2020年03月11日
第1次提问
胃胀有轻微灼伤感,口内有灼烧感,口气重,经常感觉饿,但偏瘦
2020年03月11日
宋聪华医生
您好,谢谢您的信任。
由于您提供的信息有限,有些信息需要您补充。我正在分析您的情况,30分钟内您将收到回复。
平台提供2次免费追问,为节约追问次数请先不要追问,这样也有助于您得到满意的解答。

此条不用回复。
2020年03月11日
宋聪华医生
感谢您的耐心等待。请补充以下信息,有助于我为您做更好的判断和提供最佳的方案:



0。哺乳期,你的不适情况有多久了?有无其他胃肠道不适?(痛、恶心、便秘、排气增多?)
1。口气重是自己的感觉还是别人的评价?
2。有无常熬夜,饮食不规律?
3。是否注意口腔卫生,是否有龋齿?是否有牙垢?洗漱时间多长?(1分钟内?1~3分钟?3分钟以上?)漱口刷牙是否正确?是否比较注意舌苔和鼻咽部附近的情况?有无牙龈炎?牙齿松动?
4。晚上是否打鼾?
5。有无呼吸系统情况(如慢性咳嗽,支气管扩张)?
6。有无做过胃镜?是否查过幽门螺杆菌?
7。有口干、口苦?
8。有无经常性鼻塞?头痛?鼻窦炎?
9。有无鼻部、咽部、喉部以及肺部相关病史?(鼻音重?打鼾?咽痛?扁桃体炎?扁桃体结石?喉咙干,声音沙哑?咳嗽咳痰?)
10。是否治疗过,效果如何?
11。除了口气,有无眼干,皮肤干?
12。有无烦躁易怒? 进食后饥饿感可有好转?
13。近期体重、情绪情况?
14。饮食结构有无特殊?

由于互联网问诊的客观限制,请补充上述问题后与我进一步联系。感谢你的信任。

再联系。
2020年03月11日
第2次提问
0时间很久了,记不太清了,查出感染有5年了,还有症状就是有些便秘 1看到别人的状态,自己没闻到,除了闻唾液的时候。 2熬夜的情况,有时玩手机会睡得比较晚,在12点左右,轻微失眠,睡觉特别浅。 3一天两次刷牙,1-3分钟,有牙垢,有牙齿松动,并且补过三颗牙齿。 4不打鼾 5无呼吸系统情况 6未做过胃镜,5年前查过幽门螺旋杆菌,呈阳性,医生开的四联疗法,怕副作用大,吃了大约 7天就停了。 7有口干口苦 8.9.有鼻炎,扁桃体炎没查过。 10治过,刚说了 11皮肤干 12特别容易烦躁,进食后很快有饥饿感,吃过好转 13体重一直偏瘦,情绪易低落烦躁 14无
2020年03月11日
宋聪华医生
您好,感谢您的配合。您补充的信息和上面的资料我已回顾,并与原有信息进行了综合分析。

目前来看,消化内科的问题需要考虑 反流性食管炎 和 胃肠功能紊乱。
依据:
1。烧(说明酸分泌异常相关症状)
2。胀(说明胃肠功能紊乱)
3。排气增多(说明肠道菌群失调,肠道产气积气增多)

关于口气症状:
1。上述消化系统可导致口气,幽门螺杆菌感染是一种病因,也是上消化道疾病的重要病因,但是你已尝试治疗,但未复查,是否根治不清楚。
2。虽然考虑了消化系统问题,虽然注意到了口腔问题,但口腔问题是口气的重要来源,洗漱时间过短,口腔卫生问题(牙垢,牙齿松动,补牙)这些都说明了口腔未清洁到位。


综上所述,消化系统和口腔问题均需要注意。给你的建议和处方如下:
0。少量多餐,富营养食物(高蛋白)
1。每天保持适量饮水
2。洗漱需维持在5分钟以上,更换能够调整口气和去除牙菌斑的牙膏,内外侧和前后牙龈均需慢慢清洁
3。刷牙时舌苔也要清洁
4。睡前用 口腔 含漱液 再漱口一次 维持在2分钟以上(各大超市或药店有售)
5。待哺乳期结束后,择期复查幽门螺杆菌或胃镜
6。药物(哺乳期药物使用受限制):
①铝碳酸镁片(达喜),胃烧难受时咀嚼一片,必要时使用,尽量不用。
②地衣芽孢杆菌胶囊,口服,餐后两袋每日,三次每日

