您好,你的描述很详细,谢谢,临床上大便带血最常见的问题有:痔疮,缺血性肠炎,肠道肿瘤,炎症性肠病等等。一般情况下红色血液,说明出血部位靠近肛门口,您呢有便秘,对于您这样的年轻人,更考虑是痔疮出血,其他三个疾病您没有依据,症状也不相符。当然肠镜检查可明确,并排除其他疾病。
很多人都有痔疮,这不是什么大问题,是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。在大便干结难解时,辛辣刺激性饮食或饮酒,或腹泻时,都可能会导致或者加重痔疮血管出血。
痔疮主要表现为便血,有人可触到痔核,就是突出肛门外的豆豆样的外痔,而内痔是摸不到的,便血的性质可为间歇性、便后鲜血,便时滴血或手纸上带血,便秘、腹泻或进食刺激性食物后加重。
结合您的表现,我考虑您大便带血原因是痔疮。
痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。在大便干结难解时,就会导致痔疮血管破裂而出血。
痔的诱发因素很多,其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。
当然,大便出血还有其他很多原因,您还年轻,结合您的描述,最大的考虑就是痔疮,您放心,这不是什么大问题,可以先从几方面来调理,如果不放心,就建议做个肠镜检查,毕竟肠镜更直接,能够排除肠道其他疾病。
1.一般治疗 注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水坐浴等。
2.改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。可以吃些药调理大便,益生菌如培菲康或美常安等调节肠道菌群。莫沙必利促进胃肠动力。乳果糖口服液软化大便。以上药物服药时间可能较长,功能性胃肠病调理时间长,容易反复。
3.局部用药治疗 药物包括痔疮栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分(药店很多非处方药,直接可以买到,按说明使用)。您应用了膏剂,您这样的情况,建议应用一些栓剂比较好。
4.手术治疗,如果出血严重,痔核突出较大,影响生活,可以手术剥离痔核。但是这样严重的情况比较少见。
以上先从生活,饮食和药物等几方面调理,如没有缓解,我还是建议做个肠镜检查。当然,哪怕就是痔疮也是同样的上面这些方案来进行治疗,但是如果大便干结难解的问题不能解决,生活饮食方面不改善,那么痔疮或肛裂复发的几率很大。所以根本性的问题就是软化大便,保持大便通畅,改变生活习惯。
祝早日康复,谢谢关注,谢谢您的好评!