2020年03月09日
第1次提问
意外怀孕想要流产。 医院检查:怀孕54天,有宫体炎。医生建议不流产。 症状描述:1月15号来月经21号完,23号同房,24号吃了紧急避孕药。2月18号再次同房,19号下体流血以为来大姨妈,结果第二天就没有了。3月2号试纸显示怀孕。3月9号在医院确诊怀孕54天,又查出有宫体炎不能流产。

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2020年03月09日
熊丽娇医生
您好,感谢您的信任。这种情况因为怀孕快两个月了,要流产的话一定要等炎症先消除,才可以再去流产。如果还有子宫宫体炎的话,这个时候进行流产很容易引起子宫及附件的炎症加重。而且流产手术本身对身体的打击也挺大的,所以这个时候又做了手术同时又有子宫宫体炎,容易引起子宫附件的爆发性感染,甚至有可能会引起全身性的败血症,这样不利于恢复,也不利于后期的怀孕和生孩子。所以像您这种情况,建议您先不要着急先用药,把宫体炎治好,治好了之后呢,再考虑是否要做流产。治疗期间也建议您和家人好好商量一下,因为我看您写的年龄也29岁了。小生命来之不易。还是要慎重考虑。不用太担心,先把宫体炎治好。治疗的时候呢,建议您跟医生说,尽量用对胎儿影响小一点的药物,比如头孢青霉素这些药物对子宫和胎儿的影响都比较小。这几天你也刚好静下来好好考虑一下。一般宫体炎的治疗疗程在5~7天左右,也不会影响你后期的手术。
2020年03月09日
熊丽娇医生
另外我还想跟您说一点,这个紧急避孕药在胚胎着床期对怀孕是全或无现象,是什么意思呢?根据您的说法估计推断您的怀孕应该是在1月份。也就是如果是在胚胎在着床期的时候,你服用了紧急避孕药,如果避孕药对这个胚胎有影响的话,那么胚胎会直接流产,是不会怀孕的。胚胎在着床期也就是他是在子宫里面游走的,所以有影响就直接会造成胚胎流产,没有影响就会胚胎会着床下来,也就是会继续存活,继续生长。这是医学上说的,避孕药对胚胎着床期的影响是全或无现象。如果胚胎已经着床了以后再吃避孕药,那么就会对这个胚胎对这个孩子有影响。胚胎的着床期有14天。所以按照道理来说,您吃的这个紧急避孕药是在着床期,对胚胎应该是没有影响的,如果有影响就会直接导致流产。但是这只是说紧急避孕药的影响并不除外其他的影响,比如基因的或者周围环境的或者其他的一些有害物质的,所以如果打算要这个宝宝还是要定期监测。
熊丽娇医生
您已经29岁了,不管要孩子或者不要孩子,还是建议你要慎重考虑。流产手术对身体的伤害还是很大的。一定要做好保护措施。好好爱惜自己的身体,自己的身体才能陪伴你走一辈子,多多保重哦!
熊丽娇医生
感谢您的信任,疫情期间请您注意防护,出门记得戴口罩,尽量不要去人多的地方,在家里记得勤洗手勤开窗多通风,祝您全家身体健康家庭幸福!
2020年03月09日
第2次提问
谢谢熊医生的回复,您回复的很详细。我们考虑了,这个孩子还不能要,因为我本身是乙肝小三阳和hpv18呈阳性,不敢保证孩子的健康。我们想先治疗宫体炎,您能帮我们推荐几种药吗?我看病的医生,一周只上半天班,她只给我开了检测单,还没有看检测结果。
2020年03月09日
熊丽娇医生
如果您考虑要做流产手术术前一定是要确定没有任何的炎症才可以做手术的。这种情况下宫体炎是一定需要静脉输液的,而且治疗周期大概是在一周左右。只需要用抗生素就可以,但是因为每个医院的抗生素目录是不一样的,所以我没有办法给你推荐具体的名字,只要是头孢类的就可以。建议您尽早去妇产科就诊,如果您之前看的医生不在,那么您找其他的医生看一下也是可以的。只要抗生素足量,足够疗程,这个疾病非常常见,基本都能够治愈,而且不会留什么后遗症的。您这段时间要加强营养注意保护好自己哦!
熊丽娇医生
另外我想跟您强调一下,乙肝小三阳是不会传染给小孩的,目前我们乙肝怀孕的孕妇都是在怀孕的时候就已经会给他注射乙肝球蛋白,这样可以保证宝宝在宫内不会感染。而且宝宝一出生也会打乙肝疫苗。现在目前乙肝的阻断母婴传播途径很多,所以您对乙肝不用太过担心。小三阳也就是俗话说的健康带菌,体内的乙肝病毒很少,基本不会造成传染性,您不要有太多的思想负担。乙肝大三阳的传染性更强,更要注意防护。
2020年03月09日
熊丽娇医生
还有HPv18这个主要是与宫颈癌有关,但是hpv的感染对怀孕的影响主要是由于它会引起宫颈炎,所以会引起宫颈的粘液分泌特别多会不利于怀孕。但是如果怀孕了以后,对胎儿是基本没有太多影响的,我们临床上看到很多HPv感染的妈妈的孩子也都很顺利的生下来,Hpv感染主要是您以后每年要随访,每年要去做妇科的体检和防癌的筛查。但hpv感染对怀孕和生孩子影响主要就是不容易怀孕,还有怀孕之后容易流产,对孩子的影响不是太大,建议您放下思想负担,不要太过焦虑。
第3次提问
非常感谢您(*^_^*)
熊丽娇医生
感谢您的信任,疫情期间请您注意防护,出门记得戴口罩,尽量不要去人多的地方,在家里记得勤洗手勤开窗多通风,另外还要注意不要熬夜,作息规律,好好吃饭,好好睡觉,适当增强运动,这样才能增强体质,提高我们的免疫力。免疫力才是我们最好的治疗!祝您全家身体健康家庭幸福!