以上药物为1周疗程。


7。口干、皮肤干,提示外分泌腺功能可能异常,加上饥饿感,偏瘦,情绪变化,需要注意内分泌水平(如甲状腺激素),必要时可内分泌科随诊。

8。鼻炎,部分鼻炎患者夜间鼻咽部通气不佳,则会出现口腔呼吸,这样容易导致口腔水分丢失,导致口腔环境改变,湿润度不够,口腔食物残渣发酵,细菌繁殖,会出现口干口苦的问题。因此,若鼻炎明显,必要时耳鼻喉科随诊。

消化内科建议如上,处方系统后面会发出(你也可自行购买,含漱液需自行购买)。

由于哺乳期药物使用受限制。至于幽门螺杆菌目前暂无法确定,择期完善,届时可再联系。

目前建议先配合医嘱建议和【需要时】用药看看。

希望可以帮到你。

TA的问答

症状及患病时长:有十年以上的严重口臭。舌苔有点黄白且厚,无其他不适。用牙膏刷牙可以短暂缓解,不用牙膏刷牙不能缓解,洗牙不能缓解口臭。作息比较规律,无不良嗜好。基本不抽烟,偶尔喝酒,熬夜。十二三岁时长期大量嚼槟榔,后戒掉槟榔。 就医及用药情况:在您这里开过两次药,未好转,做了耳鼻喉和肠胃检查,第三次求诊。 需要解答的问题:有劳宋主任啦 症状及患病时长:医生你好,我儿子7周岁,肚子痛有3周了,早晨起来肚子会痛,饭后肚子也痛。痛的时候脑袋会痛,整个脸涨红。不痛的时候能吃能喝能玩。上周在九五医院检查完之后,感冒了。 就医及用药情况:第一个卫生所医生开了益生菌,鸡内金,以及一点儿药片没有名字,吃了三天。第二个九五医生抽血,查尿。开了双歧杆菌,b12。第三个九五医生查了生化和b超,还有血糖。开了四磨汤,西米替丁。由于我以为检查结果正常没给吃,自己喂了两天的清虫药。之后娃感冒了,去卫生院医生开了药。雷贝拉,地衣芽孢杆菌,头孢克洛,酮替芬片。 但是肚子依然会痛 需要解答的问题:娃的大便没有查过,当时在医院里拉不出来。我们在村里,拉完便无法及时送检。肚子痛该怎么办,还需要检查什么。现在影响娃的上课。症状及患病时长:我男已婚35岁,166高150kg。半年以前有口臭后消失,近一个月又出现口臭(家人发现),喉咙有吞鼻水的感觉,偶尔便秘。 就医及用药情况:疫情前去医院排除了口腔和呼吸问题,没用药。 需要解答的问题:现在去不了医院,请问如何消除我口臭的症状?你好,我孕39➕2了,喝冰的伤胃了怎么办?吃饭菜吃不下老是反胃呕吐,可以吃啥药?怎么服用?谢谢🙏医生你好!我今年37岁,在2019年查出幽门螺旋杆菌阳性,一直存在便秘、轻微口气和容易肠胀气情况,其他没有什么不适。在20年年初采用了四联杀菌,有青霉素注射过敏史。后面复查杀菌失败,但是杀菌期间口气和肠胀气情况有好转。后面在去年有开了三联杀菌。服药期间没有任何改善 后面复查也是杀菌失败。想问医生这种情况还有杀菌的必要和方法吗?现在明显症状就是有口气 特别容易肠胀气稍微吃一点含有麸皮 代糖的食物比如红薯 燕麦 毛豆小腹就很胀很胀。需要排掉很多气。还有现在还特别容易饿。前期做过胃镜只是浅表性胃炎没有什么不舒服。现在有每日服用通便药的依赖。