问题详情

您好！感谢您的信任和提问。针对您的情况，还有问题需要询问下，盼您能够逐一回复。需要强调的是，系统规定您还有2次追问机会，请尽量详细描述，便于最大程度帮助到您。

1. 您扭伤右侧脚踝导致骨折至今，夹板固定了多长时间？大概何时把夹板去除的？

2. 您提及：脚踝时拌一跳一跳的疼痛，这个跳痛是每时每刻都持续存在吗？还是偶然出现跳痛呢？

具体疼痛的部位或者位置在哪里？最好把具体疼痛部位指出来并拍照上传下。

3. 您提及：脚后跟占地用力疼痛，行走疼痛，脚后跟的疼痛出现有多久了？出现脚后跟踩地、行走疼痛后，您一般做什么或者如何来缓解呢？

4. 拆除夹板前有没有复查过X线或者CT？

5. 您提及“ct检查右足跟骨前外侧撕脱骨折”，目前光看根据这个文字描述，对于了解您当时受伤时跟骨骨折的具体解剖位置以及骨折类型（注：跟骨是一个有多个关节面的骨骼，不同的骨折位置对于骨折愈合的影响不同）没有太大的意义，因为报告基本都是影像科医生写的，他们写报告都是制式模板，对于我们临床医生判断病情没有意义，所以，最好您能够把影像学的片子（不是报告）拍照上传下。

您可以把电脑屏幕设成纯白色，并适当增加亮度，再把影像学的片子放在电脑屏幕前，随后拿手机进行拍摄；或者把片子放在窗户玻璃上，保证窗户外比室外明亮，再拿手机对着拍，通过上述办法，您就可以把脚踝的CT片子以比较清晰的程度（能够看清楚片子上的字母和数字为宜）拍照上传了。

因为没有看到您具体骨折的CT片子，先大致说下踝关节骨折或者说跟骨骨折保守治疗的情况。

首先，任何骨折的愈合时间在3个月，也就是常说的伤经动骨100天，那如果骨折后骨折的断端也就是骨折块没有出现明显移位，就可以通过打石膏或者夹板等固定的办法来进行保守，固定的目的就是让骨折块在“现有”的位置呆住，进而慢慢就长上了；

其次，报告上写着：跟骨外侧的撕脱骨折，一般撕脱骨折的产生主要是肌腱或者韧带在骨头上的止点引起的，肌腱、韧带好比是窗帘，那肌腱或者韧带止点的骨头就是挂窗帘的挂钩，用很大的力气拉窗帘，要么窗帘断了，要么窗帘自己没断，挂钩断了，您的情况可能就属于后者，也就是肌腱或者韧带在踝关节扭伤的时候被用力拉了一下，肌腱或者韧带的止点的骨头被“拔断“了，说这些的目的，只想告诉您，您这样的骨折并不严重，通过保守治疗就能恢复，而且基本都能够痊愈；

再次，要痊愈，还得进行一些恢复的锻炼，毕竟受伤前，脚踝每天都在活动，走路，蹲下甚至穿袜子都需要脚踝的活动，跟骨尽管没有直接参与到踝关节的组成，但跟骨周围有很多踝关节肌腱、韧带的止点，所以在通过5周的夹板固定后就可以逐渐开始进行踝关节的锻炼，具体锻炼的动作您可以根据附图所示来进行，里面大致涉及到踝关节活动的姿势和踝关节周围力量的锻炼，您可以每天早晚各进行一次图片中的锻炼，每次锻炼时把图片中的动作各完成4到5次就可以了；

最后，您目前刚拆除夹板，会容易出现肿胀以及踩地疼痛的情况，一方面，肿胀可以通过目前您采用的抬高来缓解，但仍然会反反复复出现，另一方面从负重的程度来说，一开始最好以部分负重为主，也就是站立的时候最好手里扶点，比如：单拐或者家里的家具凳子，不要让受伤的脚支撑全身的重量，一般这样的部分负重2到3周后再开始进行完全负重就可以了。

总体来说，光根据CT文字来看，骨折并不算严重，您不必过于担心和担忧，康复锻炼也需要循序渐进，正好目前新冠肺炎期间您可以在家里慢慢进行康复锻炼来恢复。

我看您提及用药建议。

对于目前的情况，现在口服药物意义不大，而且也没有必要开具任何药物进行口服，日常正常饮食就可以促进骨折的愈合，也没有特别需要忌口的。

那多久以后可以恢复正常运动呢，恢复后可以健身跑步么
——正常来说，通过目前的康复锻炼，在您受伤后2个月就可以开始正常下地完全完全负重站立以及行走了，随后再逐渐增加每天站立的时间以及步行的距离，一般在受伤后3个月您可以慢慢恢复健身跑步等锻炼方式，可以从慢跑开始，逐渐增加锻炼的强度和跑步的速率。