2020年03月09日
第1次提问
你好,医生,前天晚上睡觉的时候,正在做梦过程然后心跳加快我就醒了,同时也知道自己心跳加快了,(因为晚上睡觉,没有测量)这样的情况严重吗? 还有一事,我想咨询,像我这样心脏检查正常,但是时不时会有症状,是什么原因造成的?会是长期的吗?不好的时候也会加重我的担心,本来精神也不怎么好,一出状况就不知道该如何缓解了? 天气不好,我也会觉得闷,闷的同时早搏会跳几下。 昨晚孩子哭闹抱了一会孩子,压到胸部,放下孩子后半天觉得胸闷。这几天也感觉左胸有点闷。 刚刚躺着休息,躺着躺着就开始心慌起来了。 你好,医生还有一事向问您,我的这些症状会不会实质性影响心脏,我的意思是他的这些症状会不会病变?有没有短期内器官出现病变? 做一点事情都觉得累,不知道不吃中药了会不会好起来,感觉自己每天都在经历生死一样。

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2020年03月09日
闫迎川医生
赵女士您好

你好,医生,前天晚上睡觉的时候,正在做梦过程然后心跳加快我就醒了,同时也知道自己心跳加快了,(因为晚上睡觉,没有测量)这样的情况严重吗?
【不严重,其实不光您会遇到这种情况,很多人包括我做梦中也会出现心跳快的情况。甚至宝宝也是再大一点会做梦哭,这时候他/她的心率也会快。】

还有一事,我想咨询,像我这样心脏检查正常,但是时不时会有症状,是什么原因造成的?会是长期的吗?不好的时候也会加重我的担心,本来精神也不怎么好,一出状况就不知道该如何缓解了?
天气不好,我也会觉得闷,闷的同时早搏会跳几下。【这种情况多数是综合原因导致的,比如自主神经调节失调,劳累,情绪紧张,焦虑都会引起。这些症状包括早搏,都是良性的,您不要过于紧张,不然会加重自己的症状,其实并没有什么问题。比如很多公园都有历险主题的项目,都有吓晕的或者半天缓不过来。这些人本身没有问题呀。,情绪对身体感觉影响还是比较大,这就是一直建议做好情绪调节的原因。
偶尔这几下早搏不严谨,包括胸闷,天气对情绪的影响很多人都存在呀,不然怎么会有触景生情这个说法,本来都是很正常的事情,不会到了您身上就是疾病了。】

昨晚孩子哭闹抱了一会孩子,压到胸部,放下孩子后半天觉得胸闷。这几天也感觉左胸有点闷。
【这个…您让我怎么说,要是有催眠的人,估计一招就让您催眠过去了,心理暗示有点明显了】

刚刚躺着休息,躺着躺着就开始心慌起来了。
【您肯定想什么事情了,应该和心率症状有关系的事情】


你好,医生还有一事向问您,我的这些症状会不会实质性影响心脏,我的意思是他的这些症状会不会病变?有没有短期内器官出现病变?
【这些症状短期内不会影响心脏,但是您做好得调节,多愁善感不是个褒义词,长年情绪不好肯定对免疫力抵抗力有影响,对身体其他器官也不好,大夫一直建议保持客观的情绪可以少生病。最近抵抗肺炎也是考客观情绪提高自己免疫力对抗病毒。】

做一点事情都觉得累,不知道不吃中药了会不会好起来,感觉自己每天都在经历生死一样。
【我不知道您和心理科医生怎么交流的,您可以按照她的方法来。要是实在不行,等孩子断了奶,疫情也估计很快就要控制住了。再等一等可以去医院看一下,估计有可能吃一段时间抗焦虑药就好了(这方面还得人家判断,我个人经验不太准确)。靠您自己调节看来确实困难点,估计恢复时间比较长。肯定有办法的。您大可放心。】

乐观情绪(看看笑话喜剧),每天散步,促进休息(放松,泡热水脚)等等,一步一步慢慢也应该差不多,
2020年03月09日
第2次提问
每次一有问题就想问医生,可是又不能去医院,疫情也还是危险,遇到的时候不好。心里就难免悲观,看着自己娃子不能照顾,有病怏怏的,又找不到可以治疗的方式,家里看了也着急。 不想吃焦虑的药,如果能去医院检查,真的没有问题,我就放下心来。可是吃了中药也是慢慢的,现在我们这个小县城私人门诊(我的中药在私人中医那里开的,中医院门诊医生没有上班)不让开了,医院又不敢去。感谢医生每次耐心的回答,谢谢🙏 刚刚是累了,侧躺着在看手机,应该是没有想什么。这样突发的情况危险吗?
2020年03月09日
闫迎川医生
其实没必要抗拒这个焦虑药。医学科学既然发展到这一步,肯定有道理和意义。
其实早先我和您的观点差不多,对这个精神类心理类的药物比较抗拒(从名字上说不好听),从事工作时间长了,并且亲戚也有类似病史,后天效果比较好,改观了生活质量。过了这段时间也就好了,不用长期吃。
当然了要是自己能调节好当然没必要吃。

