋温38.3,今日依然发烧,睡觉呼吸时感觉嗓子有东西,下面有视频,中午睡觉晚上睡觉都被呛醒好几次 就医及用药情况:20日下午开始服用奥司他韦,美林,22日去医院,确诊乙流,下面有报告单,22日下午增加半袋氨溴索 需要解答的问题:接下来还是服用这些药吗,宝宝有别的问题吗?睡觉这样打呼噜,呛咳,有什么好用的药吗症状及患病时长:一个小时 就医及用药情况: 地奈德软膏 需要解答的问题: 孩子突然说痒痒,手腕上一簇包,后背前胸先是红色小疙瘩,然后很快变了一簇小包,手腕上的一簇小包也感觉的变大了。孩子正在感冒,流鼻涕偶尔咳嗽。症状及患病时长:从出生去医院住蓝光就开始脸上有疙瘩 一直到现在六个月 反反复复有一些疙瘩 就医及用药情况:之前说是湿疹用过地奈德 需要解答的问题:麻烦医生帮我看看 我儿子脖子处和脸颊上分别长得是什么 图一是昨天突然长出来的 红红的痘痘,摸着硬硬的 今天早上起床发现流脓了。脖子处发现大概一两个星期了 红红的 干燥起皮 只有脖子处有,其他身上没有发现有 。还有 我儿脸颊上已经有痘印了 有一处是黑灰色的印子,摸着还是硬的 但是很久没消下去了