2020年03月11日
第1次提问
三个月前喉咙干痒偶尔轻咳,1月25号左右吃冷的水果开始咳嗽无痰,8天后咳嗽气喘胸闷去药店买复方甲氧那明胶囊,第二天好转,后吃药8天后停药后有开始咳嗽胸闷。2月20号上本地县医院就诊拍ct加验血,一直无发热。配药复方甲氧那明胶囊加头孢克什么胶囊两盒。头孢6天吃完,甲氧那明又吃了4天后停药。后有继续咳嗽,无痰,咽喉有异物感,吐不出咽不下。睡觉后基本不咳嗽,翻身咳几声。

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2020年03月11日
钟润波医生
胸部CT如果发现纤维条索影一般关系不大,这可能是既往感染引起的陈旧性疤痕,如果以前有过上呼吸道感染,感染愈合后局部会有纤维条索影留下,是陈旧性的病灶。这个条索影和咳嗽没什么直接关系。
上呼吸道感染后的气道反应性会增高,细菌或病毒等感染可能损伤呼吸道的上皮,从而产生胆碱能性气道高反应性并增加炎性介质的释放,导致气道的反应性增加。简单来说可以理解成气道处于一种过敏状态,时间可能持续的比较长一些。如果没有禁忌症可以使用一些抗过敏的药物,如顺尔宁之类。你用的阿斯美是复方甲氧那明,里面有抗过敏,镇咳和扩张气管的药物,是一个复合制剂。
总的来说现在还是考虑上呼吸道感染以后的气道反应性增高,恢复的时间比较慢一些,可以不吃药,你如果觉得咳嗽影响你生活的,也可以再用一些降低气道反应性的药,如顺尔宁。
2020年03月11日
第2次提问
您好 钟主任 大概快10年前也这样咳嗽过 一年有5个月左右咳嗽 什么咳嗽药都吃过没用 这样一连咳了4年 后来慢慢好了 就是每年的咳嗽轻了 今年又来了 哦 咳嗽以后每年保持不吃冷的 钟主任 我去买你建议的药 只是减轻症状 不会根治对吧 我希望根治 不知道有没办法 谢谢
2020年03月11日
钟润波医生
如果是反复发作的和季节相关的,那需要考虑有一种疾病叫咳嗽变异性哮喘,类似于气道反应性增高,主要的症状就是表现为咳嗽。像这样的情况需要做一个支气管扩张实验,看一下在使用支气管药物以后肺功能有没有改善,如果诊断阳性的话,需要使用激素吸入来治疗。你可以先吃药,等过段时间疫情过去了,到医院做一个支气管扩张试验,来明确一下自己有没有咳嗽变异性哮喘的可能。
2020年03月11日
第3次提问
钟主任 现在刚买的药名——孟鲁司特钠片 这里的医生说晚上吃一片 跟您说的药顺尔宁一样吗 我晚上睡觉不咳嗽 那也晚上吃对吗 哦 记得去年咳嗽吃了甲氧那明胶囊马上好了 就是这次咳嗽没有多大用 像这次一咳好几个月好几年没犯了 我们县医院能做吗就是那个实验 做好了我在找您看 还有晚上平躺一般不咳嗽 白天头仰高好像喉咙会痒 头低下来感觉好多了 一走进有烟味的环境马上咳嗽 我按这里的医生说的就晚上吃一粒对吧 哦 我吃高血压药没关系吧 一盒5粒 买了两盒 吃完还吃吗 这药能不吃就不吃对吗 还有会有依赖性吗
钟润波医生
孟鲁司特钠这个药是降低气道反应性的,一般不会有依赖性,可以吃上两周看看疗效怎么样。你如果有高血压的话,你要看一下自己是吃的什么降压药,有一类的高血压药,最后结尾有“普利”那两个字的那一类的药物,有些吃了也会引起咳嗽的,如果是的话要调整一下。

TA的问答

准备移植手术,查出肺有问题,控制到什么程度可以行移植手术?另,准备了60万左右手术费用,是否有好的建议。万分感谢🙏 是肿瘤吗?症状描述:2学28号左右开始咳嗽,咳嗽有痰,不是一直咳的那种,咳嗽频率不算太高,咳一阵就过去了,中间发过两次烧,后来咳的声音不对,就去医院做了ct,是肺炎,3月五日开始住院,之前家里孩子七岁有过发烧,咳嗽,吃药好了,之后小的四岁开始咳嗽,发烧半天左右,查血支原体阳性,吃阿奇等药也好了,然后我就开始咳嗽,近几个月没出去,没有武汉接触史,一起生活的我妈最近几天也开始咳嗽,有痰,听声音也像肺炎,没去做ct,吃的莫西沙星。想问一下我这肺炎是细菌感染吗,已输液七天,下一步是继续输液还是吃药就可以,还需要进一步化验吗 患病时长: 医院检查:今天复查ct还是有些炎症 医院检查:白细胞不高,超敏c反应蛋白17,降钙素原不高,支原体阴性,隔天又查一次也是阴性,医生说是细菌感染 用药情况:用的头孢哌酮和左氧氟沙星,开始两天我要求用的莫西沙星,打过后心慌出汗浑身没劲,就没再用,三个月前喉咙干痒偶尔轻咳,1月25号左右吃冷的水果开始咳嗽无痰,8天后咳嗽气喘胸闷去药店买复方甲氧那明胶囊,第二天好转,后吃药8天后停药后有开始咳嗽胸闷。2月20号上本地县医院就诊拍ct加验血,一直无发热。配药复方甲氧那明胶囊加头孢克什么胶囊两盒。头孢6天吃完,甲氧那明又吃了4天后停药。后有继续咳嗽,无痰,咽喉有异物感,吐不出咽不下。睡觉后基本不咳嗽,翻身咳几声。医生,我10天前近距离接触的接触过小细胞肺癌晚期的患者20多分钟,还帮脚上按摩过!我现在很担心,我现在要如何保养你好,钟医生,我母亲今年57岁,最近总是胸闷,上不来气,早晨起床还好,尤其到了晚上经常会犯,越紧张越怕上不来气,越会发作,发作时候呼吸困难,越大口喘气越难受,发作时候会手脚发麻。总想深呼吸,打哈欠,但是哈欠也是打不彻底,严重时候很难深呼吸彻底,最近晚上入睡也有些困难。而且她吃饭或者喝水时候特别容易被呛到,需要拍后背半天才能缓过来气。之前两年犯过一段时间,后来做过心脏穿刺也没有查出来心脏问题,请问这是什么病症,我们该怎样治疗,用哪些药物,平常护理有什么需要注意的吗?谢谢!