您这种情况可能比较费检查费用。不然看到客观结果没事就是不放心。
中药我觉得还没您的心态调节作用大呢。

再次强调一下,不准在床上看手机。
想看去沙发上坐着。

没有危险。很有可能姿势不恰当引起的不舒服。
2020年03月10日
第3次提问
没吃饭的时候就浑身无力,以前还可以忍耐,现在忍耐不了似的,呼吸也有点难,跟了很累似的,吃饭的时候又觉得吃不下,还要慢慢吃,还需得吃一会歇一会,是胃肠道不好的表现吗?
2020年03月10日
闫迎川医生
心脏超声,肺部CT,心肌酶,还有血常规等这些检查都正常。
您就不用再担心了,该吃吃,该休息休息,现在又联想到胃肠道去了。这样下去岂不全身都得查一遍。

暂时先忽略这些感觉,您自己也知道,虽然不舒服,也没有带来太多的后果呀。比如前一段时间对室早担心,都感觉过不去了,最后做动态心电图检查不是没有什么问题,自己也就放松下来了。
您这个时候需要“坚强”一点,不能无限制对自己不舒服感觉退让。
稍一难受就就紧张的不行。年纪轻轻一般没有什么危险。

正常的吃饭休息一定要保证。
反复给您的建议做呀。不然拖着得能靠抗药物治疗度过这个阶段了。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生,我最近用iwatch监测心电图,一直有房颤和t波改变,请问这个心电图是否正确体现心脏有问题?我会心慌,每天吃倍他乐克。最近有感冒。图片是我的体检报告。请问如何进行下一步?谢谢 备注: - 没有高强度锻炼。写字楼久坐工作,精神压力有时候比较大,不知道有没有关系。 - 偶尔失眠熬夜到三四点。 - 在2022.12仅一次感染新冠,不知道有没有关系。 - 无外伤,无烟酒,无脂肪肝。 症状及患病时长:工作地天津 老家辽宁 年龄32 男 之前吸烟 8年 酒喝的有点多,熬夜,工作压力大,身高190体重95kg,描述:头一天吃海鲜自助后奔跑后右侧手脚麻木5分钟,以为就是吃多了,然后第二天下午办公突然眩晕然后去往医院,高压220低压149,心电图ct,次日验血肾彩超,说是没有啥继发性原因,情况如图,诊断是原发性高血压,春节过年 出去吃饭走路时候突然感觉呼吸急促腿无力 又到医院ct 验血.现在症状就是眩晕,站起来就眩晕,心慌,心悸那种感觉.心里也恐惧. 就医及用药情况:替米沙坦 每天两粒眩晕丸 硝苯地平缓释片,用药后血压一般高压115到140 低压76到95 需要解答的问题:之前医生说按时服药,作息和饮食调整. 请问医生需不需要进一步检查,或则全身检查,现在状态感觉影响工作生活,心里也有点慌.想全面检查下.并且可以挂贵院的专家号看一看排查下问题.症状及患病时长:一年 就医及用药情况:22年12月阳康后一直心率快,23年6月恢复了一点,9月复发,比上次更严重,站立走路活动无法超过15分钟,超时会眼前发黑发花头发紧,曾住院两次医生说是焦虑症,服用曲唑酮 需要解答的问题:华为手表心电图提示房颤,请问是否为房颤症状及患病时长:新冠疫情后心律失常 室性早搏一年 无器质性心脏病 心肌酶谱正常 彩超正常 甲功正常 就医及用药情况:半年前有服用过美托洛尔 半片 一天一次 服用了两个多月 感觉有明显胸闷 心率减慢副作用 停药了 此期间心率位两千多至三千七百次室性早搏 一个月前 12月开始服用美西律(每片50毫克)和辅酶q10 辅酶一日三次一次一片 美西律一次三片 一天三次 服用了十天左右 室性早搏降为400多 后服用美西律降为一次两片一日三次 服用十天左右后 继续降为一天三次 一次一片 服用十五天后 突然感觉室性早搏反弹 感觉甚至比之前严重 但还未做心率监测 想问问医生 是不是药量减的太快 还是其他原因 现在感觉跟服药前一样难受 有明显室早感受 请问医生需要加大药量吗