黄振
主治医师
神经外科
聊城市人民医院
休息中
5.00分
月回答 7
2020年03月10日
70岁老人，半月前自己不小心摔伤，现在出现头疼，有时候呕吐，
2020年03月10日
你好，您的问题我已经看到了，请稍作等待，不要着急
首先呢，从您的病情上来看，老人年纪比较大，而且存在过明显的头外伤，这种情况就不能排除头外伤导致的头疼恶心呕吐的现象。这种情况下就建议患者早期的去正规医院行颅脑ct检查。首先需要明确诊断，一般来说都是考虑外伤引起的，脑出血脑挫裂伤或者是慢性硬膜下血肿的可能性大一些。做完ct之后，如果患者确实存在损伤的话，治疗方面主要是有两个方法保守治疗，就是以绝对卧床休息为主，然后定期的复查ct，看看损伤是否可以吸收，如果患者存在明显的颅内出血的情况，根据出血量的多少是不能排除手术治疗的可能性的。同时呢，Ct也可以很好的明确患者是否存在脑梗塞或者是其他脑血管疾病引起的头痛，恶心呕吐的现象。所以说暂时别太着急，遵医嘱去正规医院先做个ct检查看一下，然后注意多休息。
TA的问答
症状及患病时长：左腿大腿外侧腿麻，右腿一点事没有，不影响运动，走路也没事，腿伸直或者站那不动，又或者站立左腿受力大的时候腿麻明显，屈腿能明显缓解，症状大概持续一周左右，刚开始不明显，这两天腿麻的频率跟麻的程度明显高了一些？
就医及用药情况：没有就医和用药
需要解答的问题：可能是什么原因导致的，需要怎么治疗和缓解？
症状及患病时长：
我母亲66岁，体重88公斤（肥胖），有一些基础疾病，高血压，痛风，甲减，均有在吃药
症状: 因为痛风和甲减再次复发，导致脚趾头痛，然后整个面部浮肿，人精神状态也不算好，看他走路有点蹒跚，动作有些迟缓，精神状态不是很好。
所以让母亲做了一次全面体检，其中头颅MRI平扫结果,显示有好几项问题: 脑内多发缺血灶，脑萎缩，脑膜瘤等，见附件影像报告。
这是第1次做脑部检测，不知道严重程度怎么样，非常担心。
附件有脑扫描影像，还有一些相关检测
就医及用药情况：
1：前1个月吃了2盒非布司他，
因担心非布司他对肾脏有损害，现在停了
2：高血压的药，每天都还在吃。
3：甲减，一直都在吃优甲乐，每天吃一粒半
4，每天都有再吃两粒钙片。
需要解答的问题：
1，报告显示脑内多发缺血灶，脑白质变性，脑萎缩，多发性脑腔隙灶，脑膜瘤，一下子这么多问题，这些有相关性吗？
然后现在根据这个检测结果，能判断问题严重不？
2，接下来我们应该怎么做？
需要怎样用药，或进一步做哪些治疗或检测吗？
3，这些情况能治疗好吗，后面还会不会更严重？
如果严重的话会带来哪些明显症状？医生您好！刚才我在厨房做饭时，蹲下起身不小心头部撞到橱柜，头顶一下就起了一个大包，做饭过程中也有些头晕。现在过去约半个小时，吃完饭后我检查了一下头顶，发现有一个小伤口出血了，目前不流血了，如图所示。且伤口边缘能摸到半个鸡蛋大小的包，按压痛痛的，不按压也会有隐痛。而且撞到的那一下好像有点扭到颈椎，现在往一边转脖子也有点痛。除了上述症状外没有别的表现，无恶心呕吐抽搐等反应。
请问医生，这种情况我需要如何处理？会内部出血吗？要涂点什么药吗？
这么晚打扰您了，不好意思。谢谢您的解答！症状及患病时长：男，36岁，1月24日早上家人听到我打呼噜，试着叫醒我，听说当时我翻来翻去，嘴里噗噗的吐口水泡沫，起来躺下，大约五六分钟后才醒来（有意识），后来家人问我那段时间发生的事情，我竟然不知。后续的一周有些瞬间感觉来到一个新的城市，回到了高中时代。
1月25日早上醒来突然肩膀疼，起初以为是落枕了，后来照镜子发现两边肩膀骨头不对称，赶紧去急诊发现是右壁胳膊脱臼。后续一周感觉和1月24号之后感觉一样。我怀疑可能是自己半夜又发病，无意识的胳膊受伤导致脱臼，等自己早上才发现。
后来决定查查自己的脑子是不有什么问题……
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您帮我看看这个ct诊断结果严重不，需要怎么治疗？症状及患病时长：黄医生您好！我父亲今年46岁，今年1月17日（距今约47天）在工地干活突发脑出血。他已经发现高血压四五年并持续用药控制，但是此前一直吸烟二十多年（大概一天一盒），戒酒有四年左右，身体有些肥胖。
就医及用药情况：我父亲是右侧基底节脑出血，出血后意识清醒、左侧偏瘫，就近送到县医院进行保守治疗，查明出血20ml左右，期间保守治疗，期间没敢转院。情况稳定后转到市医院，医生认为我父亲情况特殊，脑水肿无法吸收，所以就做了微创引流手术。术后十天左右转到了康复医院，现在已经进行了十五天的康复，目前左侧偏瘫稍微好转，小臂小腿勉强能动，手脚不能动，可以持续站立半个小时。五天前我们拍片子检查术后吸收情况，大夫说吸收不错，我看到还有较大条形水肿区域，担心吸收不好，留有后遗症。
需要解答的问题：
1.是否会出现其他后遗症，并发症？
2.需不需要去大医院进一步检查？
3.预计恢复情况如何？能否恢复正常后继续投入工作和生活？
（以下图片分别是第一天脑出血、脑出血术前一天、脑出血术后一天、五天前的CT片子）
