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你好，感谢你的信任，很高兴为你解答。
1.以前你得过胸腔积液是什么原因？结核还是普通的感染？平时有没有咳嗽咳痰？气短？
2.通过你的胸部CT来看右肺有支气管扩张，还有肺气肿，肺气肿是指终末细支气管远端的气道（肺泡）弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或伴有气道壁破坏的病理状态。肺气肿的发生与支气管阻塞和遗传因素有关。吸烟、感染和大气污染等引起支气管炎症，导致管腔狭窄或阻塞。肺气肿主要表现为咳嗽、咳痰、劳力性呼吸困难、气促。
支气管扩张症临床表现比较典型，几大主要症状为反复咳嗽、大量脓痰，伴或者不伴咯血。病程往往很长，多半由于幼儿时期出现过呼吸系统感染，如支气管肺炎、白喉、结核等后，导致支气管发育不全或者支气管结构改变，引起阻塞。
这个肺气肿平时不要感冒不要着凉，不要用力咳嗽，使劲，以免造成破裂，引起气胸，戒烟。
加强营养，加强锻炼。避免呼吸道刺激物，如二手烟、污染空气、粉尘等。
希望我的回复对你有所帮助

你好你这是长期抽烟导致的，烟雾会刺激肺泡还有气道造成气道功能下降。这个不需要复查胸部CT，短时间做CT也不好，这个入职体检每个地方不一样，要根据实际情况，看你们当地单位的规定。你现在没有症状这个不用治疗。不要再抽烟了这个肺气肿既然存在就不要让他进展，平时好好锻炼身体。

这个不太清楚，因为每个地方政策不一样，健康证的话一般是在有专门资质的体检中心做，有的医院不能做。你具体可以问下你们当地的可以办理健康证的医疗机构，这样也能给您准确的解释。