4.81分
月回答 46
2020年03月10日
王主任，我的病情信息你那还有吗，不知道您还记不记得我的症状，
昨天我开车途中心情一直挺好的，突然心脏连续早搏10秒内3-4次左右，随后我的症状又出现了，精神不安，恐惧，心跳加速，胸前区轻微痛，阵持续有20分钟，脉搏肯定是比正常时候快，但是应该没有达到150次，后来又出现早搏后又有并发心跳加快等症状。去了急诊不确定是什么毛病，开了药稳心颗粒，今天上午还有早搏好几次了，但是没有诱发，今天状态一直不好，也感觉胸部不适，上午我就又去了医院，医生意思可能是预激引起的，建议我手术，但是我本身没有那么多钱，我想如果能确诊是预激引起的我肯定得做手术，但是如果不是预激引起的，钱花了病还没治好，因为本身就没钱，希望您能理解我的想法，现在这个毛病严重影响工作和生活，按照您的经验，请您给判断一下，我这个病，到底是惊恐发作，还是和预激有关呢？
为保护用户隐私不显示图片
2020年03月10日
您好，抱歉久等了，我能理解您的心情。其实这个也跟我们之前的判断是一样的，就是您虽然有预激，但是并不一定有预激综合征，也就是并不一定就有预激引起的心动过速，不过不管怎么说，预激的话，就算是现在不发病，也建议早晚都做掉，只是你目前经济状况不算理想，将来经济好一点的时候再做，对自己的影响相对小一些。预激的危害有两个，一个是引起预激综合征，就是发作性的心慌，另一个就是如果等我们老了合并了房颤了，会导致致命的风险。所以我们现在可以鉴别一下到底是不是预激发作了阵发性室上速。
1.您在开车的时候，先是早搏，后是出现心跳加速，那么这个20分钟左右的时间之后，心跳加速的症状是突然好转了吗？还是慢慢慢慢的慢下来了呢(这个对于判断非常关键)？
2.你在医院做心电图的时候，就是你上传的第一张图，在做的时候，这个时候心慌的程度具体如何？
3.医生跟你说的预激做手术大概需要多少的费用？
4.你当时出现早搏之后，从早搏到心跳加速，这个过程是缓慢的出现的心跳快，还是突然一下子心跳就起来了？
5.你当时有没有感觉非常恐惧、惊恐、濒死的感觉？
6.上次我跟你说过要规律作息、规律运动、规律三餐，心态要放松，你具体做到了那几点，症状改善如何？
7.我有跟你说过即使是预激发作心慌，也没有危险，您为什么还要去医院看急诊，是觉得心跳的难受，还是想到医院去找找证据？还是有其他的顾虑？
1.您在开车的时候，先是早搏，后是出现心跳加速，那么这个20分钟左右的时间之后，心跳加速的症状是突然好转了吗？还是慢慢慢慢的慢下来了呢(这个对于判断非常关键)？
2.你在医院做心电图的时候，就是你上传的第一张图，在做的时候，这个时候心慌的程度具体如何？
3.医生跟你说的预激做手术大概需要多少的费用？
4.你当时出现早搏之后，从早搏到心跳加速，这个过程是缓慢的出现的心跳快，还是突然一下子心跳就起来了？
5.你当时有没有感觉非常恐惧、惊恐、濒死的感觉？
6.上次我跟你说过要规律作息、规律运动、规律三餐，心态要放松，你具体做到了那几点，症状改善如何？
7.我有跟你说过即使是预激发作心慌，也没有危险，您为什么还要去医院看急诊，是觉得心跳的难受，还是想到医院去找找证据？还是有其他的顾虑？
2020年03月10日
1-早搏后几分钟内就明显感觉精神不安，恐惧，心跳快，感觉就要支撑不住了，路边停车休息缓解一点，又继续开车，又严重，再次停车，每次心跳快大约5分钟然后停车休息缓和了，但是没有完全过阵，还有难受的感觉，一直持续了一个多小时左右，症状好转了，但是还是和正常不一样，到医院再次出现早搏，这次几秒钟就诱发了，
2-做心电图的时候心跳不很快，但是还有难受症状，
3、费用在4万多
4-第一次早搏是10分钟内出现的发作，循序渐进的，第二次发作是早搏后几秒钟，明显感觉第二次早搏直接诱发疾病的，
5，有恐惧，精神不安，好想找个人救我，
6-疫情期间作息不是很好，心态明显放松了，经常健身，
