问题详情

还需要了解以下情况:
1.目前皮疹有减少还是增多趋势？宝宝一般哪些部位有会皮疹？
2.皮疹处会有水泡吧？宝宝会有烦躁不安情绪吧？
3.有发烧、腹泻或呕吐情况吧？有时会有呼吸急促喘表现吧？
4.孩子肛周皮疹多久了？平时大小便后及时清洗了吧？
5.孩子精神食欲怎样？大小便怎样？
6.以前有湿疹、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽或其它相关过敏性疾病吧？平时有食物、药物或其它过敏吧？
7.皮疹处孩子会蹭或抓吧？会自己消退，此起彼伏情况吧？具体有外用过什么药？效果怎样？

建议尽量详细描述上述问题，掌握您宝宝足够有效信息，才能更准确有效的给出合理的意见和帮助。

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尊敬的家长，感谢你的信任和耐心等候，我已经详细了解宝宝病情经过，根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料，总结如下:
孩子5月17天，近期耳周、嘴巴周围、脖子及胸腹部出现散在分布红色斑疹，肛周红色皮疹。从图片观察及提供信息看，宝宝身上皮肤皮疹情况考虑为轻度湿疹，肛周为尿布疹。
1.湿疹是由于皮肤屏障功能受损，干燥的空气会让皮肤出现肉眼难以察觉的裂缝，这时候原就会趁虚而入，引发皮肤的过敏反应，比如湿疹。
2.治疗建议：湿疹的治疗根据严重程度不同也是不同的，轻度的不用使用激素，保湿就能好，而对于中度以上的湿疹，使用糖皮质激素外用乳膏治疗皮肤炎症，有感染时，使用抗生素软膏治疗感染;有频繁抓挠的宝宝，使用抗组胺药缓解过敏症状痒。
1) 目前轻度湿疹首先要充分保湿，非常关键，建议给予白凡士林涂抹，每日4至6次，厚涂抹以保住皮肤内的水分不被蒸发，避免过敏原入侵。对于轻度湿疹的宝宝在充分保湿后会有明显好转。
2) 在充分保湿的基础上，若宝宝的湿疹仍无好转或有加重，可考虑使用外用弱效的激素类软膏。激素类软膏是治疗中度及以上湿疹的一线药物。可考虑：选用弱中效果的激素，可以选择地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏，这乳膏在凡士林涂抹后15分钟使用。这样大多数天即有明显好转，一般3到5天以后可以考虑减量，从每天两次减为每天一次，两天一次，三天一次，逐渐减量到停药。建议坚持用药将湿疹治疗彻底再停药，这样可以最大限度地减少复发。激素软膏不超过两周都是很安全的，如果病情后期容易反复，后期可以间断使用控制避免复发。
3)如果皮肤破损出现感染表现，可使用外用抗生素软膏。皮肤渗液、增厚不是感染的表现，出现化脓、脓包提示感染。因为皮肤金黄色葡萄球菌感染最常见，所以，推荐使用莫匹罗星软膏（百多邦）治疗，每日2-3次，到没有感染表现的时候停用，可使用1-2周时间。
4)严重反复发作的湿疹，宝妈要选择性的忌口。宝妈先避免任何奶制品，例如常吃的鱼，还有豆制品，鸡蛋，海鲜等。如果忌口后宝宝湿疹有好转，以后就尽量避免。

3.尿布疹的发生主要是由于宝宝带着尿不湿，局部又捂热，透气性不好，汗液刺激，加之尿便的刺激，特别容易发生尿布疹，有的孩子即使不带尿不湿，会阴部因为本身透气性就不好，出汗多，大小便有刺激，而宝宝的皮肤又比较娇嫩，所以特别容易发生皮疹。
4.治疗护理建议
1)有人看管时多晾是很重要，可加速皮疹痊愈，白天尽量晾着屁屁。平时注意每次大小便后及时清洗，更换尿片，尽量选择透气性好的尿片，例如棉布尿布。
2)出现皮疹时，每次冲洗后皮疹处可以先涂抹氧化锌软膏，再给宝宝厚涂抹护臀霜，这样可以隔离大小便对皮肤刺激。氧化锌软膏具有抗菌消炎，没有任何激素，可以放心使用，宝宝会阴部位及臀缝、屁屁都可以涂抹，每天可以涂抹两次或者是多次。需要注意极少部分宝宝对氧化锌过敏，涂抹了之后如果发现皮疹干燥发红加重，这种情况下就不要用了。

总体来说，在日常护理方面，原则是生活环境要舒适度，注意保湿避免接触过敏原，同时让宝宝皮肤远离大小便刺激及保持干爽，及时清洗及时更换尿片。

这种时候是不是不建议转奶？
这情况建议暂时不要换，好转后考虑转奶。

还有家里暂时没有凡士林只有松达山茶油，和宝宝面霜。请问洗澡后身体涂完弱激素上面可以继续涂山茶油或者面霜来保湿吗？
可以的，但如果有皮肤破损处，建议不要用山茶油。

家里有炉甘石请问对湿疹或尿布疹有效果吗？
湿疹没有皮肤破损处可以外用炉甘石，可以一天三四次涂抹，尿布疹不建议外用。