2020年03月11日
第1次提问
刚才突然一阵心慌胸闷嗓子堵,歇了一会好点了就觉得腿有点发颤。去年一年就是来回心慌,查过彩超说有点主动脉瓣关闭不全但是没事让休息注意,去年12月查了动态心电图,说偶尔早搏别的没啥也是没开药,让注意休息。今天孩子把房门锁了,正着急开锁,突然就心慌胸闷了,还出了一身汗,坐了一会儿好多了。这两天就是偶尔心慌,前两天来月经今天刚结束不知道有关系没有。这个要紧吗,需要马上去医院吗?现在情况不好也没人看孩子,如果不着急我就休息休息看看
徐以康医生
您好,感谢您的信任,您的问题已收到。马上回复您,编辑文字或语音需要一些时间,以免您着急,先告知您一下,不用回复该条信息。
2020年03月11日
徐以康医生
您好,您的问题已收到,感谢您的信任。为了更好的回答您的问题,还需要一些问诊。麻烦您分别回答一下问诊内容,有助于对你们的病情分析。
1.有无饮酒吸烟,有无高血压糖尿病,血脂异常?父母兄弟姐妹身体健康情况如何?
2.平时活动量大了有无前胸区胸闷胸痛症状?如果有持续多久,数分钟,十多分钟,半小时以上,还是时间长达数小时?
3.心慌症状发作时有无头晕,晕厥或一过性意识障碍,心慌症状发作时有无突发突止特点?心慌症状发作时有无监测血压心率情况?
4.近期有无发热,有无咳嗽症状?近期有无腹泻症状?
5.近期有无熬夜,休息不好,近期工作或家庭压力怎么样?
6.如果方便把动态心电图及心脏彩超发过来我看看,近期有无血生化,比如血常规,甲功等检查,如果有相关检查,一并发过来供参考。
希望您看清楚我的问诊,逐条回答有助于我对病情的分析。您还有两次追问机会。
2020年03月11日
第2次提问
1.没有喝酒吸烟,爸爸高血压,我去年老过敏查血都查过没有啥异常。风湿啥的也都查了,没事。血红蛋白跟一个啥每次都低一点点,大夫说不到贫血的程度,但是就是每次都比正常低。 2.去年开始就是不能剧烈活动,容易气短胸闷,没有疼痛,就是胸口闷,堵的情况多。比如骑车子带孩子,骑一会就觉得心口闷嗓子堵,后来也不敢多带。胸闷可能持续时间比较长,具体也记不清,但是得歇很久才好点。 3.一般不头晕,心率就是比平时快,有一次大概一百零几,血压都正常 4.没有发热咳嗽,但是好像有点上火,口腔溃疡了,嗓子红。没腹泻但是每天一次大便比较稀 5.休息一般,有时候睡不好,做梦多,睡醒了也觉得累。晚上睡不着,白天六七点就醒了,下午有时候能眯一会 6.相关的病例锁到那屋了,现在打不开锁。。
徐以康医生
您好,您回复的信息已收到。马上回复您,编辑文字或语音需要一些时间,以免您着急,先告知您一下,不用回复该条信息。
2020年03月11日
徐以康医生
03:00
转文字
徐以康医生
02:59
转文字
2020年03月11日
徐以康医生
02:55
转文字
第3次提问
好的大夫。之前甲功没啥事。以前大夫给开过倍得乐克,让我心跳厉害时候吃。我月经之前三个月没来,因为疫情也没去医院。这个月突然来了,量也挺大。不知道我是不是应该去查个内分泌?激素?这个会不会导致心慌这种
2020年03月11日
徐以康医生
02:57
转文字
2020年03月11日
徐以康医生

从您回复的信息看,考虑器质性心脏疾病所致心前区不适症状可能性小,疫情期间可以先改善生活方式,监测血压心率观察一段时间,如果症状发作频繁,心慌症状明显,心室率较快,可以短时间内口服美托洛尔控制心室率(口服美托洛尔后心率不低于60次/分),保证规律作息,别熬夜,避免咖啡浓茶,避免吸烟饮酒,有时心脏不舒服症状与焦虑,工作或家庭压力及长期睡眠不足有关(相关检查未见明显异常后考虑),需要保证睡眠,自我减压,自我调节,在家规律监测血压心率并做好记录,下次就诊时提供给医生。再次感谢您的信任,祝您生活愉快,有问题随时沟通。