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您好，让您久等了。
您有耳鸣，还有鼻出血，有鼻炎鼻中隔偏曲病史，您怀疑是不是鼻咽癌。还需要您提供一些信息，我才能给您提供更准确的诊治方案。

针对您的耳朵，因耳鸣非常复杂，病因也比较多，所以还需要详细了解下您的情况。

1.请问您的耳鸣是只有一个耳吗？另一侧耳一切正常？您最近耳朵有没有受到大的声音刺激？最近有没有精神压力大？熬夜、饮酒或者受过外伤？服用过庆大霉素之类的伤害耳朵的药物？或者工作环境中噪音很大？

2.您的除了耳鸣还有其他不舒服吗？如耳朵流液，耳闷，耳痛、眩晕，恶心呕吐，耳屎堵住双耳等。有没有感冒、发热等情况？您自己感觉听力跟以前比较有变化吗？更好？更差？还是没变化？

3.您的耳鸣只有晚上存在应该比较轻微，您感觉耳鸣跟心跳一致的耳鸣？或者是张嘴或吞咽时出现耳鸣？什么情况下加重或者减轻？

4.您是否去医院看过医生？如有医生考虑您这是什么问题？是否过什么检查？给予您什么样的治疗？如有把检查结果和用药情况拍照发给我看下。你最近自己是否服用药物治疗过？如有具体什么药？使用了多久，效果如何？

5.您还有其他疾病吗？高血压、低血压、动脉硬化、贫血、糖尿病等？

针对您的鼻子，我看了下您的这个出血还是比较多的，是只有昨晚有出血吗？当时你在做什么？后来就没再出了？之前有没有出过？是从鼻子滴下来还是流到喉咙里了，还是你用餐巾纸擦的时候才有出血？


为了能给您更准确的诊断，请您依次完整回答以上问题，谢谢。

您好，您的补充信息我已看到，这就详细回复您。可能需要一会，我尽快，请您稍等。（为避免浪费您的提问次数，此条请勿回复）

您好，您目前的情况考虑耳鸣，鼻出血。目前看来问题都不太大，或许是您太过于焦虑担心了。

您的精神压力大 ，焦虑 ，抑郁 ，睡眠不好，是耳鸣的诱因。这些因素再加上空气干燥，用餐巾纸刺激鼻腔导致鼻出血。

您不要去上网乱查一些疾病了，尤其是百度，查完后你就感觉没法活了，每一个病都跟自己很像。这种事情还是交给我们医生来做吧

咽口水能感觉到耳膜响，那是正常的，是因为咽口水的时候耳朵和喉咙之间的小管子打开造成的，这是正常现象，每个人基本都有，不必在意。

综合您的情况目前暂时不需要药物治疗，可以改变生活习惯，调节心理压力，一般都能改善。
减少咖啡因和盐的摄入；
避免接触烟酒；
按时睡觉起床；保证睡眠；加强体育锻炼；保持心情愉悦；
避免去高噪音场所；
饮食要均衡、健康；
荤素合理搭配，增加粗粮摄入；
多吃蔬菜、水果。

最主要的您要休息好，不要胡思乱想，耳鸣就会慢慢好转。鼻出血可能是鼻腔太干燥了，您可以用生理海水喷鼻子（这个海水上网都可以买到）保持鼻腔湿润，不要去挖鼻子或者用餐巾纸擦鼻子，这样更容易出血，目前看来不像鼻咽癌，您实在不放心可以去医院做个鼻内镜检查，这个检查能看到您的鼻咽部，可以排除鼻咽癌。

您可以先按照我所说的观察一段时间看，送您一张优惠券，有问题可以再联系我。

若还有问题可继续提问。

感谢信任，祝您早日康复。

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您好，若家族史，即使是远亲，也建议进一步检查排除，您的担心是有必要的。

要排查鼻咽癌首选鼻内镜检查，这个检查可以更加直观的看到鼻咽部有没有长东西，若长了东西还能活检，就是咬一块肉化验看是不是鼻咽癌。还能顺便看下鼻腔里面，到底是哪个地方出血（如果出血点明显的话）。

其次还可以查一个鼻窦➕颈部的CT，这个检查可以看到内镜看不到的地方，若有病变能看到病变的深度，范围以及有没有淋巴结转移等。

磁共振对软组织病变显示的比较清楚，CT看出有问题，但是看不清的情况下可以选择，但是价格更贵，预约时间更长。

EB 病毒检测，很多医院没开展这个项目，而且这个结果只能说明你有没有感染这个病毒，不能说明有无鼻咽癌。

综上，首选鼻内镜➕鼻窦CT ，有问题活检明确，如有需要做颈部增强CT 或者磁共振，EB病毒可以做不推荐。

感谢信任，祝好。

检查一下没问题您就放心了，这样也可以好好睡觉，耳鸣也会好转。

祝好。