2020年03月13日
第1次提问
症状描述:医生您好,我是在澳大利亚的留学生,三天前出现了一些症状如咽痛,鼻塞,流鼻水的症状,轻微咳嗽,痰有腥味。然后从前天开始吃头孢以及复方酚咖伪嘛胶囊,感冒症状如鼻塞流鼻涕好了,但是到现在咳嗽还是有腥味,体温36.7,血氧98,咳嗽偶尔咳两声,痰是清白的的,但是从前天开始拉肚子(饭后和早上起床会拉肚子)。这种情况会是新冠肺炎吗? 我需要在本地咨询医生吗? 用药情况:头孢,复方酚咖伪嘛胶囊 患病时长:总共五天
徐士伟医生
您好,感谢您的信任,问题已经收到。
医生打字和搭配处方需要一定时间,请您耐心等待,我将在第一时间给您回答。
在回答之前除必要信息外,暂时不要提出追问,以免浪费追问次数。
谢谢理解与支持。
2020年03月13日
徐士伟医生
您好,您之前最高体温是多少?
粪便是什么性状的?
发病之前有没有受凉或者吃过不干净的东西?
最近有外出和可疑人员接触过吗?

请提供一切可疑的信息,您提供的病史信息越详细,越助于明确诊断,谢谢您的理解与支持。
第2次提问
医生您好,密切接触者的话是没有感冒发烧的,但是我们大学最近查出了一例新冠的,但是似乎不是我们同一节课的,因为澳大利亚这边防范意识不强,所以我们都比较少带口罩,每天都会洗手什么的。 然后体温 持续四天都是正常的 37度以下 痰的话不是从肺部或者气管出来的,呼吸没有痰音,并且白痰没有血丝,咳嗽也是偶尔几下。鼻涕的话一般是清鼻涕,早上起床的话就是比较黄的。鼻炎的症状是没有的。 其次是症状,一开始是咽痛,如果有点感冒的症状(打喷嚏,鼻塞流鼻水)从那时候偶尔咳两下就有腥味,然后我吃了感冒药之后呢症状就减轻了,今天早上就没有感冒症状了。 最后是腹泻,反酸问题是没有的,没有抽烟喝酒,拉肚子之前会肚子痛,不会想吐。粪便是水糊状。基本是是饭后还有清晨比较频繁, 一天基本6-7次这样子。因为头孢 我以前也吃过,记忆中是没有拉肚子这个症状的,但是这两天的头孢服用有一次是早上空肚的。所以比较担心的是腹泻这个问题。
2020年03月13日
徐士伟医生
您好,问题已经收到,您的解释非常详细认真,对疾病诊断起到了非常大的帮助。
首先,您是新冠的可能性不大。
新冠肺炎的诊断一般需要几个条件,首先体温大于37.3度,伴有咳嗽、咽痛等情况发生。若确诊则需要明显的胸部CT表现和核酸检测阳性。仅凭症状是无法完成明确诊断的,但您首先没有明确接触史,体温正常,仅从症状考虑也太像肺炎。
现在根据病情先后顺序,基本判断首先是上呼吸道感染,咽喉部为主,然后感染扩散,或者由于感染干扰了内环境和免疫力造成腹泻症状。您的感染出现了全身症状,抗生素的使用是有必要的,头孢可以继续使用。
您现在腹泻频繁,这和吃头孢关系不大,考虑还是炎症所致,因为您已经使用抗生素了,所以建议您把复方酚咖停掉,然后加上止泻药,因为您不在国内,所以药物没法具体提供。我们这边通常用整肠生、蒙脱石散、洛哌丁胺等药物。
你的咳嗽咳痰,考虑痰液来自于咽喉分泌,这在炎症缓解后应该会逐渐好转,您可以通过医用漱口水漱口缓解症状,记得仰起头,发出A的声音,清洁咽后壁。平时可以多喝水,也可以清洁咽喉。记得严格监测体温,如果发热的话,尤其是体温大于37.3度,需要立即就诊了。

最后再次感谢信任,有什么问题欢迎随时追问,如果您对我的回复感到满意,希望及时给予评价,也可以通过朋友圈等渠道推荐给您的朋友,我对您的关注和支持表示感谢O(∩_∩)O!