2020年03月11日
第1次提问
医生您好,我是3月5号做的阑尾腹腔手术,术后有过发烧、恶心、痉挛,3月6号痉挛,医生给打了止痛针,输克林霉素三天,3月7号发低烧,后输液之后好转未发烧,3月8号正常,只是肚脐右下和右部偶有疼痛,没有特别症状医生让我3月9号出院,10号下午右腹部开始隐痛,右侧腰明显按压疼痛,打电话给医生,医生说术后创伤需要时间恢复,但是这种疼法就像手术前的疼发一样,外部伤口不痛,但是里面痛。我想问问这正常吗?我一个朋友手术后一周只有伤口疼痛,胀气,其他都没有症状啊。
2020年03月11日
王华曦医生
谢谢您的信任和提问。
急性阑尾炎表现有轻有重,有单纯性阑尾炎,有化脓性阑尾炎,有坏疽穿孔的阑尾炎。其中坏疽穿孔的还可能导致弥漫性腹膜炎,腹腔里有积脓。因此术后恢复情况不一定每个病人都一致。但大多数情况都会在手术后逐渐减轻,只是不同严重程度的恢复的快慢不一,也有少数可能出现术后并发症,如切口感染,腹腔内肠黏连等。
我是这样建议:
1.看看出院记录,手术记录医生是怎样描述您阑尾炎的严重程度,如果写得模棱两可的,可以咨询手术医生。这样对自己病情就比较了解。
2.如果感觉疼痛这些和未做手术前差不多或更重,应该找回医生复诊。确实不太正常,比如腹腔感染未完全消除(要复查血常规,腹部B超),这种情况还要消炎。还要了解是否有其他病漏诊,如泌尿系结石,妇科情况这些(规范的手术应该在术前就排除)或者是有肠黏连等情况发生,然后做相应治疗。
2020年03月11日
第2次提问
医生您好,这是我阑尾的图片,能看看什么状况吗?我是慢性阑尾炎,拖了4、5个月才动的手术,3月6号查的血,白细胞多,输完抗生素后没有不舒服就停了,出院前未进行其他检查

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2020年03月11日
王华曦医生
慢性阑尾炎有时炎症不太重,手术很简单。有时肠黏连比较重,要把结构分清楚不容易,手术时有些困难。后面一种情况术后恢复也许会慢一些。
单纯看标本,应该没有穿孔。
如果不舒服的情况一天比一天减弱,问题应该不大。如果越来越严重的话还是应该重视。
2020年03月11日
第3次提问
医生我是肚脐右边还有右侧腰里面隐痛,按压疼痛,导致右腰腹酸痛。这个通常是什么情况会导致这样呢?跟阑尾手术有关系吗?昨天晚上开始疼,今天感觉更严重了
2020年03月11日
王华曦医生
有可能是腹腔内仍有炎症,局部有少量积液,也可能是腰肌劳损,或者泌尿系结石等其他问题。与手术可能有关也可能无关。
这个判断不是面诊比较难回答,因为每种情况都有不一样的体检情况。一般来说,问题不大的时候,大多疼痛程度不重,偶发,不会持续,没有合并发热。如果疼痛严重,呈持续的,甚至伴有发烧,恶心等,就应该进一步检查确认。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好 我爸爸做了个肠镜这是结果 我想问问这个恶性的可能性大吗?会遗传吗?症状及患病时长:腹痛,腹泻,时好时坏,有时无症状,有时腹痛。 就医及用药情况:一直以为是慢性结肠炎,因症状隐隐约约,过年时候一直用中药调理一个月。其余的没用药。 三日前去当地医院做了肠镜。发现息肉三处,立刻做了病理,做完病理后,确诊是肠腺癌。大夫。您说,我们当前这个情况是在当地医院直接做息肉切除手术,还是到济南上级肿瘤医院治疗。下周准备做个磁共振,查看肠道外有没有转移。希望您能给提供一些治疗方案参考。患者:男性,72岁,无烟酒史,高168厘米,体重80公斤。生活规律,一日两餐。当地医院说问题不大,切除后可恢复正常生活。我考虑还是多方询问一下 需要解答的问题:您能不能给个目前的治疗方案。是到肿瘤医院按照结肠癌治疗,还是在当地按照息肉治疗啊症状及患病时长:无明显症状,父亲确诊肠癌所以去检查。 就医及用药情况:做了肠胃镜,当时就割了几个息肉,然后送去做病理,显示为管状腺瘤伴上皮瘤变,低级别高级别都有。报告附于附件。 需要解答的问题:1.请问高级别上皮瘤变是否属于癌变? 2.请问能判断是否切干净了吗? 3.肠内有没有可能有其他的上皮细胞也瘤变了,然后没有被发现呢? 4.接下来应该怎么做? 谢谢您的解答。症状及患病时长:一个小时 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,四岁小孩,吃红毛丹的时候,不小心把红毛丹的核吞下去了,请问需要怎么处理可以保护他肠胃不受损,怎么操作可以尽快将其排便排出来?症状及患病时长:1月18确诊直肠癌 ,1月28入院 . 2月7行手术治疗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 现在手术已完成,状态看着不错 ,我想知道 这种算那个分期 1.2.3.4 ,后续的治疗及化疗方案。