7-是因为心跳难受，自己没有别的依靠，担心突然间坚持不住了，
您给判断下是哪方面因素，
好的，还请耐心等待，忙完就来回复您。
2020年03月10日
2020年03月10日
您的意思还是不考虑预激综合征发作是吧，如果是惊恐发作，我想用点药，或者说发作的时候有没有别的好的方法或者吃药能缓解，因为每次发病过程的时间都不同，让我感觉到不安，都很害怕，症状来的那个时候身不由己，感觉自己根本控制不了，
2020年03月10日
希望能够帮到您，如果您还有什么疑问的话，可以简短的写在评论区，看到之后我会在尽量在补充回复中回复您的。
如果没有疑问的话，还请写几句中肯的评语，满意的话请给个5星的评价作为鼓励。
祝一切顺利。
如果没有疑问的话，还请写几句中肯的评语，满意的话请给个5星的评价作为鼓励。
祝一切顺利。
01:22
转文字
TA的问答
王医生你好，我家孩子2021年3月出生，男，2022年10月、2024年1月、做了关于房缺的心脏彩超，感觉结论差异比较大，于是2024年3月26日在本市最好医院再次做，B超医生说程度不影响发育，可以继续观察，半年复查一次。以上结论如附件图片。请问医生，目前三岁小孩这种情况是保守观察好，还是有必要手术？
小孩2024年3.26日儿保体重14.5公斤，身高95厘米，母亲身高161，父亲172，儿保医生说体重可以，身高略矮于标准2厘米。日常生活相对来说不是太爱运动类玩耍项目，饮食正常，肤色正常，未见运动后大喘气现象。症状及患病时长：体检发现肺动脉饱满征像，在浙二做心脏彩超，显示房间隔缺损5.8mm，肺动脉高压59
就医及用药情况：明天去浙一做经食管超声心动图
需要解答的问题：
1.是不是由于房间隔缺损造成肺动脉高压，是否需要做封堵手术？
2.浙二的检查报告上的房间隔单位cm是否有误，一般都用mm，今天在浙一问诊时没发现这个问题，回来才发现，当时医生说大小0.58，肯定不是因为缺损导致肺动脉高压，不知道这个单位问题是否会影响医生诊断？症状及患病时长：
新生儿3天，这个问题严重吗医生，第二张图片是四维彩超时的
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：2024.1.1号确诊支原体肺炎，因为心律失常(当时检查是发烧40度心跳一分钟130下左右)，疑似轻度病毒性心肌炎
就医及用药情况：2024.1.1号在二甲医院就诊后住院一个星期(看图一)，出院后去同济医院做了检查(看图二)，均无异常
需要解答的问题：最近两天出现中间偏左胸口刺痛的情况，是心肌炎后遗症吗，需要再去医院检查一下，或者用药吗症状及患病时长：21年7月体检时发现二型糖尿病，吃格列喹酮半片一天三次。血糖控制稳定，糖化血红蛋白5.4。22年6月低密度脂蛋白3.55，开始吃血脂康，23年初改吃立普妥20mg每天一次，半年和检查肝功能正常，低密度脂蛋白2.04。今年1月份又复查肝功能，谷丙转氨酶61.2，低密度脂蛋白3.10。去当地医院看病，医生让我把立普妥改吃10mg再加吃依折麦1粒和水飞蓟宾葡甲胺片1粒，一天3次。3月3日复查谷丙转氨酶41.9，低密度脂蛋白1.92。我因为有颈动脉斑块，偶尔有心慌不舒服就去做24小时的动态心电图和冠脉CTA.做的结果我上传给您，请您帮我解读一下!我前两天去医院看病了，诊断我是冠状动脉粥样硬化，糖尿病，高血压（已经🈶7年左右了，吃陪他乐克47.5mg,施慧达1粒到天热了就改吃半片，到大热天就只吃陪他乐克半片。血压控制的很好，120/80mmhg），高血脂。请王医生帮我明确诊断，是冠心病吗？需要吃阿司匹林吗？我目前应该怎么用药?如果是冠状动脉粥样硬化应该怎么治疗?我现在还需要保肝治疗吗？立普妥要不要改成瑞舒伐他汀啊？瑞舒伐对肝损伤小吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
