2020年03月11日
第1次提问
王医师您好,宝宝一岁四个月,男宝宝,一岁的时候脸上开始长湿疹,之前只有几颗,最近越来越严重了,自己买了北京儿研所的肤乐霜和硅霜,擦了没有什么用,请问有什么好的方法解决吗?

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2020年03月11日
王文鹏医生
您好,感谢您的询问和咨询!
您的情况已经收到,从图片上来看宝宝的确是湿疹,但是现在来看还不是太严重
针对上述情况分析和建议如下:
1.从上传的照片我们可以看出来面部脸颊逐渐出现有颗粒状皮疹,渐增多,且表面皮肤有些粗糙,的确是湿疹,又称特应性皮炎,看宝宝有对鸡蛋过敏史,所以考虑过敏体质,过敏体质的宝宝更容易出现湿疹。
湿疹的原因非常复杂,主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致,护理和用药不当可能导致疾病长期不愈或反复,干燥、热也会加重湿疹。
2.一定要做好皮肤保湿工作,选择霜状或者膏状的保湿霜,一天2到3次甚至更多,一定要保持皮肤湿润,即使湿疹完全好透,也要保证每天涂抹保湿霜,一天一次。建议选择大品牌的保湿霜口碑好,效果明确,安全性高。不只是皮疹的地方,全身都需要涂,保持全身皮肤水润,对助于缓解瘙痒情况。
3.如果单纯保湿效果不佳,可以使用外用糖皮质激素软膏。激素软膏是治疗湿疹的一线药物,皮肤局部短期应用,吸收很少。你不需要太过担心激素的副作用。建议一次性将湿疹治疗彻底再停药,这样不容易反复。可以选用弱中效果的激素,可以选择地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏,一天两次。面部的话连续用尽量不要超过一周,如果后面还有皮疹的可以选择间断使用,比如说两三天用一次。
4.建议做好生活上的护理,饮食上注意避免容易过敏的食物去鸡蛋等,多吃蔬菜水果,生活上,给孩子穿宽松、透气的棉织衣物,不能太热。可以洗澡,而且建议每天洗澡或者隔天洗澡。洗澡可以冲掉皮肤表面的细菌、病毒、过敏原等刺激物,并且给孩子的皮肤充水。所以,一定要给宝宝洗澡。水温不要超过40摄氏度,时间不要太长,5分钟就行,尽量少用沐浴露,建议孩子皮肤脏,清水洗不干净的时候再用。轻轻冲洗干净就行。洗完澡立即给孩子蘸干,不要用力擦干,当皮肤表层感觉润润的时就要给孩子涂上激素软膏和保湿霜。
5.总的来说,孩子目前的皮疹不算严重,先进行保湿处理就好,看看孩子的效果,如果效果不理想的,再加上外用的糖皮质激素软膏,经规范治疗和良好护理后,一般湿疹很快会好转的,不用担心。
希望孩子一切顺利。
2020年03月11日
第2次提问
谢谢您,他一岁之前鸡蛋过敏,现在已经好了,就辅食添加过程中的观察来看,除了鸡蛋其它没有过敏的。我们元旦从武汉来青海西宁,这边气候干燥家里又热,我个人考虑可能跟气候变化也有关系。看了您给的意见,我还是想给他用一点微激素的药物,请问是选择地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏就可以了对吗?大概一周如果不见效我再请教您可以吗?
2020年03月11日
王文鹏医生
你好,地奈德软膏和丁酸氢化可的松软膏都可以,用至痊愈,慢慢减量,如果情况没有好转,1周左右可以再次复诊!
2020年03月11日
第3次提问
好的,谢谢您啦王医师
2020年03月11日
王文鹏医生
不客气,平时饮食也要注意下,别吃太油腻和荤腥!