2020年03月09日
第1次提问
您好 麻烦您帮我看一下下面的病例单 是有什么问题吗

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2020年03月09日
黄艳生医生
你好,感谢你的信任。对于你的情况,我想再了解几个病史,以便更好解答你的问题。
1.请问病人是否得过肺结核 结核性胸膜炎?是否规范治疗过,多久,用什么药?
2.病人现在是否症状,发热 咳嗽 咳黄痰 气喘?有没有夜间多汗,乏力?
3.家人是否有肺结核病?
4.之前是否有做过胸部CT,有没有对比过?
2020年03月09日
第2次提问
就是运动时会胸痛 平时不会 这是之前做的检查

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2020年03月09日
黄艳生医生
1.你好,你总共有三次对答机会,希望尽量完整回答我上述的病史补充。
2.五年半前病人确诊肺结核 结核性胸膜炎,不知道是否按出院带药处方规则抗结核治疗1年时间?
3.除了运动时候胸痛,还有没有其它症状,我上面提到的午后低热 夜间多汗 乏力?咳黄痰 气喘?
2020年03月09日
第3次提问
有吃药半年 吃药后感觉好转 就单单运动时痛 胸部上的骨痛 其他症状就没有 就想问问你有什么治疗 有什么保健品 因为是我爸要我问的 在电话里 具体他回答我就这些问题 看单上有什么问题
2020年03月09日
黄艳生医生
你好,1.目前从你的检查单 出院小结来看,你父亲5年半前确诊肺结核 结核性胸膜炎,规律抗结核治疗半年,实际上半年疗程是不够的。如果他目前没有午后低热 盗汗 乏力症状,结合他胸部CT提示肺部纤维化,胸膜钙化,目前考虑陈旧性肺结核,陈旧性胸膜炎,可以不用抗结核治疗。
2.虽然目前肺结核考虑没有活动性可能性大,但是结核后肺部形成的疤痕明显,肺功能差,胸膜增厚,这就是为什么他会胸痛的原因。还有可能会反复肺部感染,受凉后就形成肺炎。所以一定要注意保暖,力所能及的情况下适当运动,每天保证睡眠,避免过度体力劳动,增强免疫力。
3.陈旧性肺结核患者除了容易肺部感染,也是肺癌的高发人群,建议每年之前复查胸部CT一次,了解肺部病灶变化。
4.肺结核具有很大传染性,他生病时候同住的家人,不知道是否有感染。即使没有,也尽量避免受凉 免疫力低下,结核有可能潜伏在体内,待免疫力低下时发作成肺结核 甚至全身结核。
5.如果你父亲胸痛得剧烈,可以止痛对症,比如洛索洛芬一片,但是止痛药有明显副作用,不适合长期服用。
6.目前不推荐使用保健品,均衡营养,适当运动,增强免疫力,比任何保健品都有效。
7.如果他有发热 咳黄痰 气喘加重,这些肺部感染加重症状,及时医院呼吸科就诊。

希望我的建议能给你带来帮助,祝早日康复!

TA的问答

昨天喉咙痒咳嗽,今天喉咙就很痛,还是会咳,有痰,痰很多,是白色的,没有鼻塞流涕和发烧黄医生,您好! 我的母亲,最近半个月前咳嗽,气喘,有痰,自己感觉是受凉感冒,在小诊所输液消炎一周,效果不好,后去周口中心医院拍片检查,检查结果见图,回来后有发生咳血,接着去小诊所输液,1周后症状减轻,除了有痰,其它症状消失。 六年前咳嗽去医院拍片说是肺炎,也未住院治疗,回来小医院输液治疗,往后基本每年都会在冬或春季有类似症状,都需要连续输液治疗,平时见风就冷,稍微活动就出汗,容易感冒。 另外我的外公五六十岁就肺气肿,生活照顾和医疗都跟得上,寿命也活到80多岁 我这里有几个问题想询问 1.检查结果的严重程度?“蜂窝状”算特别严重吗? 2.是否有明确的治疗方案?有没有可能根治或者比较明显的治疗好症状?有手术治疗的方式吗? 3.如果没有方法,这样发展下去会有什么结果,病情发展的大概时间过程会是怎么样的? 4.每年的小诊所输液治疗是否可行?起初是浑身发热没力气酸痛,恶寒无汗。吃了抗病毒颗粒症状好了一点点,随手量了体温,39.8,估计都烧了两三天了,这几天一直发热,昨天吃了退烧药,烧退了些,现在是38.3,但是喉咙做昨天就不舒服,咳嗽无痰,我异物感,从早到晚咳嗽比较厉害,请问医生该买些什么药回来吃最开始是1月底在外面玩吹了冷风感冒了,喉咙痛,流鼻涕,咳嗽。后面去诊所拿了几次药,症状就只剩下干咳了,感觉说话比较多的时候咳得比较频繁。现在唯一不舒服的地方就是干咳,去了大医院的呼吸科医生听诊器检查了说是支气管炎,开了左氧氟沙星片,苏黄止咳胶囊,强力枇杷露,马来酸氯笨那敏片。吃了几天了,感觉好些了,又没完全好,还是咳,有时候一句话还没说完就忍不住咳。 症状描述:最开始是1月底在外面玩吹了冷风感冒了,喉咙痛,流鼻涕,咳嗽。后面去诊所拿了几次药,症状就只剩下干咳了,感觉说话比较多的时候咳得比较频繁。现在唯一不舒服的地方就是干咳。 患病时长:半个多月 医院检查:去了大医院的呼吸科医生听诊器检查了说是支气管炎 用药情况:左氧氟沙星片,苏黄止咳胶囊,强力枇杷露,马来酸氯笨那敏片症状描述:1月24日左右感觉咽痛,大约三天后转为咳嗽。咳嗽症状持续2周多,有痰,平时痰液为白色,早上起来痰液发黄。白天咳嗽不严重,晚上入睡前剧烈咳嗽,难以入睡。目前喉咙有疼痛感,有吞咽痛,偶感呼吸不畅。 用药情况:期间使用过京都念慈庵枇杷膏、右美沙芬糖浆、正柴胡颗粒冲剂、苏黄止咳胶囊,均不见